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Effet des exercices sur plateau d'équilibre versus exercices sur ballon suisse sur l'équilibre et la stabilité fonctionnelle des patients victimes d'AVC

16 mars 2026 mis à jour par: Riphah International University

Effet des exercices sur planche d'équilibre versus exercices sur ballon suisse sur l'équilibre et la stabilité fonctionnelle des patients victimes d'un AVC

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est caractérisé comme une condition dans laquelle les principales artères du cerveau se bouchent, réduisant le flux d'oxygène et pouvant entraîner la mort ou une invalidité sévère. Il existe différents types d'AVC, tels que l'accident ischémique transitoire (AIT), l'AVC hémorragique et l'AVC ischémique. L'AVC hémorragique est le type le plus répandu parmi eux. Les AVC modifient fréquemment l'équilibre postural. L'équilibre est un processus complexe qui implique à la fois des éléments statiques et dynamiques. Il influence significativement la performance de la marche et l'ambulation en communauté après un AVC. La déficience de l'équilibre est une cause fréquente de chutes chez les survivants d'AVC.

La récupération post-AVC est liée à la perte de contrôle de la posture corporelle, à une distribution inégale du poids et à un manque d'équilibre anticipatoire et réactif, ce qui entrave les déplacements en communauté et affecte sévèrement la qualité de vie. La perte d'équilibre est l'un des principaux problèmes auxquels les patients victimes d'AVC doivent faire face et est considérée comme la partie la plus grave de la maladie. Médicalement, elle est caractérisée comme le résultat de multiples facteurs tels que : i) des lésions des zones cérébrales responsables du traitement des informations vestibulaires, ii) un blocage des retours proprioceptifs, iii) une mauvaise coordination entre les différentes régions cérébrales impliquées dans la planification et l'exécution motrices et les retours visuels. Ces facteurs, à leur tour et ensemble, empêchent le corps de la personne de se déplacer de manière stable lors d'activités statiques et dynamiques. Plus de 70 % des patients victimes d'AVC développent des problèmes d'équilibre significatifs dans la première année suivant l'AVC, et ces problèmes, parmi d'autres facteurs, sont la raison de la forte occurrence de chutes parmi eux. Les rapports indiquent que le taux de chutes dans la population victime d'AVC est plus du double de celui chez les personnes âgées non handicapées.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est catégorisé par un déficit neurologique local qui progresse soudainement et persiste plus de vingt-quatre heures, ce qui a conduit à une mort prématurée. L'AVC, la perturbation de l'apport sanguin au cerveau, reste la principale cause d'incapacité de longue durée, créant des problèmes socio-économiques et de santé considérables dans le monde entier. Les publicités doivent montrer que cette condition peut parfois conduire à des cas graves où la personne n'est pas capable de contrôler ou de ressentir quoi que ce soit, n'est pas capable de s'équilibrer ou de marcher, et ne fonctionne pas de manière indépendante. Au cours des dernières années, la recherche a montré que chaque année, il y a plus de 12 millions de nouveaux AVC dans le monde et que de nombreuses personnes ayant survécu à un AVC subissent un long processus de rééducation où on leur apprend seulement à retrouver un fonctionnement plus ou moins normal et en même temps à être moins sujettes aux chutes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Les participants devaient avoir des antécédents d'AVC (> 6 mois)
  • Âge : 40-60 ans, hommes et femmes.
  • Patients ayant subi un AVC ischémique ou hémorragique
  • Les participants doivent tolérer au moins 30 minutes d'activité assise ou debout pour participer progressivement au programme.
  • Les participants doivent avoir une vision intacte ou corrigée pour utiliser correctement l'équipement et les repères visuels d'équilibre.
  • Le participant doit pouvoir se tenir debout avec peu d'aide et s'asseoir seul.

Critères d'exclusion

  • Sujets présentant une déficience visuelle ou vestibulaire et une maladie systémique
  • Sujets incapables de fournir des antécédents médicaux appropriés
  • Sujets atteints de neuropathies dues à des causes non diabétiques
  • Sujets présentant toute autre condition neurologique pouvant altérer l'équilibre
  • Sujets présentant d'autres affections musculo-squelettiques causant douleur et instabilité
  • Sujets atteints de diabète sévère avec ulcères du pied ou déformations du pied
  • Sujets ayant subi toute forme d'amputation des membres inférieurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Exercices de planche d'équilibre

Exercices :

  • Station debout statique : Les participants se tiennent debout sur la planche d'équilibre avec une assistance si nécessaire pour développer l'équilibre sans causer de tension excessive sur les muscles spastiques.
  • Transferts de poids doux : Déplacements contrôlés d'un côté à l'autre et d'avant en arrière (10-15 répétitions) pour la proprioception et l'activation du tronc, adaptés aux niveaux individuels de spasticité.
  • Exercices d'équilibre statique : Se tenir debout sur la planche d'équilibre avec une autonomie croissante, en se concentrant sur l'alignement postural et l'équilibre.
  • Marche talon-orteil : Pas lents et contrôlés (10 répétitions) sur une surface stable pour favoriser la coordination et le contrôle du placement du pied.
  • Transferts de poids contrôlés :

Durée : 10 minutes par séance Fréquence : 3 séances par semaine Objectif : Établir un équilibre fondamental en position debout pour les niveaux de spasticité légers à modérés.

