- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07481370
Isotrétinoïne contre hCG pour l'infertilité masculine due à un faible nombre ou à l'absence de spermatozoïdes
Une comparaison prospective de l'isotrétinoïne et de la thérapie par hCG chez les hommes atteints d'oligospermie et d'azospermie
Cette étude compare deux traitements médicaux pour évaluer leur efficacité à améliorer la production de spermatozoïdes chez les hommes souffrant d'infertilité due à un faible nombre de spermatozoïdes (oligospermie) ou à l'absence de spermatozoïdes dans le sperme pour des causes non obstructives (azoospermie non obstructive). Certains hommes atteints de ces affections ont des options de traitement non chirurgicales limitées, et les thérapies actuelles ne fonctionnent pas pour tout le monde.
Les participants à cette étude seront des hommes adultes âgés de 19 à 50 ans, ayant reçu un diagnostic d'oligospermie ou d'azoospermie non obstructive et ne présentant pas de cause corrigible d'infertilité. Les participants éligibles seront assignés au hasard pour recevoir l'un des deux traitements pendant trois mois : l'isotrétinoïne orale prise deux fois par jour, ou des injections de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) administrées trois fois par semaine. Le hCG est une thérapie hormonale standard utilisée dans certains types d'infertilité masculine, tandis que l'isotrétinoïne est étudiée pour son rôle potentiel dans la stimulation de la production de spermatozoïdes.
Au début de l'étude, les participants subiront des analyses sanguines pour mesurer les niveaux d'hormones reproductives et une analyse du sperme. Les analyses sanguines seront répétées à un mois et à trois mois, et une nouvelle analyse du sperme sera effectuée à trois mois, ce qui correspond à un cycle complet de développement des spermatozoïdes. L'objectif principal de l'étude est de déterminer si des spermatozoïdes mobiles (en mouvement) apparaissent dans le sperme après le traitement. Les objectifs supplémentaires incluent la mesure des changements dans le nombre de spermatozoïdes et les niveaux hormonaux, ainsi que la surveillance des effets secondaires des médicaments.
Les deux médicaments de l'étude sont approuvés par la FDA et ont des profils d'effets secondaires connus. Les participants peuvent ou non observer une amélioration de la production de spermatozoïdes. Les résultats de cette étude pourraient contribuer à orienter les futures options de traitement pour les hommes souffrant d'infertilité due à une production faible ou absente de spermatozoïdes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Participants masculins âgés de 19 à 50 ans
- Diagnostic confirmé d'oligospermie (concentration de spermatozoïdes < 15 millions/mL), d'azoospermie non obstructive ou d'hypogonadisme hypogonadotrope (défini par une FSH basse ou normale avec une testostérone basse)
- Évaluation génétique normale en cas de diagnostic d'azoospermie
- Aucune autre cause identifiée et corrigeable d'infertilité
- Considérés comme des candidats appropriés pour un traitement médical de l'infertilité selon l'évaluation clinique des investigateurs
- Disposés et capables de respecter les procédures de l'étude, y compris les tests de laboratoire, les analyses de sperme et les visites de suivi
- Capables de fournir un consentement éclairé
Critères d'exclusion :
- Azoospermie obstructive (y compris obstruction des canaux déférents, obstruction des canaux éjaculateurs ou vasectomie antérieure)
- Traitement médical antérieur réussi pour l'infertilité
- Utilisation actuelle ou récente de médicaments connus pour altérer la spermatogenèse, y compris la testostérone exogène ou les stéroïdes anabolisants, sauf en cas d'arrêt avec une période de washout adéquate
- Utilisation actuelle d'isotrétinoïne pour quelque indication que ce soit
- Contre-indications à l'isotrétinoïne (y compris maladie hépatique significative ou hyperlipidémie non contrôlée)
- Contre-indications à la gonadotrophine chorionique humaine (y compris tumeur maligne hormono-sensible)
- Affections médicales ou psychiatriques significatives qui, de l'avis des investigateurs, interféreraient avec une participation sûre
- Incapacité à fournir des échantillons de sperme
- Incapacité à fournir un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras de traitement à l'isotrétinoïne
Les participants de ce bras recevront de l'isotrétinoïne orale à raison de 20 mg deux fois par jour pendant 3 mois.
Le dosage des hormones reproductives sera effectué à l'inclusion, à 1 mois et à 3 mois, et une analyse du sperme sera répétée à 3 mois pour évaluer la réponse au traitement.
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L'isotrétinoïne orale administrée à une dose de 20 mg deux fois par jour pendant 3 mois dans le cadre d'un bras de traitement randomisé évaluant les effets sur la production de spermatozoïdes et les niveaux d'hormones reproductives.
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Comparateur actif: Bras de traitement hCG
Les participants de ce bras recevront des injections de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) à une dose de 2 000 unités trois fois par semaine pendant 3 mois.
Les tests hormonaux de reproduction seront effectués au départ, à 1 mois et à 3 mois, et une analyse du sperme sera répétée à 3 mois pour évaluer la réponse au traitement.
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La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) administrée par injection sous-cutanée à une dose de 2 000 unités trois fois par semaine pendant 3 mois dans le cadre d'un bras de traitement randomisé évaluant les effets sur la production de spermatozoïdes et les niveaux d'hormones reproductives.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Présence de spermatozoïdes mobiles dans l'éjaculat
Délai: 3 mois
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Évaluation de la présence de spermatozoïdes mobiles (en mouvement) dans l'éjaculat après un traitement par isotrétinoïne ou gonadotrophine chorionique humaine (hCG), telle que déterminée par une analyse de sperme standard
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chris Deibert, MD, MPH, University of Nebraska
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies urogénitales masculines
- Infertilité masculine
- Infertilité
- Oligospermie
- Azoospermie, non obstructive
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Hormones peptidiques
- Peptides
- Acides aminés, peptides et protéines
- Protéines
- Produits chimiques organiques
- Rétinoïdes
- Caroténoïdes
- Polyènes
- Alcènes
- Hydrocarbures, acyclique
- Hydrocarbures
- Cyclohexènes
- Cyclohexanes
- Cycloparaffines
- Hydrocarbures, alicyclique
- Hydrocarbures, cyclique
- Terpènes
- Pigments, biologique
- Facteurs biologiques
- Gonadotrophines
- Hormones placentaires
- Protéines de grossesse
- Isotrétinoïne
- Gonadotrophine chorionique
Autres numéros d'identification d'étude
- 0849-25-FB
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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