Mobilisation Avec Mouvement contre Techniques Cyriax chez les Athlètes Souffrant d'Épicondylite Latérale (MWM-CYR-LE)
Mobilisation Avec Mouvement Contre les Techniques Cyriax Chez les Athlètes Souffrant d'Épicondylite Latérale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cinquante-six patients cliniquement diagnostiqués avec une épicondylite latérale répondant aux critères d'inclusion seront recrutés par échantillonnage raisonné et répartis aléatoirement en deux groupes selon la méthode de l'enveloppe scellée.
Le groupe A recevra une Mobilisation avec Mouvement combinée à un renforcement progressif, un entraînement proprioceptif et des exercices spécifiques au sport, tandis que le groupe B recevra les techniques Cyriax incluant un massage transversal profond et la manipulation de Mill, ainsi que des exercices de renforcement et de proprioception.
Les deux groupes suivront 16 séances de traitement sur quatre semaines, après des soins de base standardisés comprenant de l'éducation, des étirements, une thérapie par le froid et des exercices isométriques légers.
Les mesures de résultats incluent un test du sens de la position articulaire pour la proprioception (mesurant l'erreur angulaire absolue), le questionnaire PRTEE pour la douleur et la fonction, et une mesure de la force de préhension à l'aide d'un dynamomètre portatif.
Les directives éthiques seront strictement respectées, un consentement éclairé sera obtenu, la confidentialité sera maintenue et les participants auront le droit de se retirer à tout moment sans affecter leurs soins standards.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- University of Lahore teaching hospital, Lahore
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Population masculine et féminine, y compris les sportifs (uniquement les joueurs de lancer de balle, par exemple les joueurs de raquette).
- Population avec une tranche d'âge de 25 à 40 ans.
- Inclure uniquement les patients cliniquement diagnostiqués avec une épicondylite latérale.
- Patients présentant des troubles de la proprioception dans le membre affecté.
Durée des symptômes inférieure à 3 mois, pas plus de 3 mois.
Critères d'exclusion :
- Autres pathologies du coude telles que le syndrome du tunnel cubital, le syndrome du tunnel radial ou l'arthrose du coude.
- Injections récentes de corticostéroïdes dans le coude affecté au cours des 3 derniers mois.
- Affections neurologiques affectant la proprioception (par exemple, sclérose en plaques, neuropathie périphérique).
- Maladies auto-immunes, diabète ou troubles du tissu conjonctif pouvant influencer la guérison ou la proprioception.
- Antécédents d'intervention chirurgicale dans le membre supérieur affecté. (Karthikeyan) Femme enceinte ou prévoyant de le devenir pendant la période de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe interventionnel Mobilisation avec Mouvement (MWM)
Les participants de ce groupe recevront des techniques de Mobilisation avec Mouvement (MWM) appliquées à l'articulation du coude, ainsi qu'un renforcement progressif des extenseurs du poignet, un entraînement proprioceptif et des exercices fonctionnels spécifiques au sport.
Le traitement sera administré cinq fois par semaine pendant quatre semaines (soit 16 séances au total).
Une cryothérapie pourra être appliquée après la séance si nécessaire.
Une éducation standardisée de base, des étirements et des exercices isométriques seront fournis avant la phase d'intervention.
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Le groupe Mobilisation avec Mouvement (MWM) recevra des interventions cinq fois par semaine. La première semaine, l'accent principal est mis sur l'application de la mobilisation par glissement latéral à l'articulation du coude. Le patient effectue des activités de préhension ou d'extension du poignet sans douleur pendant que le thérapeute applique un glissement latéral soutenu, améliorant la mécanique articulaire et réduisant la douleur. Ceci est complété par des exercices de renforcement isométrique pour les extenseurs du poignet (3 séries de 10 répétitions avec des maintiens de 5 secondes) et des techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive (PNF) de stabilisation rythmique pour commencer à améliorer le sens de la position articulaire. Une cryothérapie peut être utilisée après la séance pour contrôler l'inflammation. La deuxième semaine, la technique MWM est poursuivie avec une augmentation des répétitions et de la résistance en fonction de la tolérance du patient. Le renforcement excentrique des extenseurs du poignet à l'aide de bandes élastiques est introduit, réalisé en 3 séries de 10 répétitions. Des tâches sportives légères spécifiques telles que des mouvements de raquette avec une résistance minimale sont intégrées |
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Expérimental: groupe interventionnel Technique Cyriax
Les participants de ce groupe recevront les techniques Cyriax incluant le massage transversal profond (MTP) et la manipulation de Mill, combinées à un renforcement progressif des extenseurs du poignet, des exercices de préhension, des exercices proprioceptifs et des activités spécifiques au sport.
Le traitement sera administré cinq fois par semaine pendant quatre semaines (total de 16 séances).
Une cryothérapie pourra être appliquée après la séance.
Une éducation de base standardisée, des étirements et des exercices isométriques légers seront fournis avant la phase d'intervention.
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Les participants du groupe des techniques Cyriax reçoivent également un traitement cinq fois par semaine pendant quatre semaines. La première semaine, l'intervention principale est le massage transversal profond (DTFM), appliqué pendant 10 à 15 minutes sur l'origine commune des extenseurs pour rompre les adhérences et réduire la douleur localisée. Des exercices de renforcement isométrique pour les extenseurs du poignet sont introduits avec 3 séries de 10 répétitions, chacune maintenue pendant 5 secondes. La cryothérapie suit chaque séance pour réduire toute inflammation post-traitement. La manipulation de Mill n'est pas utilisée la première semaine pour permettre l'acclimatation des tissus au DTFM. La deuxième semaine, le DTFM est poursuivi un jour sur deux. La manipulation de Mill, une technique à haute vélocité et faible amplitude qui étire le tendon affecté, est introduite une fois par semaine immédiatement après le DTFM. Des exercices avec balles de résistance sont ajoutés pour renforcer la préhension, favorisant le retour de la performance musculaire fonctionnelle. Les exercices isométriques sont poursuivis pour maintenir le recrutement musculaire sans ag |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proprioception du coude évaluée par le test du sens de la position articulaire (JPS)
Délai: Baseline, semaine 2 et semaine 4
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La proprioception du coude sera évaluée à l'aide du test de sens de position articulaire (JPS).
Les participants seront invités à reproduire activement un angle de flexion du coude prédéterminé (par exemple, 90°) les yeux fermés.
La différence en degrés entre l'angle cible et l'angle reproduit (erreur absolue) sera enregistrée.
Des valeurs d'erreur absolue plus faibles indiquent une meilleure précision proprioceptive.
Trois essais seront effectués, et l'erreur moyenne sera calculée pour l'analyse.
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Baseline, semaine 2 et semaine 4
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mohammad Affan, MSPTN, The University of Lahore, Lahore
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- UOL/IREB/25/15/03/24
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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