Korai kognitív funkció idős betegeknél lézeres gégeműtét után: Des vs Prop (POCDLLS)
Korai kognitív funkció és felépülés idős betegeknél lézeres gégeműtét után: Desfluran alapú vs propofol alapú érzéstelenítés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az allokációs szekvenciát számítógépes véletlenszám-generálással állítják elő, és a kiosztást egy nem vizsgáló személy sorszámozott, átlátszatlan, lezárt borítékokba helyezi. A beiratkozást és az adatgyűjtést képzett kutatószemélyzet végzi, akik nem vesznek részt a betegek ellátásában. A kezelő klinikusok nincsenek vakon a besorolási csoporttól, de az adatok gyűjtésében és összeállításában, valamint a neurokognitív tesztelés adminisztrációjában részt vevő összes többi személyzet nem rendelkezik a csoportkiosztással.
Az elsődleges mérés az MMS-pontszám. A másodlagos mérések a következők: intraoperatív deszaturációs pontszám (az Spo2 < 90%-a megszorozva az idővel (másodpercekben)), az extubációs idő, a tájékozódási idő és az érzéstelenítés utáni gondozási egységről (PACU) való távozás ideje.
A 35 fős mintaméretet teljesítményanalízissel határoztuk meg, azon feltételezések alapján, hogy a posztoperatív kognitív károsodás előfordulása felnőtteknél fül-orr-gégészeti műtét után akár 50 %, b) 70%-os csökkenés (50%-ról 15%-ra). klinikai jelentőségű lenne, és c) α= 0,05, β= 0,2.
A folytonos változókat átlag ± szórás (SD), míg a kategorikus változókat gyakoriságban és százalékban fejeztük ki az adatleíráshoz.
Az érdeklődés eredménye a kognitív hanyatlás. Egy általánosított becslési egyenlet (GEE) modellt állítottunk össze összetett szimmetria kovariancia szerkezettel, hogy összehasonlítsuk a két kezelés közötti különbségeket, amelyek különböző időpontokban ismétlődnek. Mivel a kezelések hatása a különböző időpontokban változhat, a kezelések és az idő közötti interakciót bevontuk a modellbe. Bonferroni-korrigált post hoc tesztet végeztünk, hogy a megfigyelt szignifikáns szintet többszörös összehasonlításhoz igazítsák, ha a nullhipotézist elutasították.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xia Shen, M.D.
- Telefonszám: 8613611874118
- E-mail: zlsx@yahoo.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Hui Qiao, M.D.
- Telefonszám: 8615900598163
- E-mail: theyellow@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200031
- Toborzás
- Otorhinolaryngology Department of Affiliated Eye and ENT Hospital, Fudan University, Shanghai, China
-
Kapcsolatba lépni:
- Huawei Li, Phd &MD
- E-mail: hwli@shmu.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Lézeres gégeműtétre tervezett betegek általános érzéstelenítésben Propofol vagy dezflurán alapú technikával.
Kizárási kritériumok:
- A vizsgálatból kizárják azokat a betegeket, akik szív-, tüdő-, máj- vagy veseelégtelenségben szenvednek, epilepsziában vagy kontrollálatlan magas vérnyomásban szenvednek, vagy akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert. Azokat a betegeket is kizárják a vizsgálatból, akiknél nyilvánvaló mentális állapotváltozás mutatkozik, vagy megtagadják a részvételt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: propofol csoport
Propofol/remifentanil alapú általános érzéstelenítés.
|
A propofol/remifentanil csoportban a propofolt 75-150 µg/kg/perc sebességgel és a remifentanilt 0,1-0,3 sebességgel.
µg/kg/perc értéket tartanak fenn a műtét során.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: dezflurán csoport
Desfluran/remifentanil alapú általános érzéstelenítés.
|
A dezflurán/remifentanil csoportban a desflurán légzési végkoncentrációnál 0,7-1,0
minimális alveoláris koncentráció (MAC) és remifentanil 0,1-0,3
ug/kg/perc értéket használnak.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mini-Mental State (MMS) tesztpontszám változása
Időkeret: Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 30 perccel).
|
A műtét előtti és utáni kognitív károsodás mérésére használt 30 pontos kérdőív változása
|
Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 30 perccel).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mini-Mental State (MMS) tesztpontszám változása
Időkeret: Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 1 órában).
|
A műtét előtti és utáni kognitív károsodás mérésére használt 30 pontos kérdőív változása
|
Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 1 órában).
|
|
Mini-Mental State (MMS) tesztpontszám változása
Időkeret: Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 3 órában).
|
A műtét előtti és utáni kognitív károsodás mérésére használt 30 pontos kérdőív változása
|
Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 3 órában).
|
|
Mini-Mental State (MMS) tesztpontszám változása
Időkeret: Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 24 órában).
|
A műtét előtti és utáni kognitív károsodás mérésére használt 30 pontos kérdőív változása
|
Az MMS-pontszám változása két időpont között (a műtét előtti napon és a műtét utáni 24 órában).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xia Shen, M.D., Eye and ENT Hospital of Fudan University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Evered L, Scott DA, Silbert B, Maruff P. Postoperative cognitive dysfunction is independent of type of surgery and anesthetic. Anesth Analg. 2011 May;112(5):1179-85. doi: 10.1213/ANE.0b013e318215217e. Epub 2011 Apr 7.
- Larsen B, Seitz A, Larsen R. Recovery of cognitive function after remifentanil-propofol anesthesia: a comparison with desflurane and sevoflurane anesthesia. Anesth Analg. 2000 Jan;90(1):168-74. doi: 10.1097/00000539-200001000-00035.
- Royse CF, Andrews DT, Newman SN, Stygall J, Williams Z, Pang J, Royse AG. The influence of propofol or desflurane on postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Anaesthesia. 2011 Jun;66(6):455-64. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06704.x. Epub 2011 Apr 18.
- Roy S, Smith LP. Surgical fires in laser laryngeal surgery: are we safe enough? Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Jan;152(1):67-72. doi: 10.1177/0194599814555853. Epub 2014 Oct 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- POCD-DesProp
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .