Studio del Ruolo dei Processi Top-down nella Riorganizzazione Neurale e nel Recupero dalla Perdita Sensoriale: uno Studio Esplorativo Comportamentale ed Elettroencefalografico in Pazienti Sordi Sostenuti da Impianto Cocleare (REASCENT)

Criteri di inclusione:

Per pazienti con impianto cocleare:

• Pazienti adulti
• Perdita uditiva bilaterale profonda che richiede un primo impianto cocleare
• Anatomia cocleare normale (confermata da imaging preoperatorio)
• Inserimento completo dell'array di elettrodi cocleari pianificato
• Accettazione del protocollo e firma del modulo di consenso informato
• Iscrizione a un regime di sicurezza sociale o equivalente

Per pazienti giovani con udito normale:

• Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 40 anni
• Udito normale e simmetrico
• Accettazione del protocollo e firma del modulo di consenso informato
• Affiliazione a un regime di sicurezza sociale o equivalente

Per pazienti anziani con udito normale:

• Pazienti di età superiore ai 50 anni, abbinati per sesso ed età (+/- 2 anni) al gruppo di pazienti con impianto cocleare
• Udito normale e simmetrico, con soglie uditive < 20 dB HL a 2 kHz e < 40 dB HL a 4 kHz
• Accettazione del protocollo e firma del modulo di consenso informato
• Affiliazione a un regime di sicurezza sociale o equivalente

Per portatori esperti di impianto cocleare:

• Pazienti adulti.
• Impianto cocleare unilaterale attivato da 1 anno o più.
• Punteggio di riconoscimento di parole bisillabiche a 60 dB in campo libero del 70% o superiore.
• Accettazione del protocollo e firma del modulo di consenso informato.
• Affiliazione a un piano di sicurezza sociale o equivalente.

Per pazienti gravemente ipoacusici dotati di apparecchi acustici:

• Pazienti adulti.
• Perdita uditiva bilaterale grave.
• Riabilitazione con uno o due apparecchi acustici ottimamente adattati.
• Accettazione del protocollo e firma del modulo di consenso informato.
• Iscrizione a un regime di sicurezza sociale o equivalente di assicurazione sanitaria.

Criteri di esclusione:

• Storia di patologia neurologica associata
• Eziologie con prognosi sfavorevoli, come otite media cronica ricorrente: queste condizioni sono associate a una prognosi scarsa a causa dell'infiammazione cronica che può influenzare la coclea
• Durata della sordità bilaterale profonda superiore a 5 anni (prognosi peggiore)
• Controindicazioni all'EEG o ad altri esami neurofisiologici all'interno dello studio (per tutti i gruppi)
• Deterioramento cognitivo confermato dal test MOCA per il gruppo di pazienti con impianto cocleare e il gruppo di soggetti anziani con udito normale
• Uso di farmaci psicotropi che possono interferire con i risultati dei test cognitivi o neurologici
• Storia di epilessia o altri disturbi neurologici maggiori
• Gravidanza o allattamento
• Partecipazione a un altro protocollo di ricerca interventistica o che influisce sui criteri studiati in questo progetto
• Individui sotto tutela legale (tutela, curatela, curatela speciale, istituzionalizzati o sotto mandato di protezione futura)