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Estimulación Magnética Transcraneal Navegada y Repetitiva para el Tinnitus Crónico

20 de agosto de 2026 actualizado por: National University Hospital, Singapore

Estimulación Magnética Transcraneal Neuronavegada Como Tratamiento Adyuvante Para El Tinnitus Crónico

Este estudio está probando si un tipo especial de estimulación cerebral llamada TMS neuronavegada puede ayudar a reducir el tinnitus (zumbido en los oídos). 50 personas con tinnitus recibirán cada una 20 sesiones de tratamiento: 10 tratamientos reales y 10 tratamientos simulados en orden aleatorio, con un descanso de 2 semanas entre ellos. Antes de comenzar, los participantes se someten a una resonancia magnética cerebral para guiar la colocación del dispositivo de estimulación. Se administrarán cuestionarios para medir la gravedad del tinnitus cuatro veces durante el estudio para determinar y comprobar el efecto de la TMS en el tratamiento del tinnitus.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos beneficiosos de la estimulación magnética transcraneal con neuronavegación (nTMS) en el alivio de los síntomas de tinnitus y establecer la seguridad y tolerabilidad de la nTMS en pacientes con tinnitus.

Se reclutarán 50 sujetos elegibles y se aleatorizarán para recibir 10 sesiones diarias de nTMS verum seguidas de 10 sesiones diarias de nTMS sham (verum-sham), o nTMS sham seguida de nTMS verum (sham-verum). Habrá un descanso de 2 semanas entre los dos tipos de nTMS.

Se realizará una resonancia magnética (MRI) antes de la primera sesión de nTMS para el sistema de navegación de TMS.

Las medidas de resultado incluyen el Inventario de Discapacidad por Tinnitus (THI), el Índice Funcional de Tinnitus (TFI) y la Escala Visual Analógica de Tinnitus (T-VAS). Todas las evaluaciones se realizarán 4 veces: antes de la primera sesión de nTMS, después de la décima sesión de nTMS, antes de la undécima sesión de nTMS y después de la vigésima sesión de nTMS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad entre 21 y 80 años;
  2. Severidad subjetiva del tinnitus según la Escala Visual Analógica del Tinnitus de 1/10 o superior (en cualquier dominio: sonido, malestar, calidad de vida)

Criterios de exclusión:

  1. Embarazo;
  2. Cualquier implante metálico dentro del cuerpo que sea una contraindicación para la resonancia magnética;
  3. Marcapasos cardíacos;
  4. Epilepsia con convulsiones recurrentes;
  5. Se excluirán a los pacientes con deterioro cognitivo;
  6. Claustrofobia;
  7. Condiciones médicas no controladas, incluyendo hipertensión, diabetes mellitus y angina inestable;
  8. Depresión mayor y antecedentes de trastornos psicóticos;
  9. Diagnóstico terminal con esperanza de vida <=1 año.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: real-sham
Los sujetos recibirán 10 sesiones de nTMS real, 5 veces por semana durante 2 semanas, seguidas de 10 sesiones de nTMS simulado, 5 veces por semana durante 2 semanas. Habrá un descanso de 2 semanas entre los 2 tipos de nTMS.

Cada sesión de rTMS (real o simulada) consiste en 1200 estimulaciones/día, realizadas una vez al día durante cinco días consecutivos (de lunes a viernes).

Para la estimulación simulada, la bobina de TMS seguirá centrada en la misma posición del cuero cabelludo, pero se inclinará 90° de modo que el contacto con el cuero cabelludo y el ruido de descarga sean similares, pero el campo magnético no alcance las neuronas corticales a un nivel biológicamente activo.

La localización del sitio de estimulación rTMS (corteza temporal izquierda) será guiada por un sistema de neuronavegación importado con las imágenes de resonancia magnética del sujeto para garantizar la precisión del área de estimulación rTMS.

Experimental: simulado-real
Los sujetos recibirán 10 sesiones de nTMS simulado, 5 veces a la semana durante 2 semanas, seguidas de 10 sesiones de nTMS real, 5 veces a la semana durante 2 semanas. Habrá un descanso de 2 semanas entre los 2 tipos de nTMS.

Cada sesión de rTMS (real o simulada) consiste en 1200 estimulaciones/día, realizadas una vez al día durante cinco días consecutivos (de lunes a viernes).

Para la estimulación simulada, la bobina de TMS seguirá centrada en la misma posición del cuero cabelludo, pero se inclinará 90° de modo que el contacto con el cuero cabelludo y el ruido de descarga sean similares, pero el campo magnético no alcance las neuronas corticales a un nivel biológicamente activo.

