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Sacituzumab Govitecan avec Bevacizumab comparé à la chimiothérapie habituelle (Carboplatine, Doxorubicine liposomale pégylée et Bevacizumab) pour le traitement du cancer de l'ovaire récidivant sensible au platine après une thérapie de maintenance par inhibiteur de PARP

7 juillet 2026 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

Un essai randomisé de phase II comparant le sacituzumab govitecan (SG) et le bévacizumab au traitement standard carboplatine, doxorubicine liposomale pégylée (PLD) et bévacizumab chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire sensible au platine ayant progressé sous traitement d'entretien antérieur par inhibiteur de PARP

Cet essai de phase II compare l'effet du sacituzumab govitecan et du bevacizumab aux soins standard (carboplatine, doxorubicine liposomale pégylée et bevacizumab) chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire qui est réapparu après une réponse initiale à une thérapie à base de platine (sensible au platine), qui a progressé après un traitement d'entretien par inhibiteur de poly (adénosine diphosphate-ribose) polymérase (PARP) (récidivant) et qui présente une mutation des gènes BRCA1 ou BRCA2 ou une déficience de recombinaison homologue.
Le sacituzumab govitecan est un anticorps monoclonal, appelé sacituzumab, lié à un médicament appelé govitecan.
Le sacituzumab est une forme de thérapie ciblée car il se fixe à des molécules spécifiques (récepteurs) à la surface des cellules cancéreuses, connues sous le nom de récepteurs TROP2, et délivre le govitecan pour les tuer.
Le bevacizumab appartient à une classe de médicaments appelés agents antiangiogéniques.
Il agit en arrêtant la formation de vaisseaux sanguins qui apportent de l'oxygène et des nutriments à la tumeur.
Cela peut ralentir la croissance et la propagation des cellules tumorales.
Le carboplatine appartient à une classe de médicaments connus sous le nom de composés contenant du platine.
Le carboplatine agit en tuant, en arrêtant ou en ralentissant la croissance des cellules cancéreuses.
La doxorubicine appartient à une classe de médicaments appelés anthracyclines.
La doxorubicine endommage l'acide désoxyribonucléique (ADN) de la cellule et peut tuer les cellules cancéreuses.
Elle bloque également une certaine enzyme nécessaire à la division cellulaire et à la réparation de l'ADN.
La doxorubicine liposomale est une forme du médicament anticancéreux doxorubicine qui est contenue dans de très petites particules de type graisse.
La doxorubicine liposomale peut avoir moins d'effets secondaires et être plus efficace que les autres formes du médicament.
L'administration de sacituzumab govitecan et de bevacizumab peut tuer plus de cellules tumorales que les soins standard (carboplatine, doxorubicine liposomale pégylée et bevacizumab) chez les patientes atteintes de cancers de l'ovaire récidivants sensibles au platine présentant des mutations BRCA1/2 ou une déficience de recombinaison homologue.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIF PRIMAIRE :

I. Évaluer l'activité clinique du sacituzumab govitecan (sacituzumab govitecan-hziy [SG]) et du bevacizumab (ou d'un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) comparée aux soins standard de carboplatine, de chlorhydrate de doxorubicine liposomale pégylée (doxorubicine liposomale pégylée [PLD]) et de bevacizumab (ou d'un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF), mesurée par la survie sans progression, chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire sensible au platine ayant progressé sous traitement de maintenance de première ligne par inhibiteur de PARP.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Évaluer des mesures supplémentaires de l'activité clinique, incluant le taux de réponse globale et la durée de la réponse, du SG et du bevacizumab comparés aux soins standard de carboplatine, PLD et bevacizumab chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récurrent sensible au platine.

II. Évaluer la sécurité du SG et du bevacizumab chez les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire récurrent sensible au platine.

OBJECTIFS EXPLORATOIRES :

I. Corréler l'activité clinique du SG et du bevacizumab avec l'expression de TROP2 et l'acide désoxyribonucléique libre tumoral spécifique (cfDNA).

II. Évaluer le temps jusqu'au premier traitement ultérieur ou décès (TFST).

III. Évaluer le temps jusqu'au deuxième traitement ultérieur ou décès (TSST).

SCHÉMA : Les patientes sont randomisées en 2 bras.

BRAS I : Les patientes reçoivent du carboplatine par voie intraveineuse (IV) le jour 1, de la PLD par voie IV le jour 1 (ou de la gemcitabine par voie IV les jours 1 et 8), et du bevacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie IV les jours 1 et 15 de chaque cycle. Les cycles se répètent toutes les 21 jours pendant 6 à 10 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Après 6 à 10 cycles, les patientes passent à la thérapie de maintenance.

BRAS II : Les patientes reçoivent du SG par voie IV les jours 1 et 8 et du bevacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie IV le jour 1 de chaque cycle. Les cycles se répètent toutes les 21 jours pendant 6 à 10 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Après 6 à 10 cycles, les patientes passent à la thérapie de maintenance.

MAINTENANCE : Les patientes reçoivent du bevacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie IV le jour 1 de chaque cycle. Les cycles se répètent toutes les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Les patientes du Bras I subissent également une échocardiographie (ECHO) au dépistage, et toutes les patientes subissent une tomodensitométrie (CT) et/ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) et des prélèvements sanguins tout au long de l'essai.

Après la fin du traitement de l'étude, les patientes sont suivies tous les 3 mois pendant 2 ans, puis tous les 6 mois pendant 3 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

87

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Les patients doivent avoir un diagnostic histologique de cancer épithélial de l'ovaire séreux de haut grade ou endométrioïde

    • Cancer de l'ovaire = cancer de la trompe de Fallope, de l'ovaire et cancer péritonéal primaire
  • La maladie doit être sensible au platine, définie par une progression documentée ≥ 6 mois (182 jours) après la dernière administration de platine
  • La maladie doit avoir progressé pendant le traitement d'entretien de première ligne par inhibiteur de PARP (PARPi) pour le cancer de l'ovaire avancé. AUCUN traitement intermédiaire entre la progression sous PARPi et l'inscription à l'étude n'est autorisé
  • La maladie doit présenter une mutation germinale ou somatique de BRCA1 ou BRCA2 ou être positive au test de déficit de recombinaison homologue
  • La maladie doit être mesurable ou évaluable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version (v.) 1.1
  • Les patients avec des métastases cérébrales traitées sont éligibles si l'imagerie cérébrale de suivi 4 semaines après le traitement dirigé vers le système nerveux central (SNC) ne montre aucune preuve de progression
  • Une chirurgie secondaire ou cytoréductive, après le début du traitement dans cet essai, et avant la documentation de la progression de la maladie, n'est PAS autorisée
  • Aucune administration antérieure d'agents inhibiteurs de la topoisomérase-I
  • Aucun agent expérimental dans les 4 semaines précédant l'inscription à l'étude
  • Aucun traitement actuel avec une autre chimiothérapie cytotoxique (non liée à l'étude), thérapie ciblée, thérapie biologique, immunothérapie ou hormonothérapie pour le traitement de la maladie dans le cadre de la présente étude
  • La dernière dose de traitement par inhibiteur de PARP doit être ≥ 3 semaines avant l'inscription à l'étude
  • Les patients avec des métastases cérébrales traitées sont éligibles si l'imagerie cérébrale de suivi après le traitement dirigé vers le SNC ne montre aucune preuve de progression de la maladie. Les patients avec des métastases cérébrales doivent avoir une imagerie de suivi démontrant l'absence de progression de la maladie et que la maladie est stable sans stéroïdes
  • Âge ≥ 18 ans
  • État général (ECOG) ≤ 2
  • Non enceinte et non allaitante
  • Numération des neutrophiles absolus (ANC) ≥ 1 500 cellules/mm³
  • Plaquettes ≥ 100 000 cellules/mm³
  • Hémoglobine ≥ 9 g/dl (Remarque : l'utilisation de transfusion ou d'une autre intervention pour atteindre une hémoglobine [Hgb] ≥ 9 g/dl est acceptable)
  • Clairance de la créatinine (CrCL) ≥ 30 mL/min selon la formule de Cockcroft-Gault
  • Analyse d'urine avec ≤ 1+ de protéines et/ou protéinurie < 1,0 g/24 heures (h)
  • Bilirubine totale ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) institutionnelle (les patients avec une maladie de Gilbert connue et un taux de bilirubine ≤ 3 x LSN institutionnelle peuvent être inclus)
  • Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 3 x LSN institutionnelle
  • Les patients avec des antécédents connus ou des symptômes actuels de maladie cardiaque, ou des antécédents de traitement avec des agents cardiotoxiques, doivent avoir une évaluation clinique de la fonction cardiaque selon la classification fonctionnelle de la New York Heart Association. Pour être éligible à cet essai, les patients doivent être de classe 2B ou mieux
  • Aucune infection active nécessitant des antibiotiques parentéraux
  • Aucune plaie, ulcère ou fracture osseuse non cicatrisée
  • Aucune preuve actuelle d'abcès intra-abdominal, de fistule abdominale/pelvienne (non dérivée), de perforation gastro-intestinale, d'obstruction gastro-intestinale (GI) et/ou de besoin de drainage par sonde nasogastrique ou gastrostomie
  • Aucun saignement cliniquement significatif dans les 28 jours précédant l'inscription
  • Aucune hypertension non contrôlée, définie comme systolique ≥ 160 mm Hg ou diastolique ≥ 100 mm Hg
  • Patients qui ne se sont pas rétablis des événements indésirables dus à un traitement anticancéreux antérieur (c'est-à-dire avec des toxicités résiduelles > grade 1) avec les exceptions suivantes :

    • Les participants avec une neuropathie de grade 2 ou moins, une alopécie de tout grade, une hypertension bien contrôlée, une maladie thyroïdienne contrôlée par traitement, et des antécédents de maladie thromboembolique sous anticoagulation sont éligibles
    • Les participants avec des événements indésirables (EI) de grade 2 ou plus basés sur des laboratoires qui répondent aux critères décrits ci-dessus sont éligibles
  • Aucune chirurgie majeure dans les 3 semaines précédant l'entrée dans l'étude
  • Les patients ayant subi une chirurgie majeure doivent s'être suffisamment rétablis de toute toxicité et/ou complication de la chirurgie avant de commencer le traitement
  • Aucun inhibiteur ou inducteur puissant de l'UGT1A1
  • Aucun antécédent de réaction allergique à l'agent(s) de l'étude, à des composés de composition chimique ou biologique similaire à l'agent(s) de l'étude (ou à l'un de ses excipients)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras I (carboplatine, PLD, bévacizumab)

Les patients reçoivent du carboplatine par voie intraveineuse le jour 1, de la PLD par voie intraveineuse le jour 1 (ou de la gemcitabine par voie intraveineuse les jours 1 et 8), et du bévacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie intraveineuse les jours 1 et 15 de chaque cycle. Les cycles se répètent tous les 21 jours pendant 6 à 10 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Après 6 à 10 cycles, les patients passent à un traitement d'entretien.

ENTRETIEN : Les patients reçoivent du bévacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle. Les cycles se répètent tous les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Les patients subissent également une échocardiographie lors du dépistage et passent une tomodensitométrie et/ou une IRM ainsi que des prélèvements sanguins tout au long de l'essai.

Étant donné IV
Autres noms:
  • Blastocarbe
  • Carboplat
  • Carboplatine Hexal
  • Carboplatine
  • Carbosine
  • Carbosol
  • Carbotec
  • CBDCA
  • Afficher
  • Ercar
  • JM-8
  • Nealorin
  • Novoplatine
  • Paraplatine
  • Paraplatine AQ
  • Platinwas
  • Ribocarbo
  • JM8
Étant donné IV
Autres noms:
  • ATI-0918
  • Caelyx
  • Doxil
  • Doxilène
  • Doxorubicine HCl Liposome
  • Duomeisu
  • Evacuer
  • LipoDox
  • Adriamycine liposomale
  • Doxorubicine encapsulée dans les liposomes
  • Liposome pégylé de doxorubicine HCl
  • Doxorubicine S-liposomale
  • Doxorubicine liposomale furtive
  • CCM J-99
  • Dox-SL
  • Doxorubicine HCl liposomale
  • Liposome de chlorhydrate de doxorubicine
  • Lipodox 50
  • Chlorhydrate de doxorubicine liposomale
  • Doxorubicine liposomale pégylée
  • Doxorubicine liposomale
Subir une collecte d'échantillons de sang
Autres noms:
  • Collecte d'échantillons biologiques
  • Spécimen biologique collecté
  • Collecte de spécimens
  • Collection d'échantillons
Passer une IRM
Autres noms:
  • IRM
  • Résonance magnétique
  • Balayage d'imagerie par résonance magnétique
  • Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire
  • M
  • Imagerie IRM
  • Imagerie RMN
  • NMRI
  • Imagerie par résonance magnétique nucléaire
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • IRMs
  • Imagerie par résonance magnétique (procédure)
  • IRM structurelle
Étant donné IV
Autres noms:
  • dFdCyd
  • dFdC
  • Difluorodésoxycytidine
Subir une tomodensitométrie
Autres noms:
  • TDM
  • CHAT
  • Scanner
  • Tomographie axiale informatisée
  • Tomographie assistée par ordinateur
  • Tomodensitométrie
  • tomographie
  • Tomographie axiale informatisée (procédure)
  • Tomodensitométrie (TDM)
  • Scan de chat diagnostique
  • Type de service de scan de chat diagnostique
Étant donné IV
Autres noms:
  • Avastin
  • ABP 215
  • Anti-VEGF
  • Anticorps Monoclonal Humanisé Anti-VEGF
  • Anticorps monoclonal anti-VEGF SIBP04
  • RhuMAb anti-VEGF
  • Bevacizumab awwb
  • Bevacizumab biosimilaire ABP 215
  • Bévacizumab biosimilaire BEVZ92
  • Bévacizumab biosimilaire BI 695502
  • Bevacizumab biosimilaire TCC 124
  • Bévacizumab biosimilaire CT-P16
  • Bévacizumab biosimilaire FKB238
  • Bévacizumab biosimilaire GB-222
  • Bévacizumab biosimilaire HD204
  • Bevacizumab biosimilaire HLX04
  • Bévacizumab biosimilaire IBI305
  • Bevacizumab biosimilaire LY01008
  • Bévacizumab biosimilaire MIL60
  • Bevacizumab biosimilaire Mvasi
  • Bévacizumab biosimilaire MYL-1402O
  • Bévacizumab biosimilaire QL 1101
  • Bévacizumab biosimilaire RPH-001
  • Bévacizumab biosimilaire SCT501
  • Bévacizumab Biosimilaire Zirabev
  • Bevacizumab-awwb
  • Bevacizumab-bvzr
  • BP102
  • Biosimilaire BP102
  • HD204
  • Immunoglobuline G1 (facteur de croissance endothélial vasculaire humain-souris monoclonal rhuMab-VEGF), disulfure avec chaîne légère rhuMab-VEGF monoclonal humain-souris, dimère
  • Mvasi
  • MYL-1402O
  • Anticorps monoclonal anti-VEGF humanisé recombinant
  • rhuMab-VEGF
  • SCT501
  • SIBP 04
  • SIBP-04
  • SIBP04
  • Zirabev
  • Avègra
  • QL1101
  • IBI305
  • Byvasda
  • Bévacizumab biosimilaire QL1101
  • BAT1706
  • MTD 1706
  • BAT-1706
  • BAT1706 Biosimilaire
  • Bevacizumab biosimilaire BAT1706
  • Bevacizumab-adcd
  • CT-P16
  • Vegzelma
  • Alymsys
  • ABP-215
  • ABP215
  • Aybintio
  • Bévacizumab-aybi
  • Bevacizumab-équi
  • Bevacizumab-maly
  • Bévacizumab-onbé
  • CT P16
  • CTP16
  • Equidacent
  • Onbevzi
  • Avzivi
  • Bévacizumab Biosimilaire MB02
  • Bévacizumab-tnjn
  • FKB 238
  • FKB-238
  • FKB238
  • MB 02
  • MB-02
  • MB02
  • Oyavas
  • PF06439535
  • PF-06439535
  • Bevacizumab-aveg
  • Bevacizumab-byva
  • Bevacizumab-nwgd
  • Jobevne
  • IBI 305
  • IBI-305
Subir l'écho
Autres noms:
  • Échocardiographie
  • CE
Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
  • MoAb VEGF
  • Anticorps monoclonal anti-VEGF
Expérimental: Bras II (SG, bévacizumab)

Les patients reçoivent SG par voie IV les jours 1 et 8 et du bévacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie IV le jour 1 de chaque cycle. Les cycles se répètent tous les 21 jours pendant 6 à 10 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Après 6 à 10 cycles, les patients passent à un traitement d'entretien.

ENTRETIEN : Les patients reçoivent du bévacizumab (ou un biosimilaire d'anticorps anti-VEGF) par voie IV le jour 1 de chaque cycle. Les cycles se répètent tous les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Les patients subissent également une TDM et/ou une IRM ainsi qu'un prélèvement d'échantillons sanguins tout au long de l'essai.

Subir une collecte d'échantillons de sang
Autres noms:
  • Collecte d'échantillons biologiques
  • Spécimen biologique collecté
  • Collecte de spécimens
  • Collection d'échantillons
Passer une IRM
Autres noms:
  • IRM
  • Résonance magnétique
  • Balayage d'imagerie par résonance magnétique
  • Imagerie Médicale, Résonance Magnétique / Résonance Magnétique Nucléaire
  • M
  • Imagerie IRM
  • Imagerie RMN
  • NMRI
  • Imagerie par résonance magnétique nucléaire
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • IRMs
  • Imagerie par résonance magnétique (procédure)
  • IRM structurelle
Subir une tomodensitométrie
Autres noms:
  • TDM
  • CHAT
  • Scanner
  • Tomographie axiale informatisée
  • Tomographie assistée par ordinateur
  • Tomodensitométrie
  • tomographie
  • Tomographie axiale informatisée (procédure)
  • Tomodensitométrie (TDM)
  • Scan de chat diagnostique
  • Type de service de scan de chat diagnostique
Étant donné IV
Autres noms:
  • Avastin
  • ABP 215
  • Anti-VEGF
  • Anticorps Monoclonal Humanisé Anti-VEGF
  • Anticorps monoclonal anti-VEGF SIBP04
  • RhuMAb anti-VEGF
  • Bevacizumab awwb
  • Bevacizumab biosimilaire ABP 215
  • Bévacizumab biosimilaire BEVZ92
  • Bévacizumab biosimilaire BI 695502
  • Bevacizumab biosimilaire TCC 124
  • Bévacizumab biosimilaire CT-P16
  • Bévacizumab biosimilaire FKB238
  • Bévacizumab biosimilaire GB-222
  • Bévacizumab biosimilaire HD204
  • Bevacizumab biosimilaire HLX04
  • Bévacizumab biosimilaire IBI305
  • Bevacizumab biosimilaire LY01008
  • Bévacizumab biosimilaire MIL60
  • Bevacizumab biosimilaire Mvasi
  • Bévacizumab biosimilaire MYL-1402O
  • Bévacizumab biosimilaire QL 1101
  • Bévacizumab biosimilaire RPH-001
  • Bévacizumab biosimilaire SCT501
  • Bévacizumab Biosimilaire Zirabev
  • Bevacizumab-awwb
  • Bevacizumab-bvzr
  • BP102
  • Biosimilaire BP102
  • HD204
  • Immunoglobuline G1 (facteur de croissance endothélial vasculaire humain-souris monoclonal rhuMab-VEGF), disulfure avec chaîne légère rhuMab-VEGF monoclonal humain-souris, dimère
  • Mvasi
  • MYL-1402O
  • Anticorps monoclonal anti-VEGF humanisé recombinant
  • rhuMab-VEGF
  • SCT501
  • SIBP 04
  • SIBP-04
  • SIBP04
  • Zirabev
  • Avègra
  • QL1101
  • IBI305
  • Byvasda
  • Bévacizumab biosimilaire QL1101
  • BAT1706
  • MTD 1706
  • BAT-1706
  • BAT1706 Biosimilaire
  • Bevacizumab biosimilaire BAT1706
  • Bevacizumab-adcd
  • CT-P16
  • Vegzelma
  • Alymsys
  • ABP-215
  • ABP215
  • Aybintio
  • Bévacizumab-aybi
  • Bevacizumab-équi
  • Bevacizumab-maly
  • Bévacizumab-onbé
  • CT P16
  • CTP16
  • Equidacent
  • Onbevzi
  • Avzivi
  • Bévacizumab Biosimilaire MB02
  • Bévacizumab-tnjn
  • FKB 238
  • FKB-238
  • FKB238
  • MB 02
  • MB-02
  • MB02
  • Oyavas
  • PF06439535
  • PF-06439535
  • Bevacizumab-aveg
  • Bevacizumab-byva
  • Bevacizumab-nwgd
  • Jobevne
  • IBI 305
  • IBI-305
Étant donné IV
Autres noms:
  • IMMU-132
  • Trodelvy
  • Sacituzumab Govitecan-hziy
  • hRS7-SN38 Anticorps Conjugué Médicament
  • RS7-SN38
  • IMMU132
  • RS7SN38
Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
  • MoAb VEGF
  • Anticorps monoclonal anti-VEGF

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression
Délai: De la randomisation jusqu'à la progression de la maladie ou au décès, quelle qu'en soit la cause, évalué sur une période allant jusqu'à 5 ans
L'analyse primaire comparera la survie sans progression entre le Bras II et le Bras I à l'aide d'un test de log-rank stratifié. Le rapport de risque correspondant sera estimé à partir d'un modèle de régression de Cox stratifié. L'estimation du rapport de risque du traitement et son intervalle de confiance à 95 % seront estimés à l'aide de modèles à risques proportionnels spécifiés pour être cohérents avec les tests de logrank.
De la randomisation jusqu'à la progression de la maladie ou au décès, quelle qu'en soit la cause, évalué sur une période allant jusqu'à 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 5 ans
La nature, la fréquence et le degré de toxicité seront tabulés au niveau de la classe de système d'organes et des termes spécifiques à l'événement indésirable à l'aide des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables version 5.0. Chaque patient sera représenté selon la note maximale observée pour chaque trimestre. Les tabulations montreront le nombre et le pourcentage de patients par grade maximum, au sein du groupe de traitement reçu, quelle que soit l'attribution du traitement randomisé.
Jusqu'à 5 ans
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Dans les 12 mois suivant le début du traitement d'entretien
Le TRO est le pourcentage de patients évaluables qui obtiennent une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) dans les 12 mois suivant le début du traitement d'entretien. L'analyse sera basée sur les réponses évaluées par le médecin selon les critères Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1. Les comparaisons du TRO entre les groupes expérimental et de référence utiliseront un modèle de régression logistique multivariée, stratifié par les facteurs de randomisation, pour estimer le rapport de cotes. Un intervalle de confiance à 95 % de Jeffries sera également calculé pour le TRO dans chaque bras de traitement.
Dans les 12 mois suivant le début du traitement d'entretien
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Du premier documenté réponse (RC ou RP) jusqu'à la progression de la maladie ou le décès, évalué jusqu'à 5 ans
La DOR sera visualisée à l'aide des courbes de Kaplan-Meier, et les groupes de traitement seront comparés avec un test du log-rank stratifié. Un modèle de Cox à risques proportionnels stratifié sera utilisé pour estimer le rapport des risques de progression ou de décès entre les groupes.
Du premier documenté réponse (RC ou RP) jusqu'à la progression de la maladie ou le décès, évalué jusqu'à 5 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expression de TROP2
Délai: Jusqu'à 5 ans
L'expression de TROP2 sera corrélée avec l'activité clinique du sacituzumab govitecan (SG) et du bévacizumab pour évaluer comment l'effet clinique du traitement randomisé est modifié par l'expression de TROP2. Un test formel de l'interaction entre le biomarqueur et l'attribution du traitement sera effectué pour évaluer s'il s'agit d'un biomarqueur prédictif. Un modèle de régression logistique sera utilisé pour tester l'interaction traitement-par-TROP2 sur les probabilités de réponse. Le rapport de cotes pour l'effet du traitement sera estimé dans chaque sous-groupe TROP2. Un modèle de risques proportionnels de Cox sera ajusté avec des effets principaux pour le traitement, le statut TROP2 et un terme d'interaction traitement-par-TROP2. Un terme d'interaction statistiquement significatif suggérerait que TROP2 est un biomarqueur prédictif. L'effet du traitement sera estimé et affiché sur un graphique en forêt pour les sous-groupes TROP2-élevé et TROP2-faible. Les courbes de Kaplan-Meier pour la SSP seront tracées pour chaque bras de traitement au sein de chaque sous-groupe TROP2.
Jusqu'à 5 ans
ADN acellulaire (ADNac)
Délai: Jusqu'à 5 ans
L'expression de l'ADNc sera corrélée avec l'activité clinique du SG et du bévacizumab pour évaluer comment l'effet clinique du traitement randomisé est modifié par l'expression de l'ADNc. Un test formel de l'interaction entre le biomarqueur et l'attribution du traitement sera effectué pour déterminer s'il s'agit d'un biomarqueur prédictif.
Jusqu'à 5 ans
Temps jusqu'à la première thérapie subséquente ou décès (TFST)
Délai: De la randomisation jusqu'à la première occurrence de la thérapie subséquente ou du décès, évalué sur une période allant jusqu'à 5 ans
Les distributions du TFST par attribution aléatoire du traitement dans la population en intention de traiter seront visualisées à l'aide de courbes de Kaplan-Meier. L'effet de l'attribution du traitement sur le TFST sera estimé à l'aide d'un modèle de risques proportionnels de Cox, stratifié selon les facteurs de randomisation. Les estimations du rapport des risques et les intervalles de confiance à 95% seront rapportés pour quantifier l'effet du traitement. Les effets du traitement au sein des strates seront présentés dans un graphique en forêt.
De la randomisation jusqu'à la première occurrence de la thérapie subséquente ou du décès, évalué sur une période allant jusqu'à 5 ans
Temps jusqu'à la deuxième thérapie subséquente ou décès (TSST)
Délai: De la randomisation jusqu'à la première occurrence de la deuxième thérapie subséquente ou du décès, évalué jusqu'à 5 ans
Les distributions du TSST selon l'attribution randomisée du traitement dans la population en intention de traiter seront visualisées à l'aide de courbes de Kaplan-Meier. L'effet de l'attribution du traitement sur le TSST sera estimé à l'aide d'un modèle de risques proportionnels de Cox, stratifié selon les facteurs de randomisation. Les estimations du rapport de risques et les intervalles de confiance à 95 % seront rapportés pour quantifier l'effet du traitement. Les effets du traitement au sein des strates seront présentés dans un graphique en forêt.
De la randomisation jusqu'à la première occurrence de la deuxième thérapie subséquente ou du décès, évalué jusqu'à 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rebecca L Porter, NRG Oncology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

10 septembre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

12 avril 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

12 avril 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2026

Première publication (Réel)

1 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Le NCI s'engage à partager les données conformément à la politique des NIH. Pour plus de détails sur la manière dont les données des essais cliniques sont partagées, accédez au lien vers la page de la politique de partage des données des NIH.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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