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Étude du rôle des processus descendants dans la réorganisation neuronale et le rétablissement après une perte sensorielle : une étude comportementale et électroencéphalographique exploratoire chez des patients sourds avec implant cochléaire (REASCENT)

24 mars 2026 mis à jour par: University Hospital, Toulouse

Étude du rôle des processus descendants dans la réorganisation neuronale et la récupération suite à une perte sensorielle : une étude exploratoire comportementale et électroencéphalographique chez des patients sourds équipés d'implants cochléaires

Cette étude postule que les processus descendants centraux (attention, inhibition), marqués par des oscillations alpha dans l'EEG, jouent un rôle clé. Comprendre l'évolution de ces signatures neuronales et leur lien avec la dépendance visuelle pré-implantaire pourrait permettre l'identification de biomarqueurs prédictifs du succès de la réhabilitation auditive.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La surdité bilatérale profonde entraîne une privation sensorielle et une réorganisation neuronale (recrutement visuel du cortex auditif). Bien que les implants cochléaires restaurent l'audition, les performances de compréhension varient considérablement. Les facteurs périphériques n'expliquent que 40 % de cette variance. Cette étude postule que les processus centraux descendants (attention, inhibition), marqués par des oscillations alpha en EEG, jouent un rôle clé. Comprendre l'évolution de ces signatures neuronales et leur lien avec la dépendance visuelle pré-implantation pourrait permettre l'identification de biomarqueurs prédictifs du succès de la rééducation auditive.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants porteurs d'implants cochléaires seront informés de cette étude lors d'un contrôle de routine au laboratoire partenaire d'appareils auditifs (Audial), ou par le service ORL de l'hôpital Purpan lors d'une consultation dans le cadre du suivi du patient. Tous les participants ayant une audition normale (jeunes et âgés) seront recrutés via des annonces diffusées aux membres du service ORL et du laboratoire CerCo UMR 5549.

La description

Critères d'inclusion :

Pour les patients implantés cochléaires :

  • Patients adultes
  • Perte auditive bilatérale profonde nécessitant un premier implant cochléaire
  • Anatomie cochléaire normale (confirmée par imagerie préopératoire)
  • Insertion complète du réseau d'électrodes cochléaires prévue
  • Acceptation du protocole et signature du formulaire de consentement éclairé
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale ou équivalent

Pour les jeunes patients normo-entendants :

  • Patients adultes âgés de 18 à 40 ans
  • Audition normale et symétrique
  • Acceptation du protocole et signature du formulaire de consentement éclairé
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale ou équivalent

Pour les patients âgés normo-entendants :

  • Patients de plus de 50 ans, appariés par sexe et âge (+/- 2 ans) avec le groupe de patients implantés cochléaires
  • Audition normale et symétrique, avec des seuils auditifs < 20 dB HL à 2 kHz et < 40 dB HL à 4 kHz
  • Acceptation du protocole et signature du formulaire de consentement éclairé
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale ou équivalent

Pour les porteurs expérimentés d'implants cochléaires :

  • Patients adultes.
  • Implant cochléaire unilatéral activé depuis 1 an ou plus.
  • Score de reconnaissance de mots bisyllabiques à 60 dB en champ libre de 70 % ou plus.
  • Acceptation du protocole et signature du formulaire de consentement éclairé.
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale ou équivalent.

Pour les patients sévèrement sourds appareillés :

  • Patients adultes.
  • Perte auditive bilatérale sévère.
  • Réhabilitation avec une ou deux aides auditives optimisées.
  • Acceptation du protocole et signature du formulaire de consentement éclairé.
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale ou à un régime d'assurance maladie équivalent.

Critères d'exclusion :

  • Antécédents de pathologie neurologique associée
  • Étiologies au pronostic défavorable, telles que l'otite moyenne chronique récurrente : Ces conditions sont associées à un mauvais pronostic en raison de l'inflammation chronique pouvant affecter la cochlée
  • Durée de la surdité bilatérale profonde dépassant 5 ans (pronostic moins favorable)
  • Contre-indications à l'EEG ou autres examens neurophysiologiques dans le cadre de l'étude (pour tous les groupes)
  • Déficit cognitif confirmé par le test MOCA pour le groupe de patients implantés cochléaires et le groupe de sujets âgés normo-entendants
  • Utilisation de médicaments psychotropes susceptibles d'interférer avec les résultats des tests cognitifs ou neurologiques
  • Antécédents d'épilepsie ou autres troubles neurologiques majeurs
  • Grossesse ou allaitement
  • Participation à un autre protocole de recherche interventionnelle ou impactant les critères étudiés dans ce projet
  • Personnes sous protection légale (tutelle, curatelle, curatelle renforcée, institutionnalisées ou sous mandat de protection future)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de patients avec implant cochléaire
Ce groupe est constitué de patients adultes présentant une surdité bilatérale profonde, candidats à une première implantation cochléaire unilatérale et répondant aux critères d'inclusion spécifiques.
Électroencéphalographie et suivi oculaire

Évaluation cognitive et comportementale : Test de reconnaissance de la parole en silence (MBAA) et en bruit, tâche de mémoire de travail verbale avec distracteurs, Trail Making Test et test MoCA.

