- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07469384
Stimulation Cérébrale Non Invasive Utilisant la tDCS de la Troisième (parmi Plusieurs) Voies Visuelles (ButtomVP)
Contributions sensorielles à la dysfonction de la troisième voie visuelle dans la schizophrénie : corrélation et causalité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude implique une comparaison randomisée en groupes parallèles de tDCS cathodique HD personnalisée et guidée par IRM par rapport à un placebo ciblant la région temporale médiane sensible au mouvement (complexe MT+ de l'atlas HCP MMP1.0) pour inverser les déficits physiologiques liés au traitement du mouvement et aux dysfonctionnements cognitifs sociaux dans la schizophrénie. Les constructions RDoC testées incluront la reconnaissance des émotions faciales (FER) et la compréhension des états mentaux (UMS), également appelée théorie de l'esprit (ToM) ou mentalisation. Les objectifs généraux de l'étude sont de déterminer si la tDCS appliquée sur MT+ peut améliorer 1) les déficits de traitement du mouvement dans la schizophrénie et 2) les déficits d'activation d'autres régions TVP. Les mesures de résultats clés incluent 1) l'activation des régions MT+, pSTS et mSTS en réponse à des stimuli de mouvement et de FER dynamique et 2) l'occupation fractionnelle (FO) de l'état CAP correspondant à la structure TVP. Les résultats comportementaux incluront les scores de discrimination du mouvement, de FER sur des visages dynamiques et de sarcasme TASIT (UMS).
Les participants incluront 120 personnes atteintes de schizophrénie et 30 témoins sains (HC). Les personnes atteintes de schizophrénie seront évaluées à la fois transversalement et pendant une tDCS pHD cathodique active randomisée en aveugle ou un placebo ciblant MTC. Les HC seront évalués uniquement transversalement. Tous les participants subiront d'abord une évaluation initiale (Visite 1) et des évaluations physiologiques de base (Visite 2). Chaque participant schizophrène sera ensuite assigné à une intervention en aveugle avec tDCS active ou placebo et participera à une session ERP (Visite 3) et une session IRMf (Visite 4) impliquant jusqu'à 40 minutes de stimulation chacune. Les deux sessions de tDCS seront espacées d'au moins 1 semaine et pourront se dérouler dans n'importe quel ordre. Pour chaque participant, le même traitement randomisé (tDCS active vs placebo) sera utilisé lors des sessions ERP et IRMf (Visites 3 et 4). Le comportement est obtenu pendant la session ERP (Visite 3). Les comparaisons se concentreront sur les corrélations entre les mesures de résultats IRMf, ERP et comportementales au sein des participants ainsi que sur les effets de la tDCS active vs placebo entre les participants.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Odeta Beggel, MA
- Numéro de téléphone: 845-398-2897
- E-mail: odeta.beggel@nki.rfmh.org
Lieux d'étude
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New York
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Orangeburg, New York, États-Unis, 10962
- Recrutement
- Nathan Kline Institute
-
Contact:
- Odeta Beggel, MA
- Numéro de téléphone: 845-398-2897
- E-mail: odeta.beggel@nki.rfmh.org
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Chercheur principal:
- Daniel C Javitt, MD, PhD
-
Chercheur principal:
- Antigona Martinez, PhD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Sujet masculin ou féminin, âgé de 18 à 55 ans
- Compétent et disposé à signer un consentement éclairé
- Pas plus que modérément malade
- Diagnostic SCID DSM-5 de Sz/SzAff
- QI WAIS > 70
- Ne répond pas aux critères actuels d'abus ou de dépendance aux substances défini par le DSM-5 ou n'a pas d'antécédent de diagnostic au cours des 6 derniers mois
- Sous traitement dans la plage cliniquement approuvée
- Ne répond pas aux critères d'un autre trouble DSM-5, à l'exception de ceux jugés mineurs (par exemple, phobie simple)
Critères d'exclusion :
- Maladie neurologique significative ou antécédent de traumatisme crânien important
- Maladie physique instable ou déficits auditifs/visuels significatifs pouvant interférer
- Contre-indication à l'IRM (par exemple, implants métalliques, claustrophobie, grossesse)
- Contre-indications à la tDCS, y compris implant métallique, stimulateur cardiaque, antécédent de crise, traumatisme crânien ou accident vasculaire cérébral
- Risque suicidaire significatif
- Présente des antécédents d'une maladie, affection, blessure ou incapacité qui, de l'avis du chercheur principal, pourrait interférer avec la réalisation de toutes les exigences de l'étude selon le protocole, affecter la qualité des données ou la validité des résultats de l'étude, y compris une maladie physique instable, une maladie neurologique significative, un traumatisme crânien important
- Trouble lié à l'utilisation de substances DSM-5 actuel modéré ou plus, défini sur la base de la présence de 4 critères d'utilisation de substances sur 11 au cours des 12 derniers mois. De plus, les individus pour lesquels l'utilisation de substances entraîne une incapacité à effectuer des activités professionnelles, domestiques ou scolaires
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: tDCS active
tDCS personnalisée et haute définition appliquée à la zone MT+
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La tDCS sera appliquée sur la région corticale MT+
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Comparateur factice: tDCS fictif
tDCS factice appliqué sur la zone MT+, avec montée/descente progressive pour simuler un traitement actif
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Augmentation/réduction progressive pour simuler la sensation du cuir chevelu associée à la tDCS.
