Многоцентровая программа взаимной поддержки пациентов с диабетом 2 типа в Гонконге

Цель исследования:

1. Оценить влияние программы поддержки сверстников на различные клинические, психоповеденческие результаты и результаты использования здоровья у гонконгских китайцев с диабетом 2 типа.
2. Оценить осуществимость программы поддержки сверстников в Гонконге.
3. Оценить устойчивость программы поддержки сверстников в Гонконге.

Продолжительность программы = 12 месяцев

Индикаторы и цели:

• Количество привлеченных сторонников: 12
• Количество привлеченных сверстников = 50
• Количество учебных занятий для поддержки равных = 2
• Количество сеансов воссоединения для сторонников равных с исследователями = 4
• Минимальное количество телефонных звонков, сделанных поддерживающим сверстником = 12 для каждого сверстника

Метод:

1. Диабетические медсестры из 7 диабетических центров государственных больниц Гонконга будут набирать сторонников и равных в течение первых 3 месяцев проекта.
2. Медсестры составят список потенциальных пациентов, чтобы пригласить их в качестве единомышленников.
3. Отобранные потенциальные сторонники сверстников примут участие в 2-х полудневных учебных занятиях, проводимых диабетическими медсестрами и социальными работниками из Общественной реабилитационной сети в соответствии со специально разработанным учебным планом. В целом, это включает в себя пересмотр знаний о диабете, самоконтроль, изменение образа жизни, разбор полетов и навыки установления взаимопонимания. В конце учебного курса социальные работники и медсестры будут оценивать пациентов, чтобы убедиться, что они готовы поддерживать своих коллег.
4. Диабетические медсестры будут набирать пациентов в качестве равных, когда они посещают диабетический центр для обычных услуг по лечению диабета, таких как скрининг осложнений, групповое обучение диабету и клиники под руководством медсестер.
5. Вначале каждому стороннику сверстников будет соответствовать 5 сверстников. В случае, если поддерживающий сверстник уйдет до окончания исследования, его/ее сверстники будут направлены в другую группу поддержки сверстников. Максимальное количество участников в каждой группе поддержки — 6.
6. В начале исследования в диабетическом центре будет проведено двухчасовое личное знакомство сторонников и сверстников.

7. Ожидается, что сторонники сверстников сделают как минимум 12 телефонных звонков в течение следующих 12 месяцев (один звонок каждые 2 недели в течение 3 месяцев; один звонок каждый месяц в течение вторых 3 месяцев, один звонок каждые 2 месяца в течение последних 6 месяцев). Звонки будут вестись по контрольному списку звонков. И сторонники сверстников, и сверстники будут поощряться к тому, чтобы называть друг друга импровизацией. Поддерживающие сверстники будут возвращать контрольные списки координатору программы, записывая частоту, продолжительность и характер своих взаимодействий со сверстниками.

   В первый месяц работы группы поддержки сверстников социальные работники из Сети реабилитации сообществ свяжутся по телефону с лидерами сверстников, чтобы еще больше убедить их в приверженности программе и повысить их уверенность в поддержке своих сверстников.

   Исследователи организуют две большие встречи для всех участников примерно через 4-8 месяцев после исследования и ближе к его завершению.

8. Все сторонники сверстников и сверстники получат обычное медицинское наблюдение в своих первоначальных клиниках.
9. Поддерживающие сверстники будут проводить семинары по воссоединению в диабетическом центре с командой медсестер и социальным работником каждые 2 месяца на протяжении всего вмешательства. Семинар продлится около 1 часа, и на нем будут рассмотрены любые проблемы, с которыми сталкиваются сторонники сверстников, предоставлено некоторое обучение медицинским работником, а также будет способствовать обмену мнениями среди сторонников сверстников для развития сети сторонников сверстников.
10. Во время подведения итогов также будут собираться опросы сторонников из числа сверстников и вовлеченного персонала, чтобы выявить трудности, с которыми сталкиваются сторонники из числа сверстников, и лучше информировать о текущем обучении и обучении. В конце исследования также будут проведены опросы среди сверстников, чтобы получить мнения и предложения об их опыте поддержки сверстников.
11. Продолжительность вмешательства составит 12 месяцев. Однако сверстникам рекомендуется поддерживать регулярные контакты с лидерами сверстников даже после окончания периода вмешательства.
12. Обученный психолог проведет фокус-групповое интервью с двумя группами сверстников для оценки удовлетворенности участников.

Отслеживание прогресса:

Клинические, поведенческие и психологические данные будут собираться на исходном уровне и в конце исследования (12 месяцев):

1. Клинические измерения, которые необходимо провести на вводном занятии и при сборе второй большой группы: Артериальное давление Ожирение (масса тела, окружность талии и индекс массы тела)
2. Биохимические показатели (HbA1c и профиль липидов) были получены через центральную компьютерную систему больницы в течение 2 месяцев с даты начала и окончания исследования.
3. Психологические меры с использованием утвержденных анкет для самостоятельного заполнения, которые должны быть заполнены на вводном занятии и на втором собрании большой группы:

Опросник качества жизни Всемирной организации здравоохранения (WHO-QoL-26) для оценки качества жизни Китайская шкала диабетического стресса из 15 пунктов (CDDS-15) для оценки диабетического дистресса Опросник здоровья пациента из 8 пунктов для симптомов депрессии EQ5D для оценки качества жизни Резюме диабета Мероприятия по самообслуживанию (SDSCA) для соблюдения режима самопомощи при диабете