Évaluation de la qualité de vie : Ce questionnaire est un ensemble d'échelles concernant les capacités auditives, l'expérience et les compétences d'écoute des patients dans différentes situations. Pour chaque question, le patient doit répondre en choisissant un nombre entre 1 (pas du tout) et 10 (parfaitement).

Groupe de jeunes sujets à l'audition normale
Ce groupe témoin est composé de jeunes adultes en bonne santé (âgés de 18 à 40 ans) dont l'audition normale et symétrique a été confirmée par audiométrie.
Électroencéphalographie et suivi oculaire

Évaluation cognitive et comportementale : Test de reconnaissance de la parole en silence (MBAA) et en bruit, tâche de mémoire de travail verbale avec distracteurs, Trail Making Test et test MoCA.

Évaluation de la qualité de vie : Ce questionnaire est un ensemble d'échelles concernant les capacités auditives, l'expérience et les compétences d'écoute des patients dans différentes situations. Pour chaque question, le patient doit répondre en choisissant un nombre entre 1 (pas du tout) et 10 (parfaitement).

Groupe de sujets âgés à l'audition normale appariés selon le sexe et l'âge
Ce groupe témoin est composé de personnes âgées en bonne santé (> 50 ans) ayant une audition adaptée à leur âge (seuils définis dans les critères d'inclusion) confirmée par audiométrie. Ils sont appariés par âge (+/- 2 ans) et par sexe avec le groupe de patients porteurs d'implants cochléaires.
Électroencéphalographie et suivi oculaire

Évaluation cognitive et comportementale : Test de reconnaissance de la parole en silence (MBAA) et en bruit, tâche de mémoire de travail verbale avec distracteurs, Trail Making Test et test MoCA.

Évaluation de la qualité de vie : Ce questionnaire est un ensemble d'échelles concernant les capacités auditives, l'expérience et les compétences d'écoute des patients dans différentes situations. Pour chaque question, le patient doit répondre en choisissant un nombre entre 1 (pas du tout) et 10 (parfaitement).

Groupe de patients expérimentés avec des implants cochléaires
Ce groupe témoin est constitué de patients adultes utilisant un implant cochléaire unilatéral depuis au moins un an et présentant de bonnes performances auditives (≥70 % de reconnaissance des mots).
Électroencéphalographie et suivi oculaire

Évaluation cognitive et comportementale : Test de reconnaissance de la parole en silence (MBAA) et en bruit, tâche de mémoire de travail verbale avec distracteurs, Trail Making Test et test MoCA.

Évaluation de la qualité de vie : Ce questionnaire est un ensemble d'échelles concernant les capacités auditives, l'expérience et les compétences d'écoute des patients dans différentes situations. Pour chaque question, le patient doit répondre en choisissant un nombre entre 1 (pas du tout) et 10 (parfaitement).

Groupe de patients sourds équipés d'appareils auditifs
Ce groupe témoin est composé de patients adultes atteints de surdité bilatérale sévère qui ont été réhabilités avec des appareils auditifs parfaitement adaptés.
Électroencéphalographie et suivi oculaire

Évaluation cognitive et comportementale : Test de reconnaissance de la parole en silence (MBAA) et en bruit, tâche de mémoire de travail verbale avec distracteurs, Trail Making Test et test MoCA.

Évaluation de la qualité de vie : Ce questionnaire est un ensemble d'échelles concernant les capacités auditives, l'expérience et les compétences d'écoute des patients dans différentes situations. Pour chaque question, le patient doit répondre en choisissant un nombre entre 1 (pas du tout) et 10 (parfaitement).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution des signatures oscillatoires
Délai: 6 mois
Critère composite : la modulation des oscillations alpha, mesurée par l'analyse fréquentielle, les variations d'amplitude et la synchronisation temporelle via l'EEG, en réponse à une tâche de reconnaissance de mots en silence.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signatures EEG (alpha) et oculométrie
Délai: 6 mois
Évaluation descriptive : Évolution des signatures EEG (alpha) et des trajectoires d'oculométrie (critère composite)
6 mois
Performance de reconnaissance vocale
Délai: 6 mois
Performances de reconnaissance vocale (MBAA, précision, temps de réponse) en silence et en bruit : Critère composite
6 mois
modulation alpha et mémoire/auditive
Délai: 6 mois
Corrélations entre la modulation alpha et les performances mnésiques/auditives : Évaluation descriptive
6 mois
comparaison audiovisuelle, visuelle et auditive
Délai: 6 mois
La comparaison entre les modalités audiovisuelles, visuelles et auditives (évaluation descriptive)
6 mois
SSQ
Délai: 6 mois
Ce questionnaire est un ensemble d'échelles concernant les capacités auditives, l'expérience et les compétences d'écoute des patients dans différentes situations. Pour chaque question, le patient doit répondre en choisissant un nombre entre 1 (pas du tout) et 10 (parfaitement).
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mathieu MARX, PU-PH, University Hospital, Toulouse

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2026

Première publication (Réel)

30 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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