"Techniques de récupération sur la douleur, la force et l'oxygénation musculaire chez les athlètes professionnels : un essai croisé"
"Effets de multiples techniques de récupération musculaire sur la douleur, la force, la température et l'oxygénation musculaire chez les athlètes professionnels : un essai croisé randomisé"
L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer l'impact de différentes techniques de récupération passive après l'effort chez les athlètes professionnels. Les principales questions auxquelles il cherche à répondre sont :
-Les modalités de récupération passive améliorent-elles significativement l'oxygénation musculaire et la température tissulaire immédiatement après un effort de haute intensité ? Quelle technique spécifique est la plus efficace pour réduire la douleur perçue (seuil de douleur à la pression) et restaurer la force musculaire ?
Les chercheurs compareront six interventions thérapeutiques différentes - la thérapie TECAR, le massage, la pression négative intermittente (ventouses), la thérapie par ondes de choc, les pistolets de percussion et la pressothérapie - pour déterminer laquelle offre l'effet de récupération physiologique et fonctionnel immédiat supérieur. Les participants devront :
Effectuer un effort physique de haute intensité conçu pour induire une fatigue périphérique.Être assignés au hasard pour recevoir l'un des six protocoles de récupération.Subir des mesures objectives immédiatement après l'intervention, notamment la saturation en oxygène musculaire (NIRS), la thermographie tissulaire, l'algométrie et la dynamométrie.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Ce projet consiste en un essai clinique randomisé, en double aveugle (testeur et statisticien), en crossover. L'étude vise à répondre au besoin crucial de stratégies de récupération fondées sur des preuves dans les sports à haute demande comme le basketball, où la surcharge musculaire est un facteur de risque majeur de blessures. L'enquête se concentrera sur les effets immédiats de six modalités de physiothérapie largement utilisées :
Thérapie TECAR : Utilisée pour améliorer la perfusion et moduler l'inflammation par chauffage profond des tissus.
Massage par percussion (pistolets de massage) : Appliqué pour réduire la raideur et améliorer la force explosive par vibration mécanique.
Thérapie par ondes de choc (ESWT) : Évaluée pour sa capacité à améliorer la microcirculation musculaire et à accélérer la régénération tissulaire.
Pressothérapie (compression pneumatique externe) : Visant la réduction de la douleur et de la sensation de lourdeur dans les membres inférieurs.
Pression négative intermittente (ventouses) : Étudiée pour son rôle dans l'amélioration du flux sanguin et la modulation de la douleur Massage sportif : L'intervention manuelle traditionnelle pour réduire les courbatures musculaires d'apparition retardée (DOMS) et améliorer la flexibilité. Le suivi physiologique sera réalisé à l'aide de la spectroscopie proche infrarouge (NIRS) via les moniteurs Moxy pour mesurer la saturation en oxygène musculaire (SmO2) et l'hémoglobine totale, fournissant des données directes sur le métabolisme oxydatif musculaire. Les résultats fonctionnels seront évalués par les seuils de douleur à la pression (algométrie) et la force isométrique (dynamométrie) pour déterminer l'efficacité de chaque technique à restaurer l'homéostasie neuromusculaire. L'étude sera menée à la Clinique de Physiothérapie Sierra Varona (Tolède) entre février et mars 2026.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: ALBERTO SANCHEZ SIERRA
- Numéro de téléphone: 608801238
- E-mail: alberto.sanchez@uclm.es
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Athlètes professionnels ou semi-professionnels (spécifiquement joueurs de basket-ball ou athlètes d'endurance) avec un minimum de 2 ans d'expérience compétitive.
Âgés entre 18 et 35 ans.
Individus en bonne santé sans blessures musculo-squelettiques actuelles dans les membres inférieurs.
Fréquence d'entraînement régulière d'au moins 4-5 séances par semaine.
Consentement éclairé signé pour participer à l'étude et suivre le protocole croisé de 6 semaines.
Engagement à maintenir des habitudes nutritionnelles et de sommeil similaires tout au long de la durée de l'étude.
Critères d'exclusion :
Présence de toute blessure aiguë ou chronique dans le gastrocnémien ou le tendon d'Achille au cours des 6 derniers mois.
Contre-indications pour les thérapies spécifiques :
Pour la thérapie par ondes de choc : Troubles de la coagulation sanguine ou utilisation d'anticoagulants.
Pour la TECAR/Diathermie : Implants métalliques dans les membres inférieurs ou stimulateurs cardiaques.
Pour la ventouse : Infections cutanées aiguës ou hypersensibilité dermatologique.
Consommation de substances améliorant la performance, de médicaments anti-inflammatoires (AINS) ou de stimulants pouvant affecter l'oxygénation musculaire (SmO2) ou la perception de la douleur.
Chirurgie récente dans les extrémités inférieures (au cours de la dernière année).
Incapacité à terminer le protocole de fatigue standardisé ou à assister aux 6 séances d'intervention.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT)
Application de la thérapie par ondes de choc radiales à l'aide de l'appareil Longest LGT-2500S.
Un total de 2 000 impulsions seront délivrées au muscle gastrocnémien (têtes médiale et latérale) à une pression de 2,5 bars et une fréquence de 10-15 Hz.
