Simulatie en haalbaarheidsstudie van drone-geleverde AED voor buiten-ziekenhuishartstilstand

Achtergrond: Overleving na een buiten-het-ziekenhuiscirculatiestilstand (OHCA) hangt sterk af van vroege defibrillatie. Het verkorten van de tijd tussen circulatiestilstand en defibrillatie is een cruciale factor om de overlevingskansen te verbeteren. In de afgelopen jaren hebben veel landen vroege defibrillatie bevorderd via openbare netwerken van automatische externe defibrillatoren (AED). In de praktijk blijft de publieke toegang tot en het gebruik van AED's echter beperkt vanwege onvoldoende toegankelijkheid, ongelijke verdeling, moeilijkheden bij het lokaliseren van toestellen en vertragingen bij het ophalen. Met de ontwikkeling van drone-technologie wordt snelle AED-levering via drones beschouwd als een potentieel veelbelovende oplossing. Drones kunnen grondverkeerscongestie omzeilen en via luchtroutes sneller ter plaatse komen, zodat omstanders onder begeleiding op afstand een AED kunnen gebruiken. Hoewel simulatiestudies, systeemoptimalisatiestudies en voorlopige praktijktoepassingen van drone-geleverde AED's in andere landen zijn gerapporteerd, blijft dit veld in China verkennend. Op dit moment zijn de meeste Chinese steden nog steeds voornamelijk afhankelijk van conventionele ambulancedispatchesystemen en vaste AED-netwerken, die beide beperkt kunnen worden door stedelijke verkeerscongestie, hoge bevolkingsdichtheid en ongelijke ruimtelijke verdeling van AED's.

Doel: Deze prospectieve quasi-praktijksimulatiestudie in Wuhu, provincie Anhui, China, heeft tot doel de tijdefficiëntie van een op drones gebaseerd AED-leveringspad te vergelijken met die van een standaard grondambulanceresponspad in gesimuleerde OHCA-scenario's. De studie zal ook de effecten evalueren van geografische setting, verkeersperiode en verschillende luchtleveringsmodi op de leveringsprestaties, om voorlopig bewijs te leveren voor de inzet van drone-ondersteunde spoedresponsnetwerken in Chinese steden.

Methoden: Dit is een open-label, niet-gerandomiseerde, verkennende pilot haalbaarheidsstudie. Het drone-lanceerterrein zal zich bevinden op een aangewezen opstijg- en landingsgebied nabij het Spoedeisende Hulpgebouw van het Tweede Gekoppelde Ziekenhuis van Wannan Medical College. Gesimuleerde taakeindpunten zullen worden geselecteerd binnen een eenrichtingsmissieradius van 30 km vanaf het lanceerterrein. De studie omvat drie substudies: (1) vergelijking van responstijd tussen het drone-pad en het grondambulancepad in stedelijke versus voorstedelijke locaties; (2) vergelijking van responstijd tussen het drone-pad en het grondambulancepad tijdens spits- versus dalverkeersperioden; en (3) vergelijking van operationele tijd en slagingspercentage tussen drie drone-AED-leveringsmodi, waaronder lierlaging, laagvliegende compartimentretrieval en directe landing. In totaal zullen 24 gezonde vrijwilligers deelnemen aan de simulatietaken, en 1 tot 3 professionele drone-operators zullen de vluchtoperaties uitvoeren. Voor elke gesimuleerde taak zal een uniform startcommando worden gegeven door de studiecoördinator, en de vrijwilliger zal de AED ontvangen en de elektrodepadplaatsing op de pop voltooien.

Primaire uitkomstmaat: De primaire uitkomstmaat is de tijd vanaf de uniforme gesimuleerde taakstart tot voltooiing van AED-padplaatsing op de borst van de pop.