- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07546812
Étude sur le Denikitug (GS-1811) administré seul ou avec nivolumab ou chimiothérapie chez des adultes atteints d'adénocarcinomes métastatiques gastriques, de la jonction gastro-œsophagienne (JGO) et de l'œsophage
Une étude de phase 2, ouverte, multicentrique, randomisée pour évaluer Denikitug en monothérapie ou en association avec le nivolumab ou la chimiothérapie chez des participants atteints d'adénocarcinomes gastriques, de la jonction gastro-œsophagienne (JGO) et œsophagiens, HER2-négatifs, non résécables, récurrents et/ou métastatiques
L'objectif de cette étude clinique est d'en apprendre davantage sur le médicament expérimental, Denikitug (DEN, GS-1811), et d'évaluer l'efficacité et la sécurité du Denikitug en monothérapie et en association à base de Denikitug chez des participants atteints d'adénocarcinomes du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) négatifs, non résécables, récurrents et/ou métastatiques, de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ) et de l'œsophage.
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet du denikitug (DEN) en monothérapie ou en association avec le nivolumab (NIVO) ou le ramucirumab (RAM) et le paclitaxel (PAC) sur le taux de réponse objective évalué par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST version 1.1).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Gilead Clinical Study Information Center
- Numéro de téléphone: 1-833-445-3230 (GILEAD-0)
- E-mail: GileadClinicalTrials@gilead.com
Lieux d'étude
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australie, 2050
- Recrutement
- Chris O'Brien Lifehouse
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Queensland
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Herston, Queensland, Australie, 4029
- Recrutement
- Royal Brisbane and Women's Hospital
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australie, 6009
- Recrutement
- Hollywood Private Hospital
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Barcelona, Espagne, 8035
- Recrutement
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Madrid, Espagne, 28041
- Recrutement
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Valencia, Espagne, 46010
- Recrutement
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Lyon, France, 69008
- Recrutement
- Centre Leon Berard, department of medical oncology
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Marseille, France, 13009
- Recrutement
- Institut Paoli-Calmettes, department of medical oncology
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Recrutement
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Actif, ne recrute pas
- Dana Farber Cancer Institute (DFCI)
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New York
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Albany, New York, États-Unis, 12206
- Recrutement
- New York Oncology Hematology
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New York, New York, États-Unis, 10021
- Recrutement
- Weill Cornell Medicine - New York Presbyterian Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé d'adénocarcinome gastrique, de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ) ou de l'œsophage (EAC) localement avancé, non résécable ou métastatique.
- Statut HER2 négatif déterminé par une évaluation locale à l'aide d'un test immunohistochimique validé, d'une hybridation in situ ou d'autres tests d'amplification.
Progression de la maladie pendant ou après la première ligne de traitement systémique pour un adénocarcinome gastrique, GEJ ou EAC avancé ou métastatique, qui doit avoir inclus au moins l'un des éléments suivants :
- Chimiothérapie à base de platine et de fluoropyrimidine.
- Traitement par un anticorps monoclonal anti-PD1 ou anti-PD-L1 (les patients avec des tumeurs PD-L1 positives doivent avoir reçu un traitement antérieur basé sur PD-1/PD-L1).
- Zolbetuximab ou autre thérapie ciblant CLDN18.2, si indiqué sur la base du statut des biomarqueurs.
- Score de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 ou 1.
- Fonction organique adéquate.
- Les hommes et les femmes en âge de procréer ayant des rapports hétérosexuels doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives.
Critères d'exclusion clés :
- Maladie auto-immune active ou antécédents nécessitant un traitement systémique dans les 2 ans, MII (maladie de Crohn/rectocolite hémorragique), maladie cœliaque ou entérite/colite non infectieuse. (Le remplacement hormonal physiologique n'est pas considéré comme un traitement systémique).
- Antécédents ou pneumopathie non infectieuse / maladie pulmonaire interstitielle actuelle, y compris pneumopathie radique nécessitant des stéroïdes ou pneumopathie active/récurrente de toute étiologie.
- Instabilité microsatellitaire élevée (MSI-H) ou déficit de réparation des mésappariements (dMMR) documenté par PCR locale (statut microsatellite) et/ou test ICH (réparation des mésappariements (MMR)).
- (Uniquement pour la partie 2) Antécédents connus de neuropathie périphérique ≥ Grade 2 (selon NCI-CTCAE Version 5.0).
- (Uniquement pour la partie 2) Coagulopathie connue augmentant le risque de saignement, diathèse hémorragique. Tout autre événement hémorragique de grade 3 ou plus dans les 28 jours précédant l'inscription.
Expérience antérieure de traitement ou études cliniques :
- Traitement antérieur par DEN ou autres agents ciblant le récepteur 8 de la chimiokine C-C (CCR8).
- Traitement antérieur par Lonsurf (trifluridine-tipiracil) ou régimes à base de paclitaxel (PAC) en première ligne pour l'adénocarcinome gastro-œsophagien avancé/métastatique.
