Capacité fonctionnelle, dyspnée subjective et fatigue chez les fumeurs

Le tabagisme demeure un problème majeur de santé publique chez la population des jeunes adultes. Les études épidémiologiques en Turquie montrent un âge d'initiation au tabagisme en baisse constante et un taux remarquablement élevé de tabagisme chez les individus d'âge universitaire. Il est connu que l'exposition à la fumée secondaire a des effets négatifs sur le système respiratoire, le système cardiovasculaire et la fonction musculaire périphérique.

La ventilation pulmonaire altérée, les échanges gazeux réduits et le transport insuffisant d'oxygène dus au tabagisme peuvent entraîner une diminution de la tolérance à l'effort, une fatigue prématurée et une perception accrue de la dyspnée d'effort. Ces effets peuvent se manifester par une diminution de la capacité fonctionnelle avant même le développement d'une maladie respiratoire cliniquement significative.

La capacité fonctionnelle est un indicateur important reflétant la capacité d'un individu à effectuer les activités de la vie quotidienne et est fréquemment évaluée dans la recherche clinique à l'aide de tests d'effort sous-maximaux. Le test de marche de 6 minutes est un test largement utilisé, valide et fiable pour évaluer l'endurance cardiorespiratoire et l'état fonctionnel global. De même, le test assis-debout d'une minute est recommandé comme méthode pratique et applicable pour évaluer l'endurance musculaire des membres inférieurs et la performance fonctionnelle.

La dyspnée est un symptôme multidimensionnel reflétant la perception subjective d'un individu de l'inconfort respiratoire et est évaluée à l'aide d'échelles telles que l'échelle modifiée du Medical Research Council et l'échelle de dyspnée de Borg. Les rapports d'évaluation de la dyspnée de la Société Turque de Thoracologie indiquent que la dyspnée d'effort peut augmenter chez les fumeurs même si les tests de fonction respiratoire sont dans les limites normales.

La fatigue, en revanche, est un symptôme important qui affecte négativement les activités de la vie quotidienne et la fonctionnalité physique d'un individu, résultant des processus inflammatoires, de l'oxygénation altérée et des niveaux d'activité physique réduits associés au tabagisme. L'échelle de sévérité de la fatigue est une échelle validée et fiable pour évaluer l'impact de la fatigue sur la vie physique et sociale d'un individu.

Bien que les études dans la littérature examinent les effets du tabagisme sur la fonction respiratoire et la capacité d'exercice, les études qui abordent la relation entre la capacité fonctionnelle et la dyspnée subjective et la fatigue chez les jeunes adultes fumeurs sont limitées. En particulier, l'évaluation des résultats des tests fonctionnels tels que le test de marche de 6 minutes et le test assis-debout d'une minute, conjointement avec la perception de la dyspnée et de la fatigue, contribuera à l'identification précoce des effets fonctionnels subcliniques.

L'objectif de cette étude est d'examiner les relations entre la capacité fonctionnelle (test de marche de 6 minutes, test assis-debout d'une minute et test Timed Up-Walk) et la dyspnée subjective (échelle modifiée du Medical Research Council - mMRC) et le niveau de fatigue (échelle de sévérité de la fatigue) chez les jeunes adultes fumeurs âgés de 18 à 30 ans. Les résultats de cette étude devraient attirer l'attention sur les effets fonctionnels du tabagisme chez les jeunes adultes, contribuer au développement d'approches de santé préventives et faciliter la planification de programmes d'évaluation et d'intervention basés sur la physiothérapie.