Effet de l'aromathérapie à la lavande sur l'anxiété, le stress et la dépression préopératoires chez les patients en chirurgie orthopédique (LAV-ORTHO)

Cette étude quasi-expérimentale a été conçue pour déterminer l'effet de l'aromathérapie par inhalation avec de l'huile essentielle de lavande sur l'anxiété, le stress et la dépression préopératoires chez les patients subissant des interventions chirurgicales orthopédiques en Jordanie. Les opérations orthopédiques figurent parmi les procédures chirurgicales les plus douloureuses et sont fréquemment associées à des niveaux élevés de détresse psychologique, ce qui peut affecter négativement les résultats postopératoires, la durée du séjour hospitalier et la satisfaction des patients. Des interventions non pharmacologiques telles que l'aromathérapie ont été proposées comme des stratégies simples et peu coûteuses pour améliorer le bien-être psychologique des patients avant la chirurgie.

L'étude a été menée dans deux grands hôpitaux gouvernementaux de référence, l'hôpital Al-Bashir à Amman et le nouvel hôpital Al Hussein Al-Salt à Al-Salt, qui réalisent tous deux un volume élevé d'interventions chirurgicales orthopédiques. Un échantillon de commodité de patients adultes (≥18 ans) programmés pour des interventions orthopédiques majeures (y compris la prothèse totale du genou, la prothèse totale de la hanche et la fixation de fractures) a été recruté sur la base de critères d'inclusion et d'exclusion prédéfinis. Les critères d'inclusion exigeaient la capacité de lire et d'écrire l'arabe, l'absence de déficience cognitive apparente et la volonté de participer, tandis que les patients souffrant de problèmes respiratoires, d'allergie à l'huile de lavande, de grossesse ou de douleurs non orthopédiques sévères étaient exclus.

Les participants ont été répartis en deux groupes non randomisés : un groupe d'intervention et un groupe témoin. Le groupe d'intervention a reçu une aromathérapie par inhalation de lavande en respirant de l'huile essentielle de lavande pure à 100 %, appliquée sous forme de deux gouttes sur un tampon de coton placé à environ 5 cm du nez pendant 20 minutes pendant la période préopératoire. Le groupe témoin n'a inhalé que l'air ambiant et a reçu les soins infirmiers préopératoires de routine sans aucune aromathérapie. Les deux groupes ont complété l'Échelle de Dépression, d'Anxiété et de Stress (DASS-21), un instrument d'auto-évaluation validé de 21 items qui mesure la sévérité des symptômes d'anxiété, de stress et de dépression, avant et après l'intervention.

Un total de 128 patients ont participé à l'étude, avec 64 patients dans le groupe d'intervention et 64 dans le groupe témoin. Les données ont été collectées à l'aide de questionnaires structurés et analysées avec SPSS version 26, en utilisant des statistiques descriptives et inférentielles appropriées pour comparer les scores avant et après l'intervention au sein des groupes et entre les groupes. Les principales mesures des résultats étaient les changements dans les scores des sous-échelles d'anxiété, de stress et de dépression du DASS-21 de la période pré-intervention à la période post-intervention.

Les résultats ont indiqué que l'aromathérapie par inhalation de lavande a entraîné des réductions significatives des scores d'anxiété, de stress et de dépression préopératoires dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin, qui n'a pas reçu d'aromathérapie. Ces résultats soutiennent l'utilisation de l'aromathérapie à la lavande comme intervention infirmière complémentaire non pharmacologique, facile à administrer, rentable et bien tolérée par les patients subissant une chirurgie orthopédique. L'étude suggère que l'intégration de l'aromathérapie dans les soins préopératoires de routine pourrait contribuer à de meilleurs résultats psychologiques et potentiellement améliorer la récupération chirurgicale globale dans cette population.