- Tout traitement systémique (y compris expérimental) ciblant les voies de signalisation du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) ou du récepteur du VEGF (VEGFR).
- Biologique anticancéreux dans les 4 semaines, ou chimiothérapie, petite molécule ciblée ou radiothérapie dans les 2 semaines précédant l'inscription, avec des EI non résolus (Grade >2). (Les participants à une étude observationnelle sont éligibles).
- Transplantation allogénique de tissus/ organes solides ou de cellules souches antérieure. (Exception : la greffe de cornée ne nécessitant pas d'immunosuppression systémique est autorisée).
Remarque : D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie 1 : Bras A : DEN (Dose A) et NIVO
Les participants recevront une dose A de DEN sous forme de perfusion IV en association avec une perfusion IV de NIVO.
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Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse
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Expérimental: Partie 1 : Bras B: DEN (Dose B) et NIVO
Les participants recevront la dose B de DEN par perfusion IV en combinaison avec NIVO par perfusion IV.
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Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse
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Expérimental: Partie 1 : Bras C : DEN (Dose B)
Les participants recevront la dose B de DEN en perfusion intraveineuse.
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Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
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Expérimental: Partie 2 : Bras D : Cohorte de Sécurité Préliminaire (SRI)
Les participants recevront DEN en association avec le ramucirumab (RAM) et le paclitaxel (PAC). Si la dose de DEN est jugée sûre pendant la cohorte SRI, l'étude passera à la période d'expansion. |
Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse
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Expérimental: Partie 2 : Bras D : Cohorte d'expansion
Si la dose de DEN est jugée sûre dans le bras D : cohorte SRI, les participants recevront le DEN à la dose recommandée en perfusion IV en association avec RAM et PAC.
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Administré par voie intraveineuse
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse
Administré par voie intraveineuse
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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L'ORR est définie comme le pourcentage de participants ayant obtenu une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) telle qu'évaluée par l'investigateur selon les critères RECIST version 1.1.
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Jusqu'à 4 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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La DOR est définie comme le temps écoulé entre la première réponse RC ou RP, telle qu'évaluée par l'investigateur selon RECIST version 1.1, et la date de la première progression documentée (MP) ou du décès, selon la première éventualité.
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Jusqu'à 4 ans
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Survie sans progression (SSP)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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La SSP est définie comme le délai entre la date de la première dose et la PD ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon ce qui survient en premier, tel qu'évalué par l'investigateur selon RECIST version 1.1.
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Jusqu'à 4 ans
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Survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 4 ans
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La SG est définie comme la durée entre la première dose et la date du décès, toutes causes confondues.
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Jusqu'à 4 ans
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables survenus en cours de traitement (EIiT) selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute (NCI) Version 5.0
Délai: Date de la première dose jusqu'à 120 jours après la dernière dose, jusqu'à 4 ans.
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Date de la première dose jusqu'à 120 jours après la dernière dose, jusqu'à 4 ans.
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Pourcentage de participants présentant des anomalies de laboratoire clinique selon le NCI CTCAE v5.0
Délai: Date de la première dose jusqu'à 120 jours après la dernière dose, jusqu'à 4 ans.
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Date de la première dose jusqu'à 120 jours après la dernière dose, jusqu'à 4 ans.
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Paramètre pharmacocinétique (PK) : Concentration sérique de DEN
Délai: Jusqu'à 4 ans
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Jusqu'à 4 ans
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Paramètre PK : Cmax pour Denikitug
Délai: Jusqu'à 4 ans
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Cmax est définie comme la concentration maximale observée.
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Jusqu'à 4 ans
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Paramètre PK : ASCtotal pour Denikitug
Délai: Jusqu'à 4 ans
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L'AUCall est définie comme les aires cumulatives sous la courbe pour tous les points temporels.
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Jusqu'à 4 ans
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Pourcentage de participants ayant développé un anticorps antidrogue (ADA) émergeant du traitement contre le Denikitug
Délai: Jusqu'à 4 ans
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Jusqu'à 4 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Gilead Study Director, Gilead Sciences
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Adénocarcinome de l'oesophage
- Acides aminés, peptides et protéines
- Protéines
- Produits chimiques organiques
- Hydrocarbures
- Cycloparaffines
- Hydrocarbures, alicyclique
- Hydrocarbures, cyclique
- Terpènes
- Anticorps, monoclonal, humanisé
- Anticorps, monoclonal
- Anticorps
- Immunoglobulines
- Immunoprotéines
- Protéines sanguines
- Globulines sériques
- Globulines
- Taxes
- Cyclodécanes
- Diterpènes
- Nivolumab
- Ramucirumab
- Paclitaxel
Autres numéros d'identification d'étude
- GS-US-742-7757
- 2025 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
- 2025-524095-27 (Autre identifiant: EU Trial (CTIS) Number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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