Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Navigovaná opakovaná TMS pro chronický tinnitus

20. února 2026 aktualizováno: National University Hospital, Singapore

Neuronavigovaná transkraniální magnetická stimulace jako doplňková léčba chronického tinnitu

Tato studie testuje, zda speciální typ mozkové stimulace zvané neuronavigovaná TMS může pomoci snížit tinnitus (zvonění v uších). 50 lidí s tinnitem každý obdrží 20 léčebných sezení - 10 skutečných ošetření a 10 falešných ošetření v náhodném pořadí, s dvoutýdenní přestávkou mezi nimi. Před zahájením účastníci podstoupí MRI sken mozku, který určí umístění stimulačního zařízení. Dotazníky měřící závažnost tinnitu budou vyplněny čtyřikrát během studie, aby se zjistil účinek TMS na léčbu tinnitu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie si klade za cíl zkoumat příznivé účinky neuronavigované TMS (nTMS) na zmírnění příznaků tinnitu a stanovit bezpečnost a snášenlivost nTMS u pacientů s tinnitem.

Bude nábor 50 způsobilých subjektů, které budou náhodně rozděleny do skupin, jež obdrží 10 sezení denní verum nTMS následovaných 10 sezeními denní sham nTMS (verum-sham), nebo sham nTMS následovaných verum nTMS (sham-verum). Mezi dvěma typy nTMS bude dvoutýdenní přestávka.

Před prvním sezením nTMS bude provedeno MRI pro navigační systém TMS.

Výsledné měřítka zahrnují Tinnitus Handicap Inventory (THI), Tinnitus Functional Index (TFI) a Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS). Veškerá hodnocení budou provedena 4krát – před prvním sezením nTMS, po 10. sezení nTMS, před 11. sezením nTMS a po 20. sezení nTMS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 21-80 let;
  2. Subjektivní závažnost tinnitu podle Vizuální analogové škály tinnitu 1/10 a výše (v jakékoli oblasti: zvuk, tíseň, kvalita života)

Kritéria pro vyloučení:

  1. Těhotenství;
  2. Jakékoli kovové implantáty v těle, které jsou kontraindikací pro vyšetření MRI;
  3. Kardiostimulátory;
  4. Epilepsie s opakovanými záchvaty;
  5. Pacienti s kognitivním postižením budou vyloučeni;
  6. Klaustrofobie;
  7. Nekontrolovaná zdravotní onemocnění včetně hypertenze, diabetes mellitus a nestabilní anginy pectoris;
  8. Hlavní deprese a anamnéza psychotických poruch;
  9. Terminální diagnóza s očekávanou délkou života <=1 rok.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: skutečný-falešný
Účastníci obdrží 10 sezení skutečné nTMS, 5krát týdně po dobu 2 týdnů, následovaných 10 sezeními falešné nTMS, 5krát týdně po dobu 2 týdnů. Mezi oběma typy nTMS bude 2týdenní přestávka.

Každá sezení rTMS (skutečná nebo sham) se skládá z 1200 stimulací/den, prováděných jednou denně po pět po sobě jdoucích dnů (od pondělí do pátku).

U sham stimulace bude TMS cívka stále zaměřena na stejnou pozici na pokožce hlavy, ale bude nakloněna o 90°, takže kontakt s pokožkou hlavy a zvuk výboje byly podobné, ale magnetické pole nedosáhlo kortikálních neuronů na biologicky aktivní úrovni.

Lokalizace místa stimulace rTMS (levý temporální kortex) bude řízena neuronavigačním systémem importovaným s MRI snímkováním subjektu, aby byla zajištěna přesnost oblasti stimulace rTMS.

Experimentální: sham-real
Subjekty obdrží 10 sezení falešné nTMS, 5krát týdně po dobu 2 týdnů, následované 10 sezeními skutečné nTMS, 5krát týdně po dobu 2 týdnů.
Mezi oběma typy nTMS bude dvoutýdenní přestávka.

Každá sezení rTMS (skutečná nebo sham) se skládá z 1200 stimulací/den, prováděných jednou denně po pět po sobě jdoucích dnů (od pondělí do pátku).

U sham stimulace bude TMS cívka stále zaměřena na stejnou pozici na pokožce hlavy, ale bude nakloněna o 90°, takže kontakt s pokožkou hlavy a zvuk výboje byly podobné, ale magnetické pole nedosáhlo kortikálních neuronů na biologicky aktivní úrovni.

