Több elektróda rádiófrekvenciás ballonkatéter használata a tüdő vénák izolálására. (SHINE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Prague, Csehország
- Na Homolce Hospital
-
-
-
-
-
Liverpool, Egyesült Királyság
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- Bart's Health NHS Trust
-
-
-
-
-
Bari, Olaszország
- Ospedale "F. Miulli"
-
Milan, Olaszország
- Centro Cardiologico Monzino
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- Diagnosztizáltak tüneti paroxizmális AF -vel.
- A pitvarfibrillációs (AF) ablációs eljáráshoz választották ki a tüdővénás izolálására.
- Képes és hajlandó betartani a folyamatos protokollonkénti antikoagulációs követelményeket
- 18-75 éves kor.
- Képes és hajlandó betartani az összes előtti, utó- és nyomon követési tesztelést és követelményeket.
- Aláírt a beteg tájékozott hozzájárulási űrlapja.
Kizárási kritériumok:
- AF az elektrolit egyensúlyhiány, a pajzsmirigybetegség, vagy a reverzibilis vagy nem cardiac okokból származó másodlagos.
- Korábbi műtéti vagy katéter abláció az AF -hez.
- Várhatóan ablációt kap a PV ostia és a cavo-tricispid-iszhmus (CTI) régión kívül
- Korábban perzisztens, régóta fennálló AF és/vagy folyamatos AF> 7 nap, vagy> 48 órát diagnosztizáltak, amelyet kardioverzió végez.
- Bármely perkután koszorúér -beavatkozás (PCI) az elmúlt 2 hónapban.
- A szelep javítását vagy cseréjét, valamint a protézis szelep jelenlétét.
- Bármilyen carotis stentálás vagy endarterektómia.
- Koszorúér artériás bypass oltás (CABG), szívműtét (pl. ventriculotomia, atriotomia) vagy szelep szívműtéti vagy perkután eljárás az elmúlt 6 hónapban.
- Dokumentált Bal Atrium (LA) trombus a kiindulási/eljárás előtti képalkotáson.
- La antero hátsó átmérő> 50 mm
- Bármely PV, amelynek átmérője ≥ 26 mm
- A bal kamrai kilökődés frakