ECHO Diabète FQHC

Nous mettrons en œuvre un programme national ECHO Diabetes FQHC en proposant une intervention de télé-éducation de 6 mois comprenant : (1) une orientation et une intégration virtuelles pour les FQHC, (2) des sessions télé-ECHO d'une heure deux fois par mois avec des crédits de formation médicale continue (FMC) offerts, (3) un soutien en temps réel pour les décisions médicales complexes et (4) un accès à un référentiel en ligne de ressources sur le diabète pour les médecins généralistes. L'équipe « hub » qui délivre le programme ECHO Diabetes FQHC est une équipe multidisciplinaire reconnue nationalement composée d'endocrinologues adultes et pédiatriques, d'un psychologue clinicien de la santé, de Spécialistes Certifiés en Soins et Éducation du Diabète (CDCES), d'un diététicien diplômé, d'un Physiologiste de l'Exercice Certifié (CEP), d'un sociologue médical, de médecins généralistes et de chercheurs en services de santé.

Nous évaluerons le programme ECHO Diabetes FQHC avec une conception en coin progressif. Cette proposition s'appuiera et développera les partenariats communautaires clés établis via ECHO Diabetes avec deux Réseaux Contrôlés par des Centres de Santé (HCCNs), HealthChoiceNetwork (HCN) et AllianceChicago (AC) pour atteindre les deux objectifs spécifiques. Ces deux Réseaux Contrôlés par des Centres de Santé (HCCNs) regroupent plus de 100 FQHC dans 29 États différents et détiennent un référentiel de données central pour plus de 7 millions de patients uniques pris en charge dans ces sites. 18 nouveaux « spokes » seront recrutés dans le réseau national de HCN et AC. Une randomisation contrainte par covariables sera utilisée pour assigner les spokes à trois cohortes qui entreront de manière échelonnée et progressive dans le programme à intervalles de 6 mois. Les données pré- et post-intervention seront collectées au niveau des prestataires et des centres (c'est-à-dire au « niveau spoke ») et hébergées en utilisant REDCap® comme référentiel de données central. Les données au niveau prestataire incluront des enquêtes pré et post évaluant la confiance et les connaissances en matière de soins du diabète ainsi que les pratiques de soins du diabète auto-déclarées. Les données au niveau spoke incluront des métriques agrégées de l'Ensemble de Données et d'Information sur l'Efficacité des Soins de Santé (HEDIS) pour le diabète, des métriques du Système de Données Uniformes (UDS) pour le diabète, l'HbA1c moyenne pour les sous-groupes démographiques, l'utilisation de technologies pour le diabète (CGM et pompes à insuline), et les prescriptions de médicaments GLP1 et SGL2.