Relation entre les biomarqueurs inflammatoires (Hs-CRP, rapport neutrophiles-lymphocytes) et cardiaques (troponine), et la dysfonction cardiaque dans le syndrome coronarien aigu.

Le syndrome coronarien aigu (SCA) reste une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde, représentant une proportion significative des décès liés aux maladies cardiovasculaires. Un diagnostic précoce et une stratification précise du risque sont cruciaux pour améliorer les résultats cliniques et guider les décisions thérapeutiques. Les troponines cardiaques (I et T) sont des biomarqueurs très sensibles et spécifiques de lésions myocardiques et constituent le gold standard pour le diagnostic du SCA (1).<\/p>

Ces dernières années, l'inflammation a été reconnue comme un contributeur clé dans la physiopathologie de l'athérosclérose et de l'instabilité de la plaque. Des biomarqueurs inflammatoires tels que la protéine C réactive haute sensibilité (hs-CRP) et le rapport neutrophiles\/lymphocytes (NLR) ont attiré l'attention en tant que prédicteurs d'issues cardiovasculaires défavorables. Des taux élevés de hs-CRP sont associés à un risque accru d'infarctus du myocarde et à un mauvais pronostic (2), tandis que le NLR reflète l'équilibre entre l'activation inflammatoire et la régulation immunitaire et a été lié à la sévérité de la maladie coronarienne et à la mortalité chez les patients atteints de SCA (3).<\/p>

L'échocardiographie reste une pierre angulaire dans l'évaluation de la fonction cardiaque, fournissant des informations essentielles sur la fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG) et les anomalies régionales de la motilité pariétale (ARMP). Plus récemment, l'échocardiographie speckle tracking (STE) est apparue comme un outil sensible pour détecter une dysfonction myocardique infraclinique via des paramètres comme la déformation longitudinale globale (GLS), avant même qu'une réduction de la FEVG ne devienne évidente (4,5).<\/p>

Malgré les rôles individuels établis des biomarqueurs cardiaques et inflammatoires, peu de données sont disponibles concernant leur effet combiné sur la fonction cardiaque, en particulier lorsqu'ils sont intégrés avec des techniques échocardiographiques avancées. Par conséquent, cette étude vise à évaluer la relation entre les biomarqueurs inflammatoires (hs-CRP, NLR), le biomarqueur cardiaque (troponine) et les résultats échocardiographiques chez les patients atteints de SCA afin d'améliorer la stratification précoce du risque et d'améliorer la prise de décision clinique.<\/p>