Simulação e Estudo de Viabilidade de DAE Entregue por Drone para Paragem Cardíaca Extra-Hospitalar

Contexto: A sobrevivência após uma paragem cardiorrespiratória extra-hospitalar (PCR-EH) depende fortemente da desfibrilhação precoce. Reduzir o tempo desde a paragem cardíaca até à desfibrilhação é um fator-chave para melhorar a sobrevivência. Nos últimos anos, muitos países têm promovido a desfibrilhação precoce através de redes públicas de desfibrilhadores externos automáticos (DEA). No entanto, na prática, o acesso público e a utilização de DEAs continuam limitados devido a acessibilidade insuficiente, distribuição desigual, dificuldades na localização dos dispositivos e atrasos na sua obtenção. Com o desenvolvimento da tecnologia de drones, a entrega rápida de DEA por drone tem sido considerada uma solução potencialmente promissora. Os drones podem contornar o congestionamento do tráfego terrestre e chegar mais rapidamente ao local através de rotas aéreas, permitindo que transeuntes utilizem um DEA sob orientação remota. Embora estudos de simulação, estudos de otimização de sistemas e aplicações preliminares no mundo real de DEA entregues por drone tenham sido relatados noutros países, esta área permanece exploratória na China. Atualmente, a maioria das cidades chinesas ainda depende principalmente de sistemas convencionais de despacho de ambulâncias e de redes fixas de DEA, ambos podendo ser limitados pelo congestionamento do tráfego urbano, pela elevada densidade populacional e pela distribuição espacial desigual dos DEA.

Objetivo: Este estudo prospetivo de simulação quase realista em Wuhu, Província de Anhui, China, visa comparar a eficiência temporal de uma via de entrega de DEA por drone com a de uma via de resposta padrão de ambulância terrestre em cenários simulados de PCR-EH. O estudo avaliará também os efeitos do ambiente geográfico, do período de tráfego e de diferentes modos de entrega aérea no desempenho da entrega, a fim de fornecer evidências preliminares para a implementação de redes de resposta de emergência assistidas por drone em cidades chinesas.

Métodos: Trata-se de um estudo piloto de viabilidade exploratório, aberto e não randomizado. O local de lançamento do drone estará situado numa área designada de descolagem e aterragem perto do edifício do Serviço de Urgência do Segundo Hospital Afiliado da Faculdade de Medicina de Wannan. Os pontos finais das tarefas simuladas serão selecionados dentro de um raio de missão de ida de 30 km a partir do local de lançamento. O estudo inclui três subestudos: (1) comparação da eficiência de resposta entre a via do drone e a via da ambulância terrestre em locais urbanos versus suburbanos; (2) comparação da eficiência de resposta entre a via do drone e a via da ambulância terrestre durante períodos de tráfego de pico versus fora de pico; e (3) comparação do tempo operacional e da taxa de sucesso entre três modos de entrega de DEA por drone, incluindo descida por guincho, recuperação por compartimento de baixa altitude e aterragem direta. Um total de 24 voluntários saudáveis participarão nas tarefas de simulação, e 1 a 3 operadores profissionais de drones conduzirão as operações de voo. Para cada tarefa simulada, um comando de início unificado será emitido pelo coordenador do estudo, e o voluntário receberá o DEA e completará a colocação dos elétrodos no manequim.

Resultado Principal: O resultado principal é o tempo desde o início unificado da tarefa simulada até à conclusão da colocação dos elétrodos do DEA no tórax do manequim.