Stimolazione cerebrale non invasiva mediante Tdcs del terzo (di molti) percorso visivo (ButtomVP)

Lo studio prevede un confronto randomizzato tra gruppi paralleli di HD-tDCS catodale personalizzato e guidato da risonanza magnetica (MR) rispetto a un trattamento fittizio (sham), mirato alla regione temporale media sensibile al movimento (complesso area MT+ dell'atlante HCP MMP1.0), per il recupero dei deficit fisiologici nella schizofrenia (Sz) relativi all'elaborazione del movimento e alla disfunzione cognitiva sociale. Le costrutti RDoC testate includono il riconoscimento delle emozioni facciali (FER) e la comprensione degli stati mentali (UMS), definita anche Teoria della Mente (ToM) o mentalizzazione. Gli obiettivi generali dello studio sono determinare se la tDCS applicata su MT+ possa migliorare 1) i deficit nell'elaborazione del movimento nella Sz e 2) i deficit nell'attivazione di altre regioni TVP. Le misure di esito chiave includono 1) l'attivazione delle regioni MT+, pSTS e mSTS in risposta a stimoli di movimento e FER dinamici e 2) l'occupazione frazionaria (FO) dello stato CAP corrispondente alla struttura TVP. Gli esiti comportamentali includeranno i punteggi nella discriminazione del movimento, nel FER per volti dinamici e nel TASIT per il sarcasmo (UMS).

I partecipanti includeranno 120 individui con Sz e 30 controlli sani (HC). Gli individui con Sz saranno valutati sia trasversalmente che durante una tDCS pHD attiva (catodale) o fittizia (sham) randomizzata in cieco, mirata a MTC. Gli HC saranno valutati solo trasversalmente. Tutti i partecipanti sottoporranno prima a una valutazione basale (Visita 1) e a valutazioni fisiologiche basali (Visita 2). Ogni partecipante con Sz sarà poi assegnato a un intervento in cieco con tDCS attiva o fittizia e parteciperà a una sessione ERP (Visita 3) e una sessione fMRI (Visita 4), ciascuna con stimolazione fino a 40 min. Le due sessioni di tDCS saranno condotte a distanza di almeno 1 settimana e potranno avvenire in qualsiasi ordine. Per ogni partecipante, lo stesso trattamento randomizzato (tDCS attiva vs. fittizia) sarà utilizzato sia nelle sessioni ERP che fMRI (Visite 3 e 4). Il comportamento viene rilevato durante la sessione ERP (Visita 3). I confronti si concentreranno sulle correlazioni tra le misure di esito fMRI, ERP e comportamentali all'interno dei partecipanti, nonché sugli effetti della tDCS attiva rispetto a quella fittizia tra i partecipanti.