Visite Virtuelle par QR Code et Résultats de l'Accouchement (VIRTU-BIRTH)

L'accouchement est une expérience unique qui affecte la santé maternelle sur le plan physiologique, émotionnel et social, constituant une étape importante dans la transition vers la maternité. Les primipares, en particulier, éprouvent souvent de la peur pendant la grossesse, à la fois par anticipation de tenir leur bébé et par crainte des défis et difficultés qu'elles pourraient rencontrer pendant le travail. Des études montrent que la peur de l'accouchement est plus élevée chez les primipares que chez les multipares et peut causer une détresse émotionnelle et psychologique dans la vie quotidienne.

Les principales causes de la peur de l'accouchement incluent le manque de connaissances sur le processus du travail, l'incapacité à tolérer la douleur, la panique, le manque de confiance dans les prestataires de soins de santé, les doutes sur l'accouchement vaginal, la peur des interventions telles que l'épisiotomie ou la déchirure, et les inquiétudes concernant la santé du bébé ou de la mère. De plus, les récits d'accouchement négatifs partagés dans les environnements sociaux peuvent augmenter l'anxiété.

La recherche indique que la préparation à l'accouchement peut réduire la peur et augmenter la participation active au processus du travail. Lorsque les femmes se sentent préparées psychologiquement et physiologiquement, elles sont plus susceptibles de vivre une expérience d'accouchement positive. Par ailleurs, l'auto-efficacité de l'accouchement – la confiance dans la capacité à gérer la douleur du travail et à réussir un accouchement vaginal – est directement associée aux issues de la naissance. Une auto-efficacité plus élevée augmente le sentiment de contrôle perçu, réduit le besoin d'interventions chirurgicales et améliore la satisfaction post-partum.

Cette étude vise à évaluer l'effet d'une visite virtuelle de la salle d'accouchement basée sur un code QR sur la peur de l'accouchement, la préparation à la naissance, les taux d'accouchement vaginal et l'auto-efficacité de l'allaitement post-partum chez les primipares. Les participantes entre 28 et 40 semaines de grossesse recevront une visite virtuelle en trois étapes : (1) Admission et interventions en salle d'accouchement, (2) Visite virtuelle des salles de travail et TDL, et (3) Soins post-partum et éducation à l'allaitement. L'accès aux vidéos sera fourni via des codes QR distincts pour chaque session.

L'étude utilisera un design randomisé contrôlé. Le groupe d'intervention regardera les vidéos basées sur les codes QR, et des mesures pré-test et post-test seront effectuées. Le groupe témoin ne recevra aucune intervention, et des mesures parallèles seront prises. Les outils de mesure incluent le Questionnaire d'Attente/Expérience de l'Accouchement de Wijma (W-DEQ) Version A, l'Échelle d'Auto-Évaluation Prénatale – Sous-échelle de Préparation à la Naissance, l'Échelle d'Auto-Efficacité pour l'Accouchement Normal, l'Échelle des Croyances sur la Naissance (BBS), l'Échelle d'Auto-Efficacité de l'Allaitement (BSES) et l'Échelle Révisée de Satisfaction de l'Accouchement (BSS-R).

On s'attend à ce que l'intervention réduise la peur de l'accouchement, améliore la préparation à la naissance et l'auto-efficacité, augmente les taux d'accouchement vaginal et améliore la satisfaction de l'allaitement post-partum chez les primipares. De plus, l'étude vise à fournir un modèle innovant et durable qui peut contribuer à l'efficacité des initiatives nationales telles que les Plans d'Action pour l'Accouchement Normal, les Cliniques de Sage-Femme et les Cours Prénataux.

La population de l'étude comprend des femmes primigestes âgées de 18 à 45 ans fréquentant la Clinique de Sage-Femme de l'Hôpital de la Ville d'Erzurum. La taille de l'échantillon a été déterminée à 100 participantes en utilisant une analyse de puissance a priori et assignée aléatoirement aux groupes d'intervention et témoin.