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Stimulation magnétique transcrânienne répétitive guidée pour l'acouphène chronique

20 août 2026 mis à jour par: National University Hospital, Singapore

Stimulation Magnétique Transcranienne Neuronaviguée Comme Traitement Adjuvant Pour Les Acouphènes Chroniques

Cette étude teste si un type spécial de stimulation cérébrale appelée TMS neuronaviguée peut aider à réduire les acouphènes (bourdonnements d'oreilles). 50 personnes souffrant d'acouphènes recevront chacune 20 séances de traitement - 10 traitements réels et 10 traitements simulés dans un ordre aléatoire, avec une pause de 2 semaines entre eux. Avant de commencer, les participants subissent une IRM cérébrale pour guider le placement du dispositif de stimulation. Des questionnaires mesurant la gravité des acouphènes seront posés quatre fois au cours de l'étude pour déterminer et vérifier l'effet de la TMS sur le traitement des acouphènes.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude vise à étudier les effets bénéfiques de la TMS neuronaviguée (nTMS) dans l'atténuation des symptômes de l'acouphène et à établir la sécurité et la tolérabilité de la nTMS chez les patients souffrant d'acouphène.

50 sujets éligibles seront recrutés et randomisés pour recevoir 10 séances de nTMS vérum quotidiennes suivies de 10 séances de nTMS simulé quotidiennes (vérum-simulé), ou de nTMS simulé suivi de nTMS vérum (simulé-vérum). Il y aura une pause de 2 semaines entre les deux types de nTMS.

Une IRM sera réalisée avant la 1ère séance de nTMS pour le système de navigation TMS.

Les mesures de résultats incluent l'Inventaire du Handicap de l'Acouphène (THI), l'Indice Fonctionnel de l'Acouphène (TFI) et l'Échelle Visuelle Analogique de l'Acouphène (T-VAS). Toutes les évaluations seront effectuées 4 fois - avant la 1ère séance de nTMS, après la 10ème séance de nTMS, avant la 11ème séance de nTMS et après la 20ème séance de nTMS.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Âge de 21 à 80 ans ;
  2. Sévérité subjective des acouphènes selon l'échelle visuelle analogique des acouphènes de 1/10 et plus (dans tout domaine : son, détresse, qualité de vie)

Critères d'exclusion :

  1. Grossesse ;
  2. Tout implant métallique à l'intérieur du corps qui est une contre-indication à l'IRM ;
  3. Stimulateurs cardiaques ;
  4. Épilepsie avec crises récurrentes ;
  5. Les patients ayant des troubles cognitifs seront exclus ;
  6. Claustrophobie ;
  7. Affections médicales non contrôlées, y compris l'hypertension, le diabète sucré et l'angine instable ;
  8. Dépression majeure et antécédents de troubles psychotiques ;
  9. Diagnostic terminal avec une espérance de vie <= 1 an.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: réel-sham
Les sujets recevront 10 séances de nTMS réel, 5 fois par semaine pendant 2 semaines, suivies de 10 séances de nTMS simulé, 5 fois par semaine pendant 2 semaines. Il y aura une pause de 2 semaines entre les 2 types de nTMS.

Chaque séance de rTMS (réelle ou simulée) consiste en 1200 stimulations/jour, réalisées une fois par jour pendant cinq jours consécutifs (du lundi au vendredi).

Pour la stimulation simulée, la bobine de TMS sera toujours centrée sur la même position du cuir chevelu, mais elle sera inclinée à 90° de sorte que le contact avec le cuir chevelu et le bruit de décharge soient similaires, mais le champ magnétique n'atteindra pas les neurones corticaux à un niveau biologiquement actif.

La localisation du site de stimulation rTMS (cortex temporal gauche) sera guidée par un système de neuronavigation importé avec les images d'IRM du sujet pour garantir la précision de la zone de stimulation rTMS.

Expérimental: sham-réel
Les sujets recevront 10 séances de nTMS factice, 5 fois par semaine pendant 2 semaines, suivies de 10 séances de nTMS réel, 5 fois par semaine pendant 2 semaines. Il y aura une pause de 2 semaines entre les 2 types de nTMS.

Chaque séance de rTMS (réelle ou simulée) consiste en 1200 stimulations/jour, réalisées une fois par jour pendant cinq jours consécutifs (du lundi au vendredi).

Pour la stimulation simulée, la bobine de TMS sera toujours centrée sur la même position du cuir chevelu, mais elle sera inclinée à 90° de sorte que le contact avec le cuir chevelu et le bruit de décharge soient similaires, mais le champ magnétique n'atteindra pas les neurones corticaux à un niveau biologiquement actif.

