Forholdet mellem inflammatoriske (Hs-CRP, neutrofil-til-lymfocyt ratio) og hjertebiomarkører (troponin) og hjerte dysfunktion ved akut koronarsyndrom.

Akkut koronarsyndrom (ACS) er fortsat en førende årsag til morbiditet og mortalitet på verdensplan og tegner sig for en betydelig andel af kardiovaskulære dødsfald. Tidlig diagnose og nøjagtig risikostratificering er afgørende for at forbedre kliniske resultater og vejlede terapeutiske beslutninger. Hjertetroponiner (I og T) er meget følsomme og specifikke biomarkører for myokardieskade og repræsenterer guldstandarden for diagnose af ACS (1).

I de seneste år er inflammation blevet anerkendt som en central bidragyder til patofysiologien af aterosklerose og plakustabilitet. Inflammatoriske biomarkører som højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) og neutrofil-til-lymfocyt-ratio (NLR) har fået opmærksomhed som forudsigere af uønskede kardiovaskulære resultater. Forhøjede hs-CRP-niveauer er forbundet med øget risiko for myokardieinfarkt og dårlig prognose (2), mens NLR afspejler balancen mellem inflammatorisk aktivering og immunregulering og er blevet knyttet til alvorligheden af koronararteriesygdom og dødelighed hos ACS-patienter (3).

Ekkokardiografi er fortsat en hjørnesten i vurderingen af hjertefunktionen, der giver essentiel information om venstre ventrikels ejektionsfraktion (LVEF) og regionale vægbevægelsesabnormiteter (RWMA). For nylig er speckle tracking ekkokardiografi (STE) opstået som et følsomt værktøj til at påvise subklinisk myokardiedysfunktion gennem parametre som global longitudinel strain (GLS), selv før en reduktion i LVEF bliver tydelig (4,5).

På trods af de etablerede individuelle roller for hjerte- og inflammatoriske biomarkører er der begrænsede data tilgængelige vedrørende deres kombinerede effekt på hjertefunktion, især når de integreres med avancerede ekkokardiografiteknikker. Derfor sigter denne undersøgelse mod at evaluere forholdet mellem inflammatoriske biomarkører (hs-CRP, NLR), hjertemarkøren (troponin) og ekkokardiografiske fund hos patienter med ACS for at forbedre tidlig risikostratificering og forbedre klinisk beslutningstagning.