Respiratory Distress Symptom Intervention (RDSI) próba (RDSI-LC)
Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat a tüdőrákos betegek légzési distressz tüneti beavatkozásának klinikai és költséghatékonyságának meghatározására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tüdőrák évente 33 000 halálesetért felelős az Egyesült Királyságban, és mivel a betegség gyógyítása ritkán lehetséges, a betegek kezelése gyakran a tünetek csökkentésére irányul. A légszomj, a köhögés és a fáradtság gyakori és aggasztó tünetek, amelyek a betegek akár 90%-ánál, 47-86%-ánál, illetve 50-90%-ánál fordulnak elő. A mai napig az ezzel a tünetcsoporttal kapcsolatos kutatások a légszomjra, köhögésre vagy fáradtságra összpontosítottak, mint egyedi tünetekre. Valószínű azonban, hogy ha egy beteg az egyik tünettől szenved, akkor a többitől is szenved. Ezeket a tüneteket együttesen légzési distressz tünetcsoportnak nevezik.
Csoportunk a légszomj, köhögés és fáradtság önkezelésére kifejlesztett egy multimodális légzési distressz tünetintervenciót (RDSI). Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza az RDSI-nek a tüdőrákban szenvedő betegek légzési distressz tünetcsoportjának önkezelésének szokásos ellátásához való hozzáadásának hatásait.
A részt vevő betegeket két csoport egyikébe kell besorolni: a szokásos ellátás vagy a szokásos ellátás plusz az RDSI.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság
- Heartlands Hospital, Heart of England NHS Foundation Trust
-
Cottingham, Egyesült Királyság
- Castle Hill Hospital, Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
Liverpool, Egyesült Királyság
- Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust
-
Scarborough, Egyesült Királyság
- Scarborough General Hospital, York Teaching Hospital NHS Foundation Trust
-
Wirral, Egyesült Királyság
- The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Tust
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Egyesült Királyság, M20 4QL
- The Christie NHS Foundation Trust
-
Manchester, Greater Manchester, Egyesült Királyság, M23 9LT
- University Hospital South Manchester
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A tüdőrák diagnózisa - elsődleges daganat, másodlagos daganat vagy mesothelioma
- Tűzálló légszomjban, köhögésben vagy fáradtságban szenved (a három tünet közül legalább kettő jelenléte van), és ez zavarja a beteget (lásd alább)*
- COPD jelenlétében, stabil állapotban
- WHO teljesítmény állapota 0-2
- A várható prognózis legalább 3 hónap
- 18+ év
képes tájékozott beleegyezést adni
- A tünetszűrési folyamat részeként a betegeket megkérdezik:
Napi életében érinti a légszomj? Napi életében érinti a köhögés? Érinti a mindennapi életében a fáradtság?
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik légszomjat, köhögést és/vagy fáradtságot tapasztalnak, de ezeket a tüneteket nem találják zavarónak, nem jogosultak (lásd alább)*
- A COPD vagy mellkasi fertőzés akut exacerbációja** az elmúlt 3 hétben, amely gyógyszerváltást tesz szükségessé
- Gyorsan súlyosbodó légszomj, amely sürgős orvosi beavatkozást igényel
- Kemoterápia és/vagy sugárterápia után a mellkasban > 2 hét
Tüdőrák sebészeti kezelése > 4 hét
- A tünetszűrési folyamat részeként a betegeket megkérdezik:
Napi életében érinti a légszomj? Napi életében érinti a köhögés? Érinti a mindennapi életében a fáradtság?
** Az exacerbáció a beteg tüneteinek a szokásos stabil állapotból való tartós romlása, amely meghaladja a szokásos napi eltéréseket, és akut kezdetű. A gyakran jelentett tünetek a súlyosbodó légszomj, köhögés, fokozott köpettermelés és a köpet színének megváltozása. E tünetek megváltozása gyakran szükségessé teszi a gyógyszeres kezelés megváltoztatását. NICE irányelvek 201025. Ebben a vizsgálatban a betegeket csak akkor zárják ki, ha gyógyszerváltásra volt szükség – azaz szteroidokra vagy antibiotikumokra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Irányító kar
Szokásos Gondozás
|
Az RDSI négy összetevőből áll
|
|
Kísérleti: Beavatkozó kar
Légzési distressz tüneti beavatkozás és szokásos gondozás
|
Az RDSI négy összetevőből áll
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Légszomj
Időkeret: 12 hét
|
Légszomj-12 Dyspnoe-12(D-12)27. Dyspnoe-12: a légszomj elsődleges következménye. Felméri a légszomj teljes súlyosságát, amely magában foglalja annak fizikai kényelmetlenségét és érzelmi következményeit. Számos légúti betegségben, köztük tüdőrákban validálták (nem publikált adatok). |
12 hét
|
|
Köhögés
Időkeret: 12 hét
|
A manchesteri köhögés tüdőrákban skála.