Lokalizace místa stimulace rTMS (levý temporální kortex) bude řízena neuronavigačním systémem importovaným s MRI snímkováním subjektu, aby byla zajištěna přesnost oblasti stimulace rTMS.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inventář handicapu tinnitu (THI)
Časové okno: Týden 0
THI sestává z 25 položek, které hodnotí subjektivní zátěž tinnitu pomocí tříbodového systému odpovědí: ano (skóre = 4), někdy (skóre = 2), nebo ne (skóre = 0). THI skóre 18-36 je považováno za mírný tinnitus, 38-56 za středně těžký, 58-76 za těžký a 78-100 za katastrofický.
Týden 0
Inventář handicapu způsobeného tinnitem (THI)
Časové okno: 3. týden
THI se skládá z 25 položek, které hodnotí subjektivní zátěž tinnitu pomocí tříbodového systému odpovědí: ano (skóre = 4), někdy (skóre = 2), nebo ne (skóre = 0). THI skóre 18–36 se považuje za mírný tinnitus, 38–56 za středně těžký a 58–76 za těžký, zatímco 78–100 se považuje za katastrofický.
3. týden
Inventář handicapu tinnitu (THI)
Časové okno: Týden 6
THI se skládá z 25 položek, které hodnotí subjektivní zátěž tinnitu pomocí třístupňového systému odpovědí: ano (skóre = 4), někdy (skóre = 2) nebo ne (skóre = 0). THI skóre 18–36 je považováno za mírný tinnitus, 38–56 za středně těžký, 58–76 za těžký a 78–100 za katastrofický.
Týden 6
Inventář handicapu způsobeného tinnitem (THI)
Časové okno: 7. týden
THI se skládá z 25 položek, které hodnotí subjektivní zátěž tinnitu pomocí tříbodového systému odpovědí: ano (skóre = 4), někdy (skóre = 2), nebo ne (skóre = 0). THI skóre 18-36 je považováno za mírný tinnitus, 38-56 za střední, 58-76 za závažné a 78-100 za katastrofické.
7. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tinnitus Functional Index (TFI)
Časové okno: 0. týden
Index funkčního tinnitu (TFI) je 25položkový dotazník s 10bodovou Likertovou škálou pokrývající osm základních dimenzí: (a) vtíravost tinnitu; (b) pocit kontroly; (c) kognitivní interference; (d) poruchy spánku; (e) sluchové obtíže; (f) interference s relaxací; (g) kvalita života; a (h) emoční tíseň.
0. týden
Tinnitus Functional Index (TFI)
Časové okno: Týden 3
Tinnitus Functional Index (TFI) je 25položkový dotazník s 10bodovou Likertovou škálou pokrývající osm základních dimenzí: (a) vtíravost tinnitu; (b) pocit kontroly; (c) kognitivní interference; (d) poruchy spánku; (e) sluchové obtíže; (f) interference s relaxací; (g) kvalita života; a (h) emoční stres.
Týden 3
Index funkčního tinnitu (TFI)
Časové okno: 6. týden
Tinnitus Functional Index (TFI) je 25položkový dotazník s 10bodovou Likertovou škálou pokrývající osm základních dimenzí: (a) vtíravost tinnitu; (b) pocit kontroly; (c) kognitivní interference; (d) poruchy spánku; (e) sluchové obtíže; (f) narušení relaxace; (g) kvalita života; a (h) emoční tíseň.
6. týden
Index funkčního tinnitu (TFI)
Časové okno: 7. týden
Tinnitus Functional Index (TFI) je 25položkový dotazník s 10bodovou Likertovou škálou pokrývající osm základních dimenzí: (a) vtíravost tinnitu; (b) pocit kontroly; (c) kognitivní interference; (d) poruchy spánku; (e) sluchové obtíže; (f) interference s relaxací; (g) kvalita života; a (h) emocionální tíseň.
7. týden
Tinnitus-Vizuální Analogová Škála (T-VAS)
Časové okno: Týden 0
T-VAS je klinická škála pro hodnocení závažnosti tinnitu v hlasitosti (zvuk), obtížnosti a kvalitě života (QoL)
Týden 0
Tinnitus-Vizuální Analogová Škála (T-VAS)
Časové okno: Týden 3
T-VAS je klinická škála měření závažnosti tinnitu v hlasitosti (zvuku), obtížnosti a kvalitě života (QoL)
Týden 3
Tinnitus-Vizuální Analogová Škála (T-VAS)
Časové okno: 6. týden
T-VAS je klinická škála závažnosti tinnitu v hlasitosti (zvuk), nepohodlí a kvalitě života (QoL)
6. týden
Škála vizuální analogie pro tinnitus (T-VAS)
Časové okno: 7. týden
T-VAS je klinická škála pro hodnocení závažnosti tinnitu v hlasitosti (zvuk), obtěžování a kvalitě života (QoL)
7. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. října 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. února 2026

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na navigovaná rTMS

Předplatit