Zdolność funkcjonalna, subiektywna duszność i zmęczenie u palaczy

Palenie tytoniu pozostaje istotnym problemem zdrowia publicznego w populacji młodych dorosłych. Badania epidemiologiczne w Turcji wykazują stale zmniejszający się wiek inicjacji palenia oraz niezwykle wysoki wskaźnik palenia wśród osób w wieku uniwersyteckim. Narażenie na bierne palenie ma negatywne skutki dla układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego oraz funkcji mięśni obwodowych.

Upośledzona wentylacja płuc, zmniejszona wymiana gazowa i niewystarczający transport tlenu spowodowane paleniem mogą prowadzić do obniżonej tolerancji wysiłku, przedwczesnego zmęczenia oraz zwiększonego odczucia duszności wysiłkowej. Efekty te mogą przejawiać się jako zmniejszenie zdolności funkcjonalnej jeszcze przed rozwojem klinicznie istotnej choroby układu oddechowego.

Zdolność funkcjonalna jest ważnym wskaźnikiem odzwierciedlającym zdolność jednostki do wykonywania czynności życia codziennego i jest często oceniana w badaniach klinicznych za pomocą submaksymalnych testów wysiłkowych. Test 6-Minutowego Marszu jest powszechnie stosowanym, ważnym i rzetelnym testem do oceny wytrzymałości krążeniowo-oddechowej oraz ogólnego stanu funkcjonalnego. Podobnie, Test 1-Minutowego Wstawania i Siadania jest zalecany jako praktyczna i stosowalna metoda oceny wytrzymałości mięśni kończyn dolnych oraz wydolności funkcjonalnej.

Duszność jest wielowymiarowym objawem odzwierciedlającym subiektywne odczucie dyskomfortu oddechowego i jest oceniana za pomocą skal takich jak zmodyfikowana skala Medical Research Council oraz skala duszności Borga. Raporty oceny duszności Tureckiego Towarzystwa Chorób Klatki Piersiowej wskazują, że duszność wysiłkowa może nasilać się u palaczy, nawet jeśli testy czynnościowe układu oddechowego mieszczą się w granicach normy.

Zmęczenie natomiast jest istotnym objawem negatywnie wpływającym na codzienne czynności życiowe i funkcjonalność fizyczną jednostki, wynikającym z procesów zapalnych, upośledzonego utlenowania oraz zmniejszonego poziomu aktywności fizycznej związanych z paleniem. Skala Nasilenia Zmęczenia jest zwalidowaną i rzetelną skalą służącą do oceny wpływu zmęczenia na życie fizyczne i społeczne jednostki.

Chociaż badania w literaturze naukowej analizują wpływ palenia na funkcję układu oddechowego i wydolność wysiłkową, badania dotyczące związku między zdolnością funkcjonalną a subiektywną dusznością i zmęczeniem u młodych dorosłych palaczy są ograniczone. W szczególności, ocena wyników testów funkcjonalnych, takich jak Test 6-Minutowego Marszu i Test 1-Minutowego Wstawania i Siadania, wraz z postrzeganiem duszności i zmęczenia, przyczyni się do wczesnego wykrycia podklinicznych efektów funkcjonalnych.

Celem tego badania jest zbadanie związków między zdolnością funkcjonalną (Test 6-Minutowego Marszu, Test 1-Minutowego Wstawania i Siadania oraz Test Timed Up and Go) a subiektywną dusznością (zmodyfikowana skala Medical Research Council - mMRC) i poziomem zmęczenia (Skala Nasilenia Zmęczenia) u młodych dorosłych palaczy w wieku 18-30 lat. Oczekuje się, że wyniki tego badania zwrócą uwagę na funkcjonalne skutki palenia u młodych dorosłych, przyczynią się do rozwoju prewencyjnych podejść zdrowotnych oraz ułatwią planowanie programów oceny i interwencji opartych na fizjoterapii.