Többközpontú kortárssegítő program a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára Hongkongban

A tanulmány célja:

1. A kortárs támogatási program hatásának értékelése a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő hongkongi kínaiak különböző klinikai, pszicho-viselkedési és egészségügyi felhasználási eredményeire
2. Értékelni egy kortárs támogatási program megvalósíthatóságát Hongkongban
3. A hongkongi peer support program fenntarthatóságának értékelése

A program időtartama = 12 hónap

Mutatók és célok:

• Felvett kortárs támogatók száma: 12 fő
• Felvett társak száma = 50
• A kortárs támogatói képzések száma = 2
• A kortárs szurkolók találkozóinak száma a nyomozókkal = 4
• A társtámogató által kezdeményezett telefonhívások minimális száma = 12 partnerenként

Módszer:

1. A hongkongi állami kórházak 7 diabétesz-központjának cukorbeteg ápolói a projekt első 3 hónapjában kortárs támogatókat és társakat toboroznak.
2. Az ápolónők listát állítanak össze azokról a potenciális betegekről, akiket kortárs támogatókká hívhatnak meg.
3. A kiválasztott potenciális kortárs támogatók 2 félnapos képzésen vesznek részt a Közösségi Rehabilitációs Hálózat cukorbeteg ápolói és szociális munkásai által, speciálisan összeállított tanterv szerint. Összefoglalva, ez magában foglalja a cukorbetegséggel kapcsolatos ismeretek felülvizsgálatát, az önmenedzselést, az életmód módosítását, a tájékoztatást és a kapcsolatteremtést. A képzés végén szociális munkások és ápolók értékelik a betegeket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy készen állnak a kortárs támogatók szerepére.
4. A cukorbeteg ápolónők kortársként veszik fel a betegeket, amikor a diabéteszközpontban rutinszerű diabétesz-ellátási szolgáltatásokat nyújtanak, mint például a szövődmények szűrése, a cukorbetegség csoportos oktatása és a nővér által vezetett klinikák.
5. Minden kortárs szurkolót az elején 5 társával párosítanak. Abban az esetben, ha a kortárs szurkoló a tanulmány befejezése előtt abbahagyja, társait egy másik kortárs támogató csoporthoz irányítják. Az egyes támogató csoportok maximális száma 6 lehet.
6. A vizsgálat megkezdésekor a kortárs támogatók és társaik 2 órás személyes bemutatkozását tartjuk a cukorbetegség központjában.

7. A társtámogatóknak legalább 12 telefonhívást kell lebonyolítaniuk a következő 12 hónapban (3 hónapon keresztül kéthetente egy hívást; a második 3 hónapban havonta egy hívást, az elmúlt 6 hónapban 2 havonta egy hívást). A hívásokat egy hívásellenőrző lista irányítja. Mind a kortárs támogatókat, mind a társakat arra biztatjuk, hogy hívják egymást ad libnek. A kortárs támogatók ellenőrző listákat küldenek vissza a program koordinátorának, rögzítve a társaikkal folytatott interakcióik gyakoriságát, hosszát és jellegét.

   A kortárssegítő csoport első hónapjában a Közösségi Rehabilitációs Hálózat szociális munkásai telefonon felveszik a kapcsolatot a kortársvezetőkkel, hogy tovább ösztönözzék a kortársvezetőt a program iránti elkötelezettségre, és növeljék a társaik támogatásába vetett bizalmukat.

   A vizsgálók a vizsgálat után körülbelül 4-8 hónappal és a vizsgálat befejezéséhez közel két nagy összejövetelt szerveznek minden résztvevő számára.

8. Minden kortárs szurkoló és kortárs a szokásos orvosi nyomon követést kapja eredeti klinikáján.
9. A kortárs támogatók 2 havonta találkozót tartanak a diabéteszközpontban az ápolócsapattal és a szociális munkással a beavatkozás alatt. A műhely körülbelül 1 órás, és foglalkozik minden olyan kérdéssel, amellyel a kortárs szurkolók szembesülnek, egy egészségügyi szakember oktatást nyújt, és megkönnyíti a kortárs szurkolók közötti megosztást egy kortárs támogatói hálózat kialakítása érdekében.
10. A kortárs szurkolók és az érintett személyzet felméréseit is összegyűjtik a tájékoztató ülések során, hogy azonosítsák azokat a nehézségeket, amelyekkel a kortárs szurkolók szembesülnek, és hogy jobban tájékozódjanak a folyamatos képzésről és oktatásról. A vizsgálat végén felméréseket is adnak a kortársaknak, hogy véleményt és javaslatokat kapjanak a kortárs támogatási tapasztalataikkal kapcsolatban.
11. A beavatkozás időtartama 12 hónap lesz. A társakat azonban arra ösztönzik, hogy a beavatkozási időszak lejárta után is rendszeres kapcsolatot tartsanak a kortárs vezetőkkel.
12. Egy képzett pszichológus fókuszcsoportos interjút készít két kortárscsoporttal, hogy értékelje a résztvevők elégedettségét.

Haladás nyomon követése:

Klinikai, viselkedési és pszichológiai adatokat gyűjtenek a vizsgálat kezdetén és a vizsgálat végén (12 hónap):

1. A bemutatkozó ülésen és a második nagycsoportos összejövetelen klinikai intézkedések: Vérnyomás Zsírosság (testsúly, derékkörfogat és testtömeg-index)
2. A biokémiai méréseket (HbA1c és lipidprofil) a kórház központi számítógépes rendszerén keresztül kérték le a vizsgálat kezdő és befejező dátumától számított 2 hónapon belül.
3. Pszichológiai mérések validált önkitöltős kérdőívekkel, melyeket a bemutatkozáson és a második nagycsoportos összejövetelen kell kitölteni:

Az Egészségügyi Világszervezet életminőség-kérdőíve (WHO-QoL-26) az életminőségért 15 tételes kínai diabétesz distressz skála (CDDS-15) a cukorbetegség szorongásához 8 tételes betegegészségügyi kérdőív a depressziós tünetekhez EQ5D az életminőséghez A cukorbetegség összefoglalása Self Care Activity (SDSCA) a cukorbetegség önellátásának betartásához