Estudio de Simulación y Factibilidad del Desfibrilador Externo Automatizado (DEA) Entregado por Drones para la Parada Cardíaca Extrahospitalaria

Antecedentes: La supervivencia tras una parada cardíaca extrahospitalaria (PCEH) depende en gran medida de la desfibrilación temprana. Reducir el tiempo desde la parada cardíaca hasta la desfibrilación es un factor clave para mejorar la supervivencia. En los últimos años, muchos países han promovido la desfibrilación temprana a través de redes públicas de desfibriladores externos automáticos (DEA). Sin embargo, en la práctica, el acceso público y el uso de los DEA siguen siendo limitados debido a una accesibilidad insuficiente, una distribución desigual, dificultades para localizar los dispositivos y retrasos en su recuperación. Con el desarrollo de la tecnología de drones, el suministro rápido de DEA mediante drones se ha considerado una solución potencialmente prometedora. Los drones pueden evitar la congestión del tráfico terrestre y llegar al lugar más rápidamente a través de rutas aéreas, permitiendo que los transeúntes utilicen un DEA bajo guía remota. Aunque en otros países se han reportado estudios de simulación, estudios de optimización del sistema y aplicaciones preliminares en el mundo real de DEA entregados por drones, este campo sigue siendo exploratorio en China. En la actualidad, la mayoría de las ciudades chinas todavía dependen principalmente de los sistemas convencionales de despacho de ambulancias y de redes fijas de DEA, ambos pueden verse limitados por la congestión del tráfico urbano, la alta densidad de población y la distribución espacial desigual de los DEA.

Objetivo: Este estudio prospectivo de simulación cuasi-real en Wuhu, provincia de Anhui, China, tiene como objetivo comparar la eficiencia temporal de una vía de suministro de DEA basada en drones con la de una vía de respuesta estándar de ambulancia terrestre en escenarios simulados de PCEH. El estudio también evaluará los efectos del entorno geográfico, el período de tráfico y los diferentes modos de entrega aérea en el rendimiento de la entrega, con el fin de proporcionar evidencia preliminar para el despliegue de redes de respuesta de emergencia asistidas por drones en ciudades chinas.

Métodos: Este es un estudio piloto de viabilidad exploratorio, abierto y no aleatorizado. El sitio de lanzamiento del dron estará ubicado en un área designada de despegue y aterrizaje cerca del edificio del Departamento de Emergencias del Segundo Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Wannan. Los puntos finales de las tareas simuladas se seleccionarán dentro de un radio de misión de ida de 30 km desde el sitio de lanzamiento. El estudio incluye tres subestudios: (1) comparación de la eficiencia de respuesta entre la vía del dron y la vía de la ambulancia terrestre en ubicaciones urbanas versus suburbanas; (2) comparación de la eficiencia de respuesta entre la vía del dron y la vía de la ambulancia terrestre durante períodos de tráfico pico versus fuera de pico; y (3) comparación del tiempo operativo y la tasa de éxito entre tres modos de entrega de DEA por dron, que incluyen descenso por cabrestante, recuperación de compartimento a baja altitud y aterrizaje directo. Un total de 24 voluntarios sanos participarán en las tareas de simulación, y de 1 a 3 operadores profesionales de drones realizarán las operaciones de vuelo. Para cada tarea simulada, el coordinador del estudio emitirá un comando de inicio unificado, y el voluntario recibirá el DEA y completará la colocación de las almohadillas de electrodos en el maniquí.

Resultado Principal: El resultado principal es el tiempo desde el inicio unificado de la tarea simulada hasta la finalización de la colocación de las almohadillas del DEA en el pecho del maniquí.