Simulation et Étude de Faisabilité de la Livraison de Défibrillateurs Automatisés Externes par Drone pour les Arrêts Cardiaques Extra-Hospitaliers

Contexte : La survie après un arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) dépend fortement d'une défibrillation précoce. Réduire le temps entre l'arrêt cardiaque et la défibrillation est un facteur clé pour améliorer la survie. Ces dernières années, de nombreux pays ont promu la défibrillation précoce grâce à des réseaux publics de défibrillateurs externes automatisés (DEA). Cependant, en pratique, l'accès public aux DEA et leur utilisation restent limités en raison d'une accessibilité insuffisante, d'une distribution inégale, de difficultés à localiser les appareils et de retards dans leur récupération. Avec le développement de la technologie des drones, la livraison rapide de DEA par drone est considérée comme une solution potentiellement prometteuse. Les drones peuvent contourner les embouteillages au sol et atteindre plus rapidement les lieux par des routes aériennes, permettant aux témoins d'utiliser un DEA sous guidage à distance. Bien que des études de simulation, des études d'optimisation des systèmes et des applications préliminaires réelles de DEA livrés par drone aient été rapportées dans d'autres pays, ce domaine reste exploratoire en Chine. Actuellement, la plupart des villes chinoises dépendent encore principalement des systèmes de dispatch conventionnels d'ambulances et des réseaux fixes de DEA, qui peuvent tous deux être limités par les embouteillages urbains, la forte densité de population et la distribution spatiale inégale des DEA.

Objectif : Cette étude prospective de simulation quasi-réelle à Wuhu, dans la province d'Anhui en Chine, vise à comparer l'efficacité temporelle d'une voie de livraison de DEA par drone avec celle d'une voie de réponse standard par ambulance terrestre dans des scénarios simulés d'ACEH. L'étude évaluera également les effets du cadre géographique, de la période de trafic et des différents modes de livraison aérienne sur la performance de livraison, afin de fournir des preuves préliminaires pour le déploiement de réseaux d'intervention d'urgence assistés par drone dans les villes chinoises.

Méthodes : Il s'agit d'une étude pilote de faisabilité exploratoire, ouverte et non randomisée. Le site de lancement des drones sera situé dans une zone de décollage et d'atterrissage désignée près du bâtiment du Service des Urgences du Deuxième Hôpital Affilié du Collège Médical de Wannan. Les points de terminaison des tâches simulées seront sélectionnés dans un rayon de mission aller simple de 30 km depuis le site de lancement. L'étude comprend trois sous-études : (1) comparaison de l'efficacité de réponse entre la voie par drone et la voie par ambulance terrestre en zones urbaines versus suburbaines ; (2) comparaison de l'efficacité de réponse entre la voie par drone et la voie par ambulance terrestre pendant les périodes de pointe versus hors pointe du trafic ; et (3) comparaison du temps opérationnel et du taux de réussite parmi trois modes de livraison de DEA par drone, incluant la descente par treuil, la récupération par compartiment à basse altitude et l'atterrissage direct. Un total de 24 volontaires sains participeront aux tâches de simulation, et 1 à 3 opérateurs professionnels de drones effectueront les opérations de vol. Pour chaque tâche simulée, un ordre de départ unifié sera donné par le coordinateur de l'étude, et le volontaire recevra le DEA et effectuera la pose des électrodes sur le mannequin.

Critère d'évaluation principal : Le critère d'évaluation principal est le temps entre le début unifié de la tâche simulée et la fin de la pose des électrodes du DEA sur la poitrine du mannequin.