Dépistage des Métastases Cérébrales (GAPIMET)

Critères d'inclusion :

1. Patients avec un cancer du sein HER-2 positif ou triple négatif, un cancer du poumon non à petites cellules, ou un mélanome confirmé histologiquement
2. Jusqu'à 3 mois après le diagnostic d'un cancer à haut risque de métastases SNC avec indication de dépistage et suivi par IRM (basé sur un haut risque de métastases cérébrales selon les directives EANO ESMO sur les métastases cérébrales : cancer du sein stade IV HER-2 positif ou triple négatif, cancer du poumon stade II à IV, mélanome stade IV)
3. Inclusion au moment de l'initiation du dépistage et de l'IRM de suivi : généralement, mais pas nécessairement, au moment du nouveau diagnostic de cancer du sein stade IV HER-2 positif ou triple négatif, cancer du poumon, mélanome
4. 18 ans ou plus le jour de la signature du consentement éclairé
5. Indice de performance de Karnofsky (KPS) ≥ 60
6. Les patients doivent avoir une fonction rénale préservée (créatinine sérique < 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine (CrCl) > 30 mL/min (en utilisant la formule de Cockcroft-Gault)
7. Les femmes en âge de procréer, y compris les femmes ayant eu leurs dernières règles dans les 2 dernières années, doivent avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif avant l'IRM.
8. Les patients en âge de procréer / ayant un potentiel reproducteur doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception adéquates, telles que définies par l'investigateur, pendant la durée de l'étude et pendant au moins 6 mois après le dernier traitement de l'étude. Une méthode de contraception hautement efficace est définie comme celles qui entraînent un faible taux d'échec (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elles sont utilisées de manière constante et correcte.
9. Capacité à comprendre les exigences de l'étude, à fournir un consentement éclairé écrit et une autorisation d'utilisation et de divulgation des informations de santé protégées, et à accepter de respecter les restrictions de l'étude et de revenir pour les évaluations requises.
10. Le consentement éclairé écrit pour la participation à l'étude doit être signé et daté par le patient et l'investigateur avant toute intervention liée à l'étude.

Critères d'exclusion :

1. Toute contre-indication à l'IRM, y compris la claustrophobie
2. Réaction indésirable grave connue ou contre-indication aux agents de contraste à base de gadolinium
3. Insuffisance rénale aiguë ou chronique : grade III ou plus (DFGe < 60 mL/min/1,73 m²) basée sur une évaluation du DFGe réalisée dans la journée précédant la première injection de produit de contraste avant l'IRM.
4. Insuffisance cardiaque : classe III/IV NYHA
5. Maladie hépatique sévère
6. Maladie intercurrente non contrôlée incluant, mais sans s'y limiter, une infection évolutive ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque, ou une maladie psychiatrique qui limiterait la conformité aux exigences de l'étude
7. Toute condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique pouvant entraver la conformité au protocole de l'étude et au calendrier de suivi ; ces conditions doivent être discutées avec le patient avant l'inscription à l'essai.
8. Femmes enceintes ou allaitantes