L'intervention vise à améliorer la microcirculation locale et à réduire la raideur myofasciale.
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Application d'impulsions acoustiques au muscle gastrocnémien pour moduler la mécano-transduction tissulaire et améliorer la microcirculation locale.
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Expérimental: Thérapie Percussive - Pistolet de Massage
Application de massage par percussion à l'aide de l'appareil Hyperice Hypervolt 2 Pro.
L'intervention durera 5 à 10 minutes et sera appliquée au muscle gastrocnémien à une fréquence de 50 Hz (Niveau 3), en se concentrant sur la jonction muscle-tendon pour améliorer la récupération neuromusculaire.
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Vibration mécanique appliquée aux muscles du mollet pour favoriser la libération myofasciale et la récupération neuromusculaire grâce à une percussion à haute fréquence.
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Expérimental: Thérapie TECAR -
Application de la diathermie à l'aide du système Fisiowarm 300 (Golden Star, Italie).
Le traitement sera administré pendant 15 minutes en utilisant une combinaison de modes capacitif et résistif à une fréquence de 500 kHz.
L'intensité sera réglée à un niveau thermique (Type III) pour favoriser une vasodilatation profonde et une clairance métabolique dans les muscles du mollet.
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Application d'énergie électromagnétique à haute fréquence (diathermie) au membre inférieur pour induire une chaleur endogène profonde et accélérer l'élimination des déchets métaboliques.
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Expérimental: Massage Sportif Manuel Expert
Une séance de massage sportif standardisée d'une durée de 15 à 20 minutes sera réalisée par un kinésithérapeute senior ayant plus de 20 ans d'expérience dans le sport de haut niveau.
Le protocole inclura des techniques d'effleurage profond, de pétrissage et de frictions transversales pour soulager les tensions musculaires et améliorer la circulation sanguine dans le muscle gastrocnémien.
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Manipulation systématique des tissus mous à l'aide de techniques manuelles (effleurage et pétrissage) visant à réduire la tension musculaire et les douleurs perçues.
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Expérimental: Pression Négative Intermittente
Application d'une pression négative intermittente à l'aide du Système Physium (thérapie sous vide multimodale).
Le protocole consiste en une séance de 10 minutes appliquée sur la zone du gastrocnémien pour décomprimer les couches tissulaires, améliorer le drainage lymphatique et moduler les mécanorécepteurs afin de réduire la douleur.
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Thérapie par aspiration contrôlée appliquée au gastrocnémien pour créer un espace entre les couches fasciales et stimuler le drainage lymphatique et veineux.
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Expérimental: Pressothérapie
Application de la pressothérapie à l'aide du système Hermes Professional.
Le traitement durera 20 minutes avec un cycle d'inflation séquentiel à six chambres sous une pression de 70-80 mmHg, visant à accélérer le retour veineux et à réduire l'œdème post-exercice.
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Compression pneumatique externe par un système d'inflation séquentielle pour faciliter le retour veineux et réduire l'œdème des membres inférieurs après l'effort.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Saturation musculaire en oxygène (SmO2)
Délai: immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Mesuré à l'aide du moniteur Moxy (spectroscopie proche infrarouge - NIRS).
Il évalue le pourcentage d'hémoglobine/myoglobine oxygénée dans le muscle gastrocnémien.
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immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Seuil de douleur à la pression (SDP)
Délai: immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Mesuré à l'aide d'un algomètre de pression numérique.
Il quantifie la pression minimale (en kg/cm²) à laquelle un participant perçoit le stimulus comme douloureux dans le gastrocnémien.
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immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Force Musculaire Isométrique Maximale
Délai: immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Mesuré à l'aide d'un dynamomètre manuel.
Il évalue la force maximale (en Newtons) lors d'une contraction isométrique volontaire maximale des muscles du mollet.
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immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Température de Surface Musculaire
Délai: immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Mesuré à l'aide d'une caméra thermographique infrarouge numérique.
Elle évalue les changements de température de surface de la peau sur la zone du muscle gastrocnémien, reflétant les changements du flux sanguin local.
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immédiatement après l'effort (fatigue), et immédiatement après l'intervention (récupération).
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Satisfaction des participants et rétablissement perçu
Délai: 5 minutes après chaque intervention de récupération.
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Mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) et d'un questionnaire personnalisé (échelle de Likert 1-5).
Les participants évaluent quelle modalité de récupération a semblé meilleure et leur niveau perçu de préparation musculaire pour un nouvel effort.
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5 minutes après chaque intervention de récupération.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies musculaires
- Blessures et Blessures
- Maladies neuromusculaires
- Douleur musculo-squelettique
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Blessures sportives
- Myalgie
- Thérapeutique
- Thérapies complémentaires
- Modalités de physiothérapie
- Réhabilitation
- Thérapie à ultrasons
- Diathermie
- Hyperthermie, induite
- Thérapie, tissus mous
- Manipulations musculo-squelettiques
- Massage
- Drainage
- Thérapie à ondes de choc extracorporelles
- Drainage lymphatique manuel
- Thérapie par ventouses
Autres numéros d'identification d'étude
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Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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