TRANexámsav az égési sebészeti beavatkozások vérzésének csökkentésére (TRANBURN)
A tranexámsav (TXA) hatása az égési sebészet vérveszteségére – Randomizált, kettős vak placebo-kontrollos vizsgálat
Az égési sérült betegek kimetszése és átültetése súlyos vérveszteséghez vezethet. A Saint Joseph Saint Luc Kórházban végzett előzetes vizsgálat kimutatta, hogy a teljes átlagos vérveszteség 1412 ml volt (1). A transzfundált betegek teljes átlagos vérvesztesége 2468 ml volt, és átlagosan 4 csomagolt vörösvérsejtet (PRBC) adtak be.
A vérveszteség csökkentését segítő különféle módszerek közül a tranexámsavat, amely hasznosnak bizonyult a traumatológiában és a sebészetben, nem vizsgálták kellőképpen égési betegeknél. Egy 27 megégett beteg bevonásával végzett előzetes vizsgálat szerint a tranexámsav csökkentette a vérveszteséget (2).
A TRANBURN vizsgálat célja annak bemutatása, hogy a tranexámsav segít csökkenteni a vérveszteséget és csökkenti a vérkészítmények használatát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány első célja annak bemutatása, hogy a tranexámsav segít korlátozni a vérveszteséget és csökkenti a vérkészítmények használatát.
Másodlagos célkitűzések a tranexámsav mortalitásra, a bőrátültetések sikerességére és a mélyvénás trombózis vagy szívinfarktus előfordulására gyakorolt hatásának értékelése.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ars-Laquenexy, Franciaország
- Service de réanimation des brûlés de Mercy (CHR Metz-Thionville)
-
Lyon, Franciaország
- Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc
-
Lyon, Franciaország, 69437
- Centre Commun de Traitement des Brûlés - Hôpital Edouard Herriot
-
Marseille, Franciaország
- Centre des brûlés inter-régional Méditerranée - Hôpital de la Conception
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Égési kimetszéses műtéten átesett alanyok standard ellátási célokból
- Férfi vagy nő >= 18 éves
- Az alany vagy alany orvosi döntéshozója beleegyezik, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban, és tájékozott beleegyezését adja
Kizárási kritériumok:
- Olyan alanyok, akiknek anamnézisében hypercoagulopathia, mélyvénás trombózis (DVT), tüdőembólia szerepel
- Vesekárosodás
- Tranexámsavval szemben ismerten túlérzékeny személyek
- Egymást követő fibrinolitikus állapotok koagulopátiáig
- A görcsök története
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tranexámsav
A páciens a következőket kapja:
|
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
A páciens a következőket kapja:
|
0,9%-os nátrium-klorid, hogy utánozza a tranexámsavat
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vérveszteség (mL / cm² kimetszett)
Időkeret: A műtét utáni 5. napig
|
A tranexámsav vérveszteségre gyakorolt hatásának meghatározása égési műtétek során
|
A műtét utáni 5. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Transzfúzió szükségessége
Időkeret: A műtét utáni 5. napig
|
A transzfundált vérkészítmények száma
|
A műtét utáni 5. napig
|
|
Minden okú kórházi halálozás
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
Bármilyen haláleset a kórházi tartózkodás alatt
|
A műtét utáni 15. napig
|
|
A bőrátültetés sikere
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
Sikeres bőrátültetések száma (orvosi értékelés)
|
A műtét utáni 15. napig
|
|
Mélyvénás trombózis
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
A mélyvénás trombózisok száma
|
A műtét utáni 15. napig
|
|
Miokardiális infarktus
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
A szívinfarktusok száma
|
A műtét utáni 15. napig
|
|
Stroke
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
Az ütések száma
|
A műtét utáni 15. napig
|
|
Tüdőembólia
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
A tüdőembóliák száma
|
A műtét utáni 15. napig
|
|
Görcs
Időkeret: A műtét utáni 15. napig
|
A görcsök száma
|
A műtét utáni 15. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mathieu Fontaine, MD, PhD, Saint Joseph Saint Luc Hospital, Burn Intensive Care Unit
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I. Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis. BMJ. 2012 May 17;344:e3054. doi: 10.1136/bmj.e3054.
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Zufferey P, Merquiol F, Laporte S, Decousus H, Mismetti P, Auboyer C, Samama CM, Molliex S. Do antifibrinolytics reduce allogeneic blood transfusion in orthopedic surgery? Anesthesiology. 2006 Nov;105(5):1034-46. doi: 10.1097/00000542-200611000-00026.
- Desai MH, Herndon DN, Broemeling L, Barrow RE, Nichols RJ Jr, Rutan RL. Early burn wound excision significantly reduces blood loss. Ann Surg. 1990 Jun;211(6):753-9; discussion 759-62. doi: 10.1097/00000658-199006000-00015.
- Curinga G, Jain A, Feldman M, Prosciak M, Phillips B, Milner S. Red blood cell transfusion following burn. Burns. 2011 Aug;37(5):742-52. doi: 10.1016/j.burns.2011.01.016. Epub 2011 Mar 1.
- Farny B, Fontaine M, Payre J, Ravat F, Poupelin J-C, Latarjet J. Évaluation des pertes sanguines lors des chirurgies d'excision-autogreffe de peau chez les patients brûlés. Anesthésie & Réanimation. 2015;1:A307-8.
- Jennes S, Degrave E, Despiegeleer X, Grenez O. Effect of Tranexamic Acid on Blood Loss in Burn Surgery: A Preliminary Study. Journal of Burn Care & Rehabilitation. 2003;24:S59.
- Mercuriali F, Inghilleri G. Proposal of an algorithm to help the choice of the best transfusion strategy. Curr Med Res Opin. 1996;13(8):465-78. doi: 10.1185/03007999609115227.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TRANBURN
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .