Simulering och genomförbarhetsstudie av drönarlevererad hjärtstartare vid hjärtstopp utanför sjukhus

Bakgrund: Överlevnad efter hjärtstopp utanför sjukhus (OHCA) beror i hög grad på tidig defibrillering. Att minska tiden från hjärtstopp till defibrillering är en nyckelfaktor för att förbättra överlevnaden. Under de senaste åren har många länder främjat tidig defibrillering genom offentliga nätverk av automatiska externa defibrillatorer (AED). I praktiken är dock allmänhetens tillgång till och användning av AED fortfarande begränsad på grund av otillräcklig tillgänglighet, ojämn fördelning, svårigheter att lokalisera enheter och förseningar vid hämtning. Med utvecklingen av drönarteknik har snabb AED-leverans via drönare setts som en potentiellt lovande lösning. Drönare kan kringgå trafikstockningar på marken och nå platsen snabbare via luftvägar, vilket gör det möjligt för förbipasserande att använda en AED under fjärrstyrning. Även om simuleringsstudier, systemoptimeringsstudier och preliminära verkliga tillämpningar av drönarlevererade AED har rapporterats i andra länder, förblir detta område explorativt i Kina. För närvarande förlitar sig de flesta kinesiska städer fortfarande främst på konventionella ambulansutryckningssystem och fasta AED-nätverk, vilka båda kan begränsas av stadstrafikstockningar, hög befolkningstäthet och ojämn rumslig fördelning av AED.

Syfte: Denna prospektiva kvasiverklighetssimuleringsstudie i Wuhu, Anhui-provinsen, Kina, syftar till att jämföra tidsmässig effektivitet hos en drönarbaserad AED-leveransväg med en standardmarkambulansutryckningsväg i simulerade OHCA-scenarier. Studien kommer också att utvärdera effekterna av geografisk miljö, trafikperiod och olika luftleveranslägen på leveransprestanda, för att ge preliminära bevis för utplaceringen av drönarassisterade akutresponsnätverk i kinesiska städer.

Metoder: Detta är en öppen, icke-randomiserad, explorativ pilotstudie om genomförbarhet. Drönaruppskjutningsplatsen kommer att vara belägen vid ett utsett start- och landningsområde nära Akutmottagningsbyggnaden vid Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College. Simulerade uppdragsslutpunkter kommer att väljas inom en 30-km enkelriktad uppdragsradie från uppskjutningsplatsen. Studien inkluderar tre delstudier: (1) jämförelse av utryckningseffektivitet mellan drönarvägen och markambulansvägen i urbana kontra förortslägen; (2) jämförelse av utryckningseffektivitet mellan drönarvägen och markambulansvägen under rusningstrafik kontra lågtrafikperioder; och (3) jämförelse av operationstid och framgångsgrad mellan tre drönar-AED-leveranslägen, inklusive hissning, låghöjdshämtning från fack och direkt landning. Totalt kommer 24 friska volontärer att delta i simuleringsuppdragen, och 1 till 3 professionella drönaroperatörer kommer att utföra flygoperationer. För varje simulerat uppdrag kommer ett enhetligt startkommando att ges av studiekoordinatorn, och volontären kommer att ta emot AED och slutföra elektrodfästning på dockan.

Primärt utfall: Det primära utfallet är tiden från det enhetliga simulerade uppdragsstart till slutförande av AED-elektrodfästning på dockans bröst.