Aucun flux de courant soutenu |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Activation MT+ déterminée par IRMf
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS lors du jour d'étude 10
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Amplitude de l'activation dans la zone MT+ pendant la stimulation par kinématogramme de points aléatoires (RDK) mesurée par le poids bêta du signal BOLD en IRMf, exprimée en unités de pourcentage de changement de signal
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS lors du jour d'étude 10
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Activation du MT+ déterminée à l'aide des potentiels liés à l'événement (ERP)
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS pendant le troisième jour de l'étude
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Amplitude de la réponse ERP à la stimulation par kinématogramme de points aléatoires (RDK), mesurée en microvolts
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS pendant le troisième jour de l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Activation de la troisième voie visuelle (régions pSTS/mSTS) pendant une tâche de reconnaissance dynamique des émotions faciales (FER), mesurée par IRMf
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou placebo de tDCS pendant le jour d'étude 10
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Amplitude d'activation dans les zones pSTS et mSTS pendant la tâche FER dynamique, mesurée par le poids bêta du signal BOLD en IRMf, exprimée en unités de pourcentage de changement de signal
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou placebo de tDCS pendant le jour d'étude 10
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Occupation fractionnelle (FO) de l'état CAP TVP
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS pendant le dixième jour de l'étude
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Occupation fractionnelle de l'état CAP TVP pendant les stimuli NV-fMRI (Moi, moche et méchant, Sherlock), mesurée en unités de pourcentage
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS pendant le dixième jour de l'étude
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Activation de la troisième voie visuelle (régions pSTS/mSTS) pendant une tâche de reconnaissance dynamique des émotions faciales (FER), mesurée à l'aide des potentiels évoqués (ERP)
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS lors de la troisième journée d'étude
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Amplitude de la réponse ERP aux stimuli de visages émotionnels dynamiques, mesurée en microvolts
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS lors de la troisième journée d'étude
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Seuil de discrimination du mouvement
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS pendant le jour d'étude 3
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% de mouvement des stimuli du kinétamogramme à points aléatoires (RDK) nécessaire pour la détection du mouvement, mesuré en pourcentage
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS pendant le jour d'étude 3
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Précision de la reconnaissance des émotions faciales (FER)
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS lors du jour d'étude 3
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% de réponses correctes à la tâche de reconnaissance dynamique des émotions faciales, mesuré en pourcentage de réponses correctes
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Simultanément à l'administration de l'intervention active ou simulée de tDCS lors du jour d'étude 3
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Exactitude de la compréhension des états mentaux (UMS)
Délai: Simultanément à l'administration de l'intervention tDCS active ou simulée pendant la journée d'étude 3
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Pourcentage de performance correcte sur la tâche de sarcasme du TASIT, mesuré en pourcentage de réponses correctes
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Simultanément à l'administration de l'intervention tDCS active ou simulée pendant la journée d'étude 3
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Daniel C Javitt, MD, PhD, Nathan Kline Institute
- Chercheur principal: Antigona Martinez, PhD, Nathan Kline Institute
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les troubles mentaux
- Troubles psychotiques
- Thérapeutique
- Disciplines et activités comportementales
- Thérapie de stimulation électrique
- Thérapie convulsive
- Thérapies somatiques psychiatriques
- Électrochoc
- Techniques psychologiques
- Stimulation de courant direct transcrânien
Autres numéros d'identification d'étude
- NKI2025-28
- R01MH138939 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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