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Effets Aigus de la Mobilisation par Glissement Postérieur du Talus

19 mars 2026 mis à jour par: Tuğba GÖNEN, Hasan Kalyoncu University

Effet aigu de la mobilisation par glissement postérieur du talus sur l'amplitude de mouvement de dorsiflexion en charge et la vitesse de marche : un essai contrôlé randomisé avec groupe témoin fictif

L'objectif de cette étude est d'évaluer les effets aigus de la mobilisation par glissement postérieur du talus sur l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion en charge (mesurée à l'aide du test de fente en charge) et la vitesse de marche, en utilisant un modèle d'étude randomisé et contrôlé par placebo.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La marche est une composante fondamentale des activités de la vie quotidienne et dépend d'une amplitude de mouvement et d'une coordination adéquates dans les articulations des membres inférieurs. L'articulation de la cheville joue un rôle significatif dans la régulation de la longueur de foulée et de la vitesse de marche en permettant au tibia d'avancer, particulièrement pendant la phase d'appui du cycle de la marche. Dans ce processus, une amplitude de dorsiflexion de la cheville suffisante est considérée comme critique pour maintenir un schéma de marche fonctionnel et fluide. Il a été rapporté que les mesures prises sous charge (dorsiflexion en charge) reflètent mieux les activités fonctionnelles lors de l'évaluation de l'amplitude de dorsiflexion de la cheville. Le test de fente en charge (Weight-Bearing Lunge Test, WBLT) est une méthode valide et fiable largement privilégiée en pratique clinique, permettant d'évaluer l'amplitude de dorsiflexion de la cheville sous charge. On pense qu'une amplitude de dorsiflexion restreinte sous charge peut entraîner des mécanismes compensatoires tels qu'un soulèvement précoce du talon, une réduction de la longueur de pas et une diminution de la vitesse de marche pendant la marche. Cependant, il semble que la relation entre l'amplitude de dorsiflexion de la cheville sous charge et la vitesse de marche chez les individus en bonne santé n'ait pas été suffisamment clarifiée. Du point de vue de la mécanique de l'articulation talocrurale, l'os astragale doit effectuer un mouvement de glissement postérieur pendant la dorsiflexion. Une restriction de ce mouvement de glissement postérieur est considérée comme l'un des facteurs mécaniques limitant l'amplitude de dorsiflexion. Les mobilisations par glissement postérieur de l'astragale font partie des approches de thérapie manuelle non invasives fréquemment utilisées en pratique clinique, visant à améliorer la mécanique de l'articulation talocrurale et à augmenter l'amplitude de dorsiflexion. Bien que des études examinant les effets aigus de ces mobilisations sur l'amplitude de dorsiflexion existent dans la littérature, les résultats concernant le fait que ce changement mécanique se reflète dans la vitesse de marche - un résultat fonctionnel - sont limités. Par conséquent, établir la relation entre l'amplitude de dorsiflexion de la cheville sous charge et la vitesse de marche, et évaluer les effets aigus de la mobilisation par glissement postérieur de l'astragale sur ces paramètres mécaniques en utilisant un design contrôlé par placebo, est important tant du point de vue clinique que biomécanique. L'objectif de cette étude est d'évaluer les effets aigus de la mobilisation par glissement postérieur de l'astragale sur l'amplitude de dorsiflexion de la cheville en charge (mesurée à l'aide du test de fente en charge) et sur la vitesse de marche, en utilisant un design d'étude randomisé et contrôlé par placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Turquie (Türkiye)
    • Şahinbey
      • Gaziantep, Şahinbey, Turquie (Türkiye), 27000
        • Hasan Kalyoncu University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • Participants âgés de 18 à 45 ans,
  • Participants ayant accepté de participer à l'étude sur une base volontaire,
  • Participants sans antécédents de chirurgie des membres inférieurs

Critères d'exclusion :

  • Ceux présentant des douleurs ou une inflammation aiguë de la cheville,
  • Ceux présentant une instabilité de la cheville,
  • Ceux ayant des antécédents de chirurgie des membres inférieurs au cours des 6 derniers mois,
  • Ceux présentant des troubles de l'équilibre ou vestibulaires,
  • Ceux présentant des pathologies chroniques,

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de mobilisation

Mouvement combiné à la mobilisation avec transfert de poids : Une bande non élastique est fixée entre la jambe distale du patient et la taille du thérapeute. La mobilisation commence avec le patient debout dans une position verticale confortable. Le thérapeute applique une force de glissement postéro-antérieure continue au tibia via la bande en déplaçant son poids vers l'arrière. Cette technique imite fonctionnellement le mécanisme de glissement postérieur du talus. On demande au participant d'effectuer une dorsiflexion lente jusqu'à la fin de l'amplitude de mouvement. Pendant ce temps, le thérapeute maintient le stimulus de glissement postérieur sur le talus. Une fois le point final atteint, la force de glissement est maintenue pendant 10 secondes. Une série de 10 répétitions de mobilisation est effectuée.