La localisation du site de stimulation rTMS (cortex temporal gauche) sera guidée par un système de neuronavigation importé avec les images d'IRM du sujet pour garantir la précision de la zone de stimulation rTMS.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire des Incapacités liées aux Acouphènes (IIA)
Délai: Semaine 0
Le THI comprend 25 items qui évaluent le fardeau subjectif des acouphènes selon un système à trois réponses : oui (score = 4), parfois (score = 2), ou non (score = 0). Les scores THI de 18 à 36 sont considérés comme des acouphènes légers, 38 à 56 comme modérés, 58 à 76 comme sévères, tandis que 78 à 100 sont considérés comme catastrophiques.
Semaine 0
Inventaire du Handicap de l'Acouphène (THI)
Délai: Semaine 3
Le THI comprend 25 items qui évaluent la charge subjective des acouphènes selon un système à trois réponses : oui (score = 4), parfois (score = 2), ou non (score = 0). Les scores THI de 18 à 36 sont considérés comme des acouphènes légers, 38 à 56 comme modérés, et 58 à 76 comme sévères, tandis que 78 à 100 sont considérés comme catastrophiques.
Semaine 3
Inventaire du handicap lié aux acouphènes (THI)
Délai: Semaine 6
Le THI se compose de 25 items qui évaluent le fardeau subjectif des acouphènes selon un système à trois réponses : oui (score = 4), parfois (score = 2), ou non (score = 0). Les scores THI de 18 à 36 sont considérés comme des acouphènes légers, 38 à 56 comme modérés, et 58 à 76 comme sévères, tandis que 78 à 100 sont considérés comme catastrophiques.
Semaine 6
Inventaire du Handicap des Acouphènes (THI)
Délai: Semaine 7
Le THI comprend 25 items qui évaluent le fardeau subjectif des acouphènes selon un système à trois réponses : oui (score = 4), parfois (score = 2), ou non (score = 0). Les scores THI de 18 à 36 sont considérés comme des acouphènes légers, 38 à 56 comme modérés, 58 à 76 comme sévères, et 78 à 100 comme catastrophiques.
Semaine 7

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice fonctionnel des acouphènes (TFI)
Délai: Semaine 0
L'indice fonctionnel des acouphènes (TFI) est un questionnaire de 25 items avec une échelle de Likert en 10 points couvrant huit dimensions sous-jacentes : (a) l'intrusivité des acouphènes ; (b) le sentiment de contrôle ; (c) l'interférence cognitive ; (d) les troubles du sommeil ; (e) les difficultés auditives ; (f) l'interférence avec la relaxation ; (g) la qualité de vie ; et (h) la détresse émotionnelle.
Semaine 0
Indice fonctionnel des acouphènes (TFI)
Délai: Semaine 3
L'Indice Fonctionnel des Acouphènes (TFI) est un questionnaire de 25 items avec une échelle de Likert à 10 points couvrant huit dimensions sous-jacentes : (a) l'intrusion des acouphènes ; (b) le sentiment de contrôle ; (c) l'interférence cognitive ; (d) les troubles du sommeil ; (e) les difficultés auditives ; (f) l'interférence avec la relaxation ; (g) la qualité de vie ; et (h) la détresse émotionnelle.
Semaine 3
Indice fonctionnel des acouphènes (TFI)
Délai: Semaine 6
L'Indice Fonctionnel des Acouphènes (TFI) est un questionnaire de 25 items avec une échelle de Likert à 10 points couvrant huit dimensions sous-jacentes : (a) intrusivité des acouphènes ; (b) sentiment de contrôle ; (c) interférence cognitive ; (d) troubles du sommeil ; (e) difficultés auditives ; (f) interférence avec la relaxation ; (g) qualité de vie ; et (h) détresse émotionnelle.
Semaine 6
Indice Fonctionnel des Acouphènes (IFA)
Délai: Semaine 7
Le Tinnitus Functional Index (TFI) est un questionnaire de 25 items utilisant une échelle de Likert à 10 points couvrant huit dimensions sous-jacentes : (a) intrusivité des acouphènes ; (b) sentiment de contrôle ; (c) interférence cognitive ; (d) troubles du sommeil ; (e) difficultés auditives ; (f) interférence avec la relaxation ; (g) qualité de vie ; et (h) détresse émotionnelle.
Semaine 7
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Délai: Week 0
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 0
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Délai: Week 3
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 3
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Délai: Week 6
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 6
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Délai: Week 7
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nicodemus Oey, MBBS, PhD, NUH

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 octobre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 octobre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2026

Première publication (Réel)

27 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2026

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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