Simulations- und Machbarkeitsstudie für per Drohne gelieferte AEDs bei außerklinischem Herzstillstand

Hintergrund: Das Überleben nach einem außerklinischen Herzstillstand (OHCA) hängt stark von einer frühen Defibrillation ab. Die Verkürzung der Zeit zwischen Herzstillstand und Defibrillation ist ein Schlüsselfaktor für die Verbesserung der Überlebensrate. In den letzten Jahren haben viele Länder die frühe Defibrillation durch öffentliche Netzwerke automatischer externer Defibrillatoren (AED) gefördert. In der Praxis bleiben der öffentliche Zugang zu und die Nutzung von AEDs jedoch aufgrund unzureichender Erreichbarkeit, ungleichmäßiger Verteilung, Schwierigkeiten bei der Lokalisierung von Geräten und Verzögerungen bei der Bereitstellung begrenzt. Mit der Entwicklung der Drohnentechnologie wurde die schnelle AED-Zustellung per Drohne als potenziell vielversprechende Lösung in Betracht gezogen. Drohnen können Bodenverkehrsstaus umgehen und über Luftwege schneller zum Einsatzort gelangen, sodass Ersthelfer einen AED unter Fernanleitung verwenden können. Obwohl Simulationsstudien, Systemoptimierungsstudien und erste reale Anwendungen von drohnengelieferten AEDs in anderen Ländern berichtet wurden, ist dieses Gebiet in China noch explorativ. Derzeit verlassen sich die meisten chinesischen Städte hauptsächlich auf konventionelle Rettungswagen-Dispositionssysteme und feste AED-Netzwerke, die beide durch städtische Verkehrsstaus, hohe Bevölkerungsdichte und ungleichmäßige räumliche Verteilung von AEDs eingeschränkt sein können.

Ziel: Diese prospektive quasi-reale Simulationsstudie in Wuhu, Provinz Anhui, China, zielt darauf ab, die Zeiteffizienz eines drohnenbasierten AED-Zustellwegs mit der eines standardmäßigen Boden-Rettungswagen-Einsatzwegs in simulierten OHCA-Szenarien zu vergleichen. Die Studie wird auch die Auswirkungen der geografischen Lage, der Verkehrsperiode und verschiedener Luftzustellmodi auf die Zustellleistung bewerten, um vorläufige Evidenz für den Einsatz drohnenunterstützter Notfallnetzwerke in chinesischen Städten zu liefern.

Methoden: Dies ist eine offene, nicht randomisierte, explorative Pilot-Machbarkeitsstudie. Der Drohnenstartplatz wird sich in einem festgelegten Start- und Landebereich in der Nähe des Notaufnahmegebäudes des Zweiten Affiliierten Krankenhauses der Wannan Medical College befinden. Simulierte Einsatzendpunkte werden innerhalb eines 30-km-Einsatzradius (einfache Strecke) vom Startplatz ausgewählt. Die Studie umfasst drei Teilstudien: (1) Vergleich der Einsatzeffizienz zwischen dem Drohnenweg und dem Boden-Rettungswagenweg in städtischen versus vorstädtischen Lagen; (2) Vergleich der Einsatzeffizienz zwischen dem Drohnenweg und dem Boden-Rettungswagenweg während Spitzen- versus außerhalb der Spitzenverkehrszeiten; und (3) Vergleich der Betriebszeit und Erfolgsrate zwischen drei Drohnen-AED-Zustellmodi, einschließlich Seilwindenabsenkung, Niedrigflughöhen-Fachabnahme und direkter Landung. Insgesamt werden 24 gesunde Freiwillige an den Simulationsaufgaben teilnehmen, und 1 bis 3 professionelle Drohnenoperatoren werden die Flugoperationen durchführen. Für jede simulierte Aufgabe wird ein einheitlicher Startbefehl vom Studienkoordinator erteilt, und der Freiwillige erhält den AED und vollendet die Platzierung der Elektrodenpads auf der Übungspuppe.

Primärer Endpunkt: Der primäre Endpunkt ist die Zeit vom einheitlichen simulierten Aufgabenstart bis zur Fertigstellung der AED-Pad-Platzierung auf dem Brustkorb der Übungspuppe.