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- Essai clinique NCT07388420
Ajout d'évolocumab au traitement hypolipidémiant conventionnel pour la pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie
30 janvier 2026 mis à jour par: Xingshun Qi, General Hospital of Shenyang Military Region
Ajout d'Évolocumab au traitement hypolipidémiant conventionnel pour la pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie : un essai contrôlé randomisé pilote
La gravité de la pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie (HTG-AP) est étroitement liée aux taux sériques de triglycérides (TG).
Plus les taux de TG sont élevés, plus le risque de développer une pancréatite aiguë sévère (SAP) est important.
Un précédent consensus d'experts a souligné que la clé du traitement de l'HTG-AP est de réduire rapidement les taux sériques de TG en dessous de 5,65 mmol/L.
L'évolocumab est un inhibiteur de la proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9 (PCSK9), souvent utilisé pour traiter l'hypercholestérolémie familiale, la dyslipidémie mixte et les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques.
Parallèlement, l'évolocumab a également un effet réducteur sur les TG et pourrait offrir une option viable pour la prise en charge de l'HTG-AP.
Cependant, son efficacité et sa sécurité pour réduire les TG chez les patients atteints d'HTG-AP restent controversées.
Cette étude est un essai contrôlé randomisé multicentrique visant à évaluer l'efficacité et la sécurité de l'ajout d'évolocumab au traitement hypolipidémiant conventionnel chez les patients atteints d'HTG-AP.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Au total, 40 patients atteints de HTG-AP seront inclus.
Ces patients seront répartis au hasard dans un rapport 1:1 entre le groupe de traitement hypolipidémiant conventionnel et le groupe de traitement hypolipidémiant conventionnel + évolocumab.
Les critères d'évaluation principaux sont les taux de TG aux jours 3 et 7 après le traitement, et les taux d'atteinte des niveaux de TG inférieurs à 5,65 mmol/L et 1,7 mmol/L aux mêmes moments.
Les critères d'évaluation secondaires incluent les taux sanguins de cholestérol total (CT), de lipoprotéines de haute densité (HDL), de lipoprotéines de basse densité (LDL) et de lipoprotéine(a) aux jours 3 et 7 ; l'incidence de pancréatite aiguë récurrente (PAR), de SAP et d'autres complications ; ainsi que la durée du séjour hospitalier et les coûts totaux d'hospitalisation.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
40
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xingshun Qi
- Numéro de téléphone: 18909881019
- E-mail: xingshunqi@126.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Yifan Guo
- Numéro de téléphone: 18341833373
- E-mail: guoyifan202402@163.com
Lieux d'étude
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Chine, 110840
- Recrutement
- Department of Gastroenterology, General Hospital of Northern Theater Command (formerly called General Hospital of Shenyang Military Area)
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Contact:
- Xingshun Qi
- Numéro de téléphone: 18909881019
- E-mail: xingshunqi@126.com
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Contact:
- Yifan Guo
- Numéro de téléphone: 18341833373
- E-mail: guoyifan202402@163.com
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Âge de 18 à 75 ans
- Patients atteints d'HTG-AP
- Hyperlipidémie mixte
- Signer le formulaire de consentement éclairé
Critères d'exclusion :
- Patients ayant reçu des médicaments hypolipidémiants ou un traitement de purification sanguine
- Patients ayant utilisé de l'évolocumab dans le mois précédant l'admission
- Patients accompagnés de maladies pouvant sérieusement affecter la survie
- Patients ayant participé à la recherche clinique d'autres médicaments dans le mois
- Patients enceintes ou allaitantes
- Patients souffrant d'asthme allergique, d'urticaire allergique, d'eczéma et ceux ayant des antécédents clairs d'allergies multiples aux médicaments et aux aliments
- Autres circonstances que les chercheurs jugent inappropriées pour la participation à cette étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe thérapie hypolipidémiante conventionnelle + Évolocumab
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Les cliniciens suivent strictement la stratégie de traitement pour la pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie (PA-HTG) telle que stipulée dans le « Consensus d'experts d'urgence sur le diagnostic et le traitement de la pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie » de 2021, pour fournir un traitement hypolipidémiant conventionnel aux patients, incluant des ajustements diététiques, des fibrates, de l'héparine de bas poids moléculaire et de l'insuline, etc.
Sur la base du traitement hypolipidémiant conventionnel, 140 mg d'évolocumab sont ajoutés par injection sous-cutanée lente toutes les deux semaines, et les réponses des patients sont observées pendant cette période.
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe de thérapie hypolipidémiante conventionnelle
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Ce groupe ne reçoit qu'un traitement hypolipidémiant conventionnel sans ajout d'évolocumab.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Les taux de TG aux 3e et 7e jours après le traitement
Délai: 3 jours et 7 jours
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3 jours et 7 jours
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Les taux d'atteinte de niveaux de TG inférieurs à 5,65 mmol/L et 1,7 mmol/L au 3e et 7e jours après le traitement
Délai: 3 jours et 7 jours
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3 jours et 7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Les taux sériques de TC, HDL, LDL et lipoprotéine(a) aux 3e et 7e jours après le traitement
Délai: 3 jours et 7 jours
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3 jours et 7 jours
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L'incidence de la PRA, de la PAS et d'autres complications
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, Tsiotos GG, Vege SS; Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013 Jan;62(1):102-11. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302779. Epub 2012 Oct 25.
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- Raal FJ, Stein EA, Dufour R, Turner T, Civeira F, Burgess L, Langslet G, Scott R, Olsson AG, Sullivan D, Hovingh GK, Cariou B, Gouni-Berthold I, Somaratne R, Bridges I, Scott R, Wasserman SM, Gaudet D; RUTHERFORD-2 Investigators. PCSK9 inhibition with evolocumab (AMG 145) in heterozygous familial hypercholesterolaemia (RUTHERFORD-2): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2015 Jan 24;385(9965):331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61399-4. Epub 2014 Oct 1.
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- Wiggins BS, Senfield J, Kassahun H, Lira A, Somaratne R. Evolocumab: Considerations for the Management of Hyperlipidemia. Curr Atheroscler Rep. 2018 Mar 6;20(4):17. doi: 10.1007/s11883-018-0720-3.
- Lu Z, Zhang G, Guo F, Li M, Ding Y, Zheng H, Wang D. Elevated triglycerides on admission positively correlate with the severity of hypertriglyceridaemic pancreatitis. Int J Clin Pract. 2020 Mar;74(3):e13458. doi: 10.1111/ijcp.13458. Epub 2019 Dec 14.
- Xin Hong, Liming Wang, Zhengliang Zhang, et al. Emergency Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Hypertriglyceridemia Induced Acute Pancreatitis [J]. Chinese General Practice, 2021, 24(30): 3781-93
- Na Zhang, Haiyan Zhang, Xiaohong Guo, et al. Meta-analysis of etiological changes of acute pancreatitis in China in the past Decade [J]. Chinese Journal of Gastroenterology and Imaging (Electronic Edition), 2016, 6(02): 71-5
- Pancreatic Surgery Group, Surgical Branch of the Chinese Medical Association Chinese Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute Pancreatitis (2021) [J]. Chinese Journal of Digestive Surgery, 2021, 20(07): 730-9.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
2 janvier 2026
Achèvement primaire (Estimé)
31 décembre 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 décembre 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 janvier 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
30 janvier 2026
Première publication (Réel)
5 février 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
5 février 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 janvier 2026
Dernière vérification
1 janvier 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Hormones peptidiques
- Peptides
- Acides aminés, peptides et protéines
- Produits chimiques organiques
- Éthers
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Glucides
- Acides, acyclique
- Acides carboxyliques
- Hydrocarbures, aromatique
- Phénols
- Dérivés de benzène
- Héparine
- Glycosaminoglycanes
- Polysaccharides
- Butyrate
- Insulines
- Hormones pancréatiques
- Éthers phényles
- Isobutyrate
- Pronsuline
- Insuline
- Héparine de faible poids moléculaire
- évolocumab
- Acides fibrates
Autres numéros d'identification d'étude
- XHNKKY-HTGAP
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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