La localización del sitio de estimulación rTMS (corteza temporal izquierda) será guiada por un sistema de neuronavegación importado con las imágenes de resonancia magnética del sujeto para garantizar la precisión del área de estimulación rTMS.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inventario de Discapacidad por Acúfenos (THI)
Periodo de tiempo: Semana 0
El THI consta de 25 ítems que evalúan la carga subjetiva del tinnitus mediante un sistema de tres respuestas: sí (puntuación = 4), a veces (puntuación = 2) o no (puntuación = 0). Las puntuaciones del THI de 18 a 36 se consideran tinnitus leve, de 38 a 56 se consideran moderadas, de 58 a 76 se consideran graves, mientras que de 78 a 100 se consideran catastróficas.
Semana 0
Inventario de Discapacidad por Acúfenos (THI)
Periodo de tiempo: Semana 3
El THI consta de 25 ítems que evalúan la carga subjetiva del tinnitus bajo un sistema de tres respuestas: sí (puntuación = 4), a veces (puntuación = 2) o no (puntuación = 0). Las puntuaciones THI de 18-36 se consideran tinnitus leve, 38-56 se consideran moderadas, y 58-76 se consideran graves, mientras que 78-100 se consideran catastróficas.
Semana 3
Inventario de Discapacidad por Acúfenos (THI)
Periodo de tiempo: Semana 6
El THI consta de 25 ítems que evalúan la carga subjetiva del tinnitus mediante un sistema de tres respuestas: sí (puntuación = 4), a veces (puntuación = 2) o no (puntuación = 0). Las puntuaciones del THI de 18-36 se consideran tinnitus leve, 38-56 se consideran moderadas, 58-76 se consideran graves, mientras que 78-100 se consideran catastróficas.
Semana 6
Inventario de Discapacidad por Acúfenos (THI)
Periodo de tiempo: Semana 7
El THI consta de 25 ítems que evalúan la carga subjetiva del tinnitus mediante un sistema de tres respuestas: sí (puntuación = 4), a veces (puntuación = 2) o no (puntuación = 0). Las puntuaciones del THI de 18-36 se consideran tinnitus leve, 38-56 se consideran moderadas, y 58-76 se consideran graves, mientras que 78-100 se consideran catastróficas.
Semana 7

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice Funcional del Acúfeno (TFI)
Periodo de tiempo: Semana 0
El Índice Funcional de Tinnitus (TFI) es un cuestionario de 25 ítems con una escala Likert de 10 puntos que abarca ocho dimensiones subyacentes: (a) intrusividad del tinnitus; (b) sentido de control; (c) interferencia cognitiva; (d) alteración del sueño; (e) dificultades auditivas; (f) interferencia con la relajación; (g) calidad de vida; y (h) malestar emocional.
Semana 0
Índice Funcional del Acúfeno (TFI)
Periodo de tiempo: Semana 3
El Índice Funcional de Acúfenos (TFI) es un cuestionario de 25 ítems con una escala Likert de 10 puntos que cubre ocho dimensiones subyacentes: (a) intrusividad del acúfeno; (b) sensación de control; (c) interferencia cognitiva; (d) alteración del sueño; (e) dificultades auditivas; (f) interferencia con la relajación; (g) calidad de vida; y (h) angustia emocional.
Semana 3
Índice Funcional del Tinnitus (TFI)
Periodo de tiempo: Semana 6
El Índice Funcional de Acúfenos (TFI) es un cuestionario de 25 ítems con una escala Likert de 10 puntos que cubre ocho dimensiones subyacentes: (a) intrusividad del acúfeno; (b) sensación de control; (c) interferencia cognitiva; (d) alteración del sueño; (e) dificultades auditivas; (f) interferencia con la relajación; (g) calidad de vida; y (h) angustia emocional.
Semana 6
Índice Funcional del Tinnitus (TFI)
Periodo de tiempo: Semana 7
El Índice Funcional de Tinnitus (TFI) es un cuestionario de 25 ítems con una escala de Likert de 10 puntos que abarca ocho dimensiones subyacentes: (a) intrusividad del tinnitus; (b) sentido de control; (c) interferencia cognitiva; (d) alteración del sueño; (e) dificultades auditivas; (f) interferencia con la relajación; (g) calidad de vida; y (h) angustia emocional.
Semana 7
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Periodo de tiempo: Week 0
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 0
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Periodo de tiempo: Week 3
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 3
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Periodo de tiempo: Week 6
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 6
Tinnitus-Visual Analogue Scale (T-VAS)
Periodo de tiempo: Week 7
T-VAS is a clinical scale of the severity of tinnitus in loudness (sound), distress, and Quality of Life (QoL). The minimum value is 0 and the maximum value is 100. A higher score indicates a worse outcome, as it reflects greater perceived tinnitus loudness or severity. A score of 0 represents no tinnitus, while a score of 100 represents the worst imaginable tinnitus.
Week 7

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nicodemus Oey, MBBS, PhD, NUH

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de octubre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

27 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2026

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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