- Mouvement combiné à la mobilisation sans mise en charge La cheville est stabilisée à l'aide d'une bande non élastique, et le thérapeute applique un glissement postérieur au talus. Pendant le glissement postérieur, le pied est soutenu par l'avant-bras ou la jambe.
Autre: Mobilisation par Glissement Talus Postérieur

Mouvement combiné à une mobilisation avec transfert de poids Le thérapeute applique une force de glissement postéro-antérieure continue au tibia via la sangle en transférant son poids vers l'arrière. Cette technique imite fonctionnellement le mécanisme de glissement postérieur du talus. Le patient est invité à effectuer une dorsiflexion lente jusqu'à la fin de son amplitude de mouvement. Pendant ce temps, le thérapeute maintient la force de glissement postérieure sur le talus. Une fois le point final atteint, la force de glissement est maintenue pendant 10 secondes. Une série de 10 répétitions de mobilisation est effectuée.

- Mouvement combiné à une mobilisation sans transfert de poids Le participant est allongé en position couchée avec le tibia en contact avec la table de traitement, tandis que le pied et la cheville sont laissés libres au bord de la table. La cheville est stabilisée avec une bande non élastique, et le thérapeute applique un glissement postérieur au talus.
Comparateur factice: Groupe témoin

Les techniques de mobilisation et les positions ont été expliquées aux participants ; cependant, bien que le thérapeute ait positionné la cheville dans la position de glissement, aucun mouvement de glissement n'a été effectué, et la cheville a été maintenue dans cette position pendant 10 secondes.

La mobilisation par glissement talien postérieur et les mesures de dorsiflexion ont été réalisées sur les deux chevilles, affectée et non affectée. Toutes les mesures seront répétées trois fois—une fois avant et trois fois après le traitement—et les valeurs moyennes seront enregistrées.
Autre: Groupe témoin

Les techniques de mobilisation et les positions ont été expliquées aux participants ; cependant, bien que le thérapeute ait pris la position de glissement, aucun mouvement de glissement n'a été effectué, et les participants ont été maintenus dans cette position pendant 10 secondes.

La mobilisation par glissement postérieur du talus et les mesures de dorsiflexion ont été réalisées sur les chevilles affectées et non affectées. Toutes les mesures seront répétées trois fois chacune - avant et après le traitement - et les valeurs moyennes seront enregistrées.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de Fente en Appui
Délai: au cours de l'étude, en moyenne 1 jour
Le WBLT est une méthode de mesure clinique valide et fiable largement utilisée pour identifier les restrictions de dorsiflexion, en particulier chez les personnes souffrant d'instabilité chronique de la cheville, et pour surveiller les changements survenant au cours du processus de rééducation.
Sa validité concomitante a été démontrée dans la littérature en utilisant des méthodes de mesure basées sur l'angle et sur la distance.
Lors de la mesure, la distance maximale de fente entre le gros orteil et le mur sera enregistrée en centimètres à l'aide d'un mètre ruban standard fixé au sol.
Les participants subiront une évaluation bilatérale pendant le test.
Les participants seront invités à toucher le mur avec leurs genoux sans décoller leurs talons du sol.
Une ligne de référence verticale sur le sol sera utilisée pour minimiser la compensation de l'articulation sous-talienne et assurer la standardisation des mesures.
Le membre controlatéral sera positionné confortablement derrière le membre testé, et les participants seront autorisés à placer leurs mains sur le mur pour l'équilibre.
au cours de l'étude, en moyenne 1 jour
Test de marche de 10 mètres
Délai: pendant l'étude, moyenne 1 jour
Le test est une méthode d'évaluation valide et fiable largement utilisée dans les milieux cliniques et de recherche pour mesurer la vitesse de marche d'un individu sur une courte distance. Le test sera réalisé sur une surface plane et antidérapante. La distance totale de marche sera fixée à 14 mètres ; les 2 premiers mètres seront désignés comme zone d'accélération, les 2 derniers mètres comme zone de décélération, et la section centrale de 10 mètres comme zone de mesure. Les participants seront invités à parcourir la distance spécifiée à une vitesse de marche naturelle qui leur semble confortable. La mesure sera effectuée en enregistrant le temps écoulé depuis l'entrée du participant dans la section centrale de 10 mètres jusqu'à sa sortie, en utilisant un chronomètre pour enregistrer le temps en secondes. Le test sera répété trois fois, et la moyenne des mesures sera utilisée dans l'analyse.
pendant l'étude, moyenne 1 jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Hasan Kalyoncu University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tuğba GÖNEN, Asisst. Prof. Dr., Hasan Kalyoncu University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2026

Première publication (Réel)

25 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2026/044

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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