Ez egy páciens önbeszámolója, amely 10 tételből áll.
Ez az egyetlen tüdőrák-specifikus skála a köhögés értékelésére30.
Az MCLC megbízhatóságáról és érvényességéről további bizonyítékokat számoltak be intrathoracalis rosszindulatú daganatok esetében (nem publikált PhD adatok).
|
12 hét
|
|
Fáradtság
Időkeret: 12 hét
|
A krónikus betegségek terápia-fáradtságának funkcionális értékelése (FACIT-F) Ez egy 13 tételből álló önálló skála, jó pszichometriai tulajdonságokkal és minimálisan fontos különbséggel.
Általában jó pszichometriai tulajdonságokkal rendelkező tüdőrákban a fáradtság értékelésére használják.
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
NRS A tünetekkel való megbirkózás képessége.
Időkeret: 12 hét
|
3 elemből áll: légszomj, köhögés és fáradtság, mindegyik NRS 0-tól (egyáltalán nem képes megbirkózni) 10-ig (teljesen képes megbirkózni).
|
12 hét
|
|
Hangulati állapot – Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS)
Időkeret: 12 hét
|
Ez egy 14 tételes skála, amely a szorongást 7 elemmel, a depressziót pedig további 7 elemmel értékeli.
Minden kérdésre egy 4 fokú skálán kell válaszolni (0-3).
Az egyes alskálák pontszámai tehát 0 (nincs tünet) és 21 (számos és súlyos tünet) között mozognak.
A magasabb pontszámok nagyobb szorongásra és depresszióra utalnak, a 8 alatti pontszámok a normál tartományba esnek, a 8-10 a határvonalat jelenti, a 11 feletti pontszám pedig a releváns hangulati zavart jelzi.
|
12 hét
|
|
EQ-5D-5L
Időkeret: 12 hét
|
Az EQ-5D egy szabványosított eszköz, amely az egészségi állapot mérésére szolgál.
Az egészségügyi állapotok és kezelések széles körében alkalmazható, egyszerű leíró profilt és egyetlen egészségi állapot indexértéket ad, amely felhasználható az egészségügyi ellátás klinikai és gazdasági értékelésében, valamint a lakossági egészségfelmérések során.
Az EuroQoL 5-szintű verzióját (EQ-5D-5L) úgy értékelik, hogy az egészséggel összefüggő életminőség preferencián alapuló mérőszámát adja, amely lehetővé teszi számunkra, hogy minőségileg korrigált életévet számítsunk ki a költséghatékonyság érdekében. elemzés.
|
12 hét
|
|
Egészségügyi felhasználás
Időkeret: 12 hét
|
Az erőforrás-felhasználás értékelése a páciens visszahívásával történik, szabványos műszerrel a kiinduláskor (előző 4 hét), a 4. héten és a 12. héten. A mért erőforrások felhasználása a következőket tartalmazza: tervezett kórházi vagy hospice éjszakázások, tervezett kórházi járóbeteg látogatások, kórházi sürgősségi vizitek, kórházi felvételek (nappali/éjszakai), háziorvosi és egyéb közösségi szolgálati látogatások (közösségi ápoló, bejáró, foglalkozási terapeuta, gondozó, házi segítségnyújtás, szociális munkás).
|
12 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gondozói eredménymérések. Életminőség (Gondoskodó Életminőség Index-Rák).
Időkeret: 12 hét
|
Ez egy 35 tételből álló skála, amely a rákos betegeket gondozók életminőségét és a gondozásnak a gondozók életére gyakorolt hatását értékeli.
|
12 hét
|
|
Gondozói eredménymérések. Hangulati állapot (kórházi szorongás és depresszió skála).
Időkeret: 12 hét
|
Ez egy 14 tételes skála, amely a szorongást 7 elemmel, a depressziót pedig további 7 elemmel értékeli.
Minden kérdésre egy 4 fokú skálán kell válaszolni (0-3).
Az egyes alskálák pontszámai tehát 0 (nincs tünet) és 21 (számos és súlyos tünet) között mozognak.
A magasabb pontszámok nagyobb szorongásra és depresszióra utalnak, a 8 alatti pontszámok a normál tartományba esnek, a 8-10 a határértéket jelenti, a 11 feletti pontszám pedig a releváns hangulati zavart jelzi.
|
12 hét
|
|
Gondozói eredménymérések. Fáradtság (FACIT-F)
Időkeret: 12 hét
|
A krónikus betegségek terápia-fáradtságának funkcionális értékelése (FACIT-F )31 Ez egy 13 tételből álló önálló skála, jó pszichometriai tulajdonságokkal és minimálisan fontos különbséggel.
Általában jó pszichometriai tulajdonságokkal rendelkező tüdőrákban a fáradtság értékelésére használják.
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16_CPCR_01
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .