Jämförande effekter av Fascial Distortion Model och hamstringsträckning hos patienter med knäartros.

Experimentell: Fascial Distorsionsmodell

Övrig: Fascial Distorsionsmodell

Sätt direkt tryck på fascians spända band. Trycket ska vara lagom, tillräckligt fast för att aktivera vävnaden utan att orsaka onödig smärta eller obehag. Trycket sträcker sig vanligtvis över bandets längd, eller vinkelrätt mot riktningen på bandets fibrer. Varje behandlingsdrag kan ta mellan 10 och 30 sekunder, beroende på allvarlighetsgraden av fascial distortion. En typisk regel är att arbeta genom bandet försiktigt och konsekvent, utan att skynda, för att ge vävnaderna tid att svara. Behandlingen kan appliceras i 5 till 10 minuter, 2-3 gånger per vecka i 4 veckor

Övrig: Standardisera Sjukgymnastikbehandling

Värmepackning i 10 minuter. TENS med en frekvens på 2 Hz och en pulsvaraktighet på 50-200 µs i 10 minuter och Knäförstärkande övning består av (Isometrisk quadricepsförstärkande övning, raka benlyft, partiell knäböj, knästräckarstyrkeövning) 10 repetitioner per set, 3 set per session, 3 gånger i veckan under 4 veckor.

Aktiv komparator: Hamstringsträckning

Övrig: Standardisera Sjukgymnastikbehandling

Värmepackning i 10 minuter. TENS med en frekvens på 2 Hz och en pulsvaraktighet på 50-200 µs i 10 minuter och Knäförstärkande övning består av (Isometrisk quadricepsförstärkande övning, raka benlyft, partiell knäböj, knästräckarstyrkeövning) 10 repetitioner per set, 3 set per session, 3 gånger i veckan under 4 veckor.

Övrig: Hamstringsträckning

Med avslappnade och raka ben, ligg på rygg. Lägg en handduk eller rem under fotvalvet, runt dina hamstrings, eller runt ditt vad. Dra försiktigt i benet i din riktning tills det sträcks. Det innebär också stretching med hjälp av en yttre kraft, såsom gravitation eller en partner. Denna position hölls i 30 sekunder, för 3 set per session, 3 gånger i veckan i 4 veckor

The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC):

Den används ofta för att bedöma artros i knä och höft. Det är en självadministrerad enkät med tre delskalor och 24 frågor:

• Smärta (5 frågor): gående, trappstigning, liggande eller sittande, liggande i sängen och stående upprätt.
• Fysisk funktion (17 frågor): trappanvändning, resa sig från sittande, stående, böja, gående, stiga in och ur bil, shopping, ta på eller av strumpor, stiga in och ur badkar, sittande, stiga på och av toaletten, tunga hushållssysslor och lätta hushållssysslor.
• Styvhet (2 frågor): efter första uppvaknandet och senare under dagen. Ett möjligt poängintervall på 0-20 för smärta, 0-8 för styvhet och 0-68 för fysisk funktion erhålls genom att summera poängen för varje delskala. Det totala WOMAC-poängen sträcker sig från 0-96, där 0 betecknar högsta möjliga hälsa och 96 den sämsta. Funktionen är sämre ju högre poäng.

Numerisk smärtskala (NRRS)

NPRS användes för att mäta patientens smärtgrad. På en skala från 0 till 10, där 0 representerar ingen smärta, 1-3 representerar lindrig smärta, 4-6 representerar måttlig smärta och 7-10 representerar svår smärta, används detta verktyg ofta för att mäta smärtintensiteten. Patienter bedömer hur mycket smärta de för närvarande upplever samt hur mycket smärta de har upplevt under de senaste 24 timmarna. Patientens smärta kan representeras av genomsnittet av de tre bedömningarna eller av någon enskild bedömning. NPRS reliabilitet är 0,96 och validitet är 0,86.

90 -90 HAMSTRING FLEXIBILITY TEST

Individen ligger i ryggläge med armarna korslagda över bröstet och huvudet bakåtböjt. Om en vattenpass finns tillgängligt, använd det för att passivt böja höften tills låret är vertikalt. Under hela testet, håll det motstående benet helt sträckt samtidigt som du behåller denna lårposition. Det testade benet sträcks aktivt tills låret börjar avvika från vertikalläget, medan foten hålls avslappnad. Vid denna tidpunkt noteras lårvinkeln. När låret är vertikalt, mät den minsta knäflexionsvinkeln. Gradtal är måttenheten. Vinkeln rapporteras som 0 om benet kunde sträckas helt. Alla mängder flexion, såsom 10 till 20 grader, kommer att noteras som ett positivt tal. Muskelspänning indikeras av ett värde större än 20 grader. Knäet böjs, låret trycks 30 grader förbi vertikalläget och knäet sträcks igen i situationer där fullständig knäextension uppnås utan lårrörelse.

Knäflexions rörelseutslag

Förändringar i knäflexions rörelseomfång vid baslinjen och den 4:e veckan av interventionen mättes med goniometer.

Knästräckning ROM

Förändringar i knästräckningens rörelseomfång vid baslinjemätning och under interventionens fjärde vecka mättes med en goniometer.