Exercices :

  • Station debout statique : Les participants se tiennent debout sur la planche d'équilibre avec assistance si nécessaire pour développer l'équilibre sans causer de tension excessive sur les muscles spastiques.
  • Transferts de poids doux : Transferts contrôlés d'un côté à l'autre et d'avant en arrière (10-15 répétitions) pour la proprioception et l'activation du tronc, adaptés aux niveaux individuels de spasticité.

Durée : 25 minutes par séance Fréquence : 3 séances par semaine Objectif : Augmentation progressive des exercices d'équilibre statique pour améliorer le contrôle postural sans dépasser les niveaux de tolérance.

Exercices :

  • Exercices d'équilibre statique : Se tenir debout sur la planche d'équilibre avec une indépendance croissante, en se concentrant sur l'alignement postural et l'équilibre.
  • Marche talon-orteil : Pas lents et contrôlés (10 répétitions) sur une surface stable pour favoriser la coordination et le contrôle du placement des pieds.
  • Transferts de poids contrôlés :
Expérimental: Exercices avec Ballon Suisse

Équilibre assis : S'asseoir sur un ballon suisse pour activer le tronc sans solliciter excessivement les muscles spastiques ou faibles.

  • Rebondissements doux : Rebondissements lents et contrôlés (10-15 répétitions) pour améliorer la stabilité dynamique en position assise dans une plage sûre pour les personnes présentant une spasticité légère à modérée. Équilibre sur une jambe (assisté) : Alternance de l'équilibre assis sur une jambe (10-15 répétitions par jambe), en garantissant la sécurité en cas de préoccupations liées à la spasticité.
  • Ponts : Ponts contrôlés pour renforcer le tronc et les fessiers sans solliciter la spasticité des membres inférieurs.
  • Inclinaisons latérales : Inclinaisons latérales lentes (10-15 répétitions par côté) pour activer les stabilisateurs latéraux sans effort excessif.

Durée : 10 minutes par séance Fréquence : 3 séances par semaine Objectif : Développer l'équilibre assis initial et l'activation du tronc sur le ballon suisse.

Exercices :

  • Équilibre assis : S'asseoir sur le ballon suisse pour activer le tronc sans solliciter excessivement les muscles spastiques ou faibles.
  • Rebonds doux : Rebonds lents et contrôlés (10-15 répétitions) pour améliorer la stabilité assise dynamique dans une plage sûre pour les personnes présentant une spasticité légère à modérée Durée : 25 minutes par séance Fréquence : 3 séances par semaine Objectif : Augmenter la stabilité du tronc et l'équilibre assis tout en évitant une fatigue musculaire excessive.

Exercices :

  • Exercices d'équilibre assis : Exercices statiques d'équilibre assis pour renforcer le contrôle postural.
  • Basculements du bassin : Basculements doux et lents (10 répétitions par côté) pour engager les stabilisateurs du tronc sans tension excessive des muscles de la hanche.
  • Atteintes simples : Exercices d'atteinte (10 répétitions par direction) qui sollicitent l'équilibre assis dans une amplitude de mouvement contrôlée.

Durée : 30 minutes par séance

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
(FSST) Test des quatre pas
Délai: 2 à 4 minutes
Le Four-Square Step Test (FSST) est un outil d'évaluation dynamique de l'équilibre et de la coordination dans lequel les participants font un pas en avant, sur le côté et en arrière par-dessus quatre cannes disposées en croix. Le score est déterminé par le temps nécessaire pour terminer ; deux essais sont effectués, et le meilleur temps est noté. La recherche a confirmé sa reproductibilité et sa validité, comme pour les problèmes musculo-squelettiques, les maladies neurologiques et les personnes âgées. Avec une période de coupure de 15 secondes, il détecte précisément le risque de chute, les personnes âgées ayant une plus grande probabilité de tomber.
2 à 4 minutes
Échelle d'équilibre de Berg (BBS)
Délai: 2 à 4 minutes
Un instrument fréquemment utilisé pour évaluer l'équilibre et le risque de chute d'un adulte est l'échelle d'équilibre de Berg (BBS). Il comporte 14 tâches avec un score maximum de 56, et chaque activité est notée sur une échelle de 0 à 4. Des scores plus élevés indiquent un meilleur équilibre. Un faible risque de chute est indiqué par des scores de 41 à 56, un risque moyen par des scores de 21 à 40, et un risque élevé par des scores de 0 à 20. Il prédit notamment les résultats fonctionnels et présente une bonne corrélation avec d'autres mesures d'équilibre, en particulier dans la rééducation post-AVC.
2 à 4 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sobia Kanwal, tDPT, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

28 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2026

Première publication (Réel)

20 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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