Studio di Simulazione e Fattibilità di Defibrillatori Automatici Esterni Conseguiti con Droni per Arresto Cardiaco Extraospedaliero

Contesto: La sopravvivenza dopo un arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) dipende fortemente dalla defibrillazione precoce. Ridurre il tempo dall'arresto cardiaco alla defibrillazione è un fattore chiave per migliorare la sopravvivenza. Negli ultimi anni, molti paesi hanno promosso la defibrillazione precoce attraverso reti pubbliche di defibrillatori automatici esterni (AED). Tuttavia, nella pratica, l'accesso pubblico e l'uso degli AED rimangono limitati a causa di un'accessibilità insufficiente, di una distribuzione disomogenea, delle difficoltà nel localizzare i dispositivi e dei ritardi nel recupero. Con lo sviluppo della tecnologia dei droni, la consegna rapida di AED tramite droni è stata considerata una soluzione potenzialmente promettente. I droni possono aggirare la congestione del traffico terrestre e raggiungere la scena più rapidamente tramite rotte aeree, consentendo ai testimoni di utilizzare un AED sotto guida remota. Sebbene studi di simulazione, studi di ottimizzazione dei sistemi e applicazioni preliminari nel mondo reale di AED consegnati da droni siano stati riportati in altri paesi, questo campo rimane esplorativo in Cina. Attualmente, la maggior parte delle città cinesi si basa ancora principalmente sui sistemi convenzionali di invio di ambulanze e sulle reti fisse di AED, entrambi i quali possono essere limitati dalla congestione del traffico urbano, dall'alta densità di popolazione e dalla distribuzione spaziale disomogenea degli AED.

Obiettivo: Questo studio prospettico di simulazione quasi-reale a Wuhu, Provincia di Anhui, Cina, mira a confrontare l'efficienza temporale di un percorso di consegna di AED basato su droni con quella di un percorso di risposta standard dell'ambulanza terrestre in scenari simulati di OHCA. Lo studio valuterà anche gli effetti del contesto geografico, del periodo di traffico e delle diverse modalità di consegna aerea sulle prestazioni di consegna, al fine di fornire prove preliminari per il dispiegamento di reti di risposta di emergenza assistite da droni nelle città cinesi.

Metodi: Questo è uno studio pilota di fattibilità esplorativo, in aperto, non randomizzato. Il sito di lancio del drone sarà situato in un'area designata di decollo e atterraggio vicino all'edificio del Dipartimento di Emergenza del Secondo Ospedale Affiliato del Collegio Medico di Wannan. I punti finali delle attività simulate saranno selezionati entro un raggio di missione di andata di 30 km dal sito di lancio. Lo studio comprende tre sotto-studi: (1) confronto dell'efficienza di risposta tra il percorso del drone e il percorso dell'ambulanza terrestre in località urbane rispetto a suburbane; (2) confronto dell'efficienza di risposta tra il percorso del drone e il percorso dell'ambulanza terrestre durante i periodi di traffico di punta rispetto a quelli non di punta; e (3) confronto del tempo operativo e del tasso di successo tra tre modalità di consegna di AED tramite drone, inclusi l'abbassamento con verricello, il recupero a bassa quota tramite compartimento e l'atterraggio diretto. Un totale di 24 volontari sani parteciperà alle attività simulate e da 1 a 3 operatori di droni professionisti condurranno le operazioni di volo. Per ogni attività simulata, un comando di avvio unificato sarà emesso dal coordinatore dello studio, e il volontario riceverà l'AED e completerà il posizionamento degli elettrodi sul manichino.

Esito Primario: L'esito primario è il tempo dall'inizio unificato dell'attività simulata al completamento del posizionamento degli elettrodi dell'AED sul torace del manichino.