Effets comparatifs du modèle de distorsion fasciale et des étirements des ischio-jambiers chez les patients atteints d'arthrose du genou.

Expérimental: Modèle de Distorsion Fasciale

Autre: Modèle de Distorsion Fasciale

Appliquez une pression directe sur la bande tendue du fascia. La pression doit être juste, suffisamment ferme pour activer le tissu sans causer de douleur ou d'inconfort excessif. La pression est généralement étendue sur la longueur des bandes, ou perpendiculairement à la direction des fibres de la bande. Chaque mouvement du traitement peut durer entre 10 et 30 secondes, selon la gravité de la distorsion fasciale. Une règle typique est de travailler la bande doucement et régulièrement, sans se précipiter, pour laisser aux tissus le temps de réagir. Le traitement peut être appliqué pendant 5 à 10 minutes, 2 à 3 fois par semaine pendant 4 semaines

Autre: Standardiser le traitement de physiothérapie

Application d’une bouillotte pendant 10 minutes. Utilisation d’un TENS avec une fréquence de 2 Hz et une durée d’impulsion de 50 à 200 µs pendant 10 minutes, et exercices de renforcement du genou comprenant (exercice de renforcement isométrique du quadriceps, élévation de la jambe tendue, exercice de squat partiel, exercice de force des extenseurs du genou) 10 répétitions par série, 3 séries par séance, 3 fois par semaine pendant 4 semaines.

Comparateur actif: Étirement des ischio-jambiers

Autre: Standardiser le traitement de physiothérapie

Application d’une bouillotte pendant 10 minutes. Utilisation d’un TENS avec une fréquence de 2 Hz et une durée d’impulsion de 50 à 200 µs pendant 10 minutes, et exercices de renforcement du genou comprenant (exercice de renforcement isométrique du quadriceps, élévation de la jambe tendue, exercice de squat partiel, exercice de force des extenseurs du genou) 10 répétitions par série, 3 séries par séance, 3 fois par semaine pendant 4 semaines.

Autre: Étirement des ischio-jambiers

Allongez-vous sur le dos, les jambes détendues et tendues. Passez une serviette ou une sangle sous la voûte plantaire, autour de l'ischio-jambier ou autour du mollet. Tirez doucement votre jambe vers vous jusqu'à ce qu'elle s'étire. Cela implique également de s'étirer avec l'aide d'une force extérieure, comme la gravité ou un partenaire. Cette position a été maintenue pendant 30 secondes, pour 3 séries par session, 3 fois par semaine pendant 4 semaines

L'indice d'arthrose des universités du Western Ontario et McMaster (WOMAC) :

Il est fréquemment utilisé pour évaluer l'arthrose du genou et de la hanche. Il s'agit d'une enquête auto-administrée avec trois sous-échelles et 24 items :

• Douleur (5 items) : marcher, monter les escaliers, être allongé ou assis, être couché dans le lit et se tenir debout droit.
• Fonction physique (17 items) : utiliser les escaliers, se lever d'une position assise, se tenir debout, se pencher, marcher, monter et descendre d'une voiture, faire les courses, mettre ou enlever ses chaussettes, entrer et sortir d'un bain, s'asseoir, monter et descendre des toilettes, tâches domestiques lourdes et tâches domestiques légères.
• Raideur (2 items) : au réveil et plus tard dans la journée. Un score possible variant de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique est obtenu en additionnant le score de chaque sous-échelle. Le score WOMAC global varie de 0 à 96, 0 indiquant le meilleur état de santé possible et 96 le pire. Plus le score est élevé, plus la fonction est altérée.

Échelle numérique d'évaluation de la douleur (ENED)

L'échelle NPRS a été utilisée pour évaluer le degré de douleur du patient. Sur une échelle de 0 à 10, où 0 représente l'absence de douleur, 1-3 représente une douleur légère, 4-6 représente une douleur modérée, 7-10 représente une douleur intense, cet outil est fréquemment utilisé pour mesurer l'intensité de la douleur. Les patients évaluent la douleur qu'ils ressentent actuellement ainsi que la douleur qu'ils ont ressentie au cours des 24 dernières heures. Le niveau de douleur du patient peut être représenté par la moyenne des trois évaluations ou par n'importe quelle évaluation individuelle. La fiabilité du NPRS est de 0,96 et la validité est de 0,86.

90 -90 TEST DE FLEXIBILITÉ DES ISCHIO-JAMBIERS

L'individu est en position couchée sur le dos avec les bras croisés sur la poitrine et la tête en arrière. Si un niveau à bulle est disponible, utilisez-le pour fléchir passivement la hanche jusqu'à ce que la cuisse soit verticale. Tout au long du test, gardez la jambe opposée complètement étendue tout en maintenant cette position de la cuisse. La jambe testée est activement redressée jusqu'à ce que la cuisse commence à dévier de la position verticale, tandis que le pied est gardé détendu. À ce stade, l'angle de la cuisse est noté. Lorsque la cuisse est verticale, mesurez l'angle minimum de flexion du genou. Les degrés sont l'unité de mesure. L'angle serait rapporté comme 0 si la jambe pouvait être complètement redressée. Toute quantité de flexion, comme 10 à 20 degrés, sera notée comme un nombre positif. La tension musculaire est indiquée par une valeur supérieure à 20 degrés. Le genou est fléchi, la cuisse est poussée de 30 degrés au-delà de la position verticale et le genou est redressé à nouveau dans une situation où l'extension complète du genou est accomplie sans mouvement de la cuisse.

Amplitude du mouvement de flexion du genou

Les changements de l'amplitude de flexion du genou à la ligne de base et à la 4e semaine de l'intervention ont été mesurés à l'aide d'un goniomètre.

Amplitude de mouvement d'extension du genou

Les modifications de l'amplitude articulaire en extension du genou à la ligne de base et à la 4ème semaine de l'intervention ont été mesurées à l'aide d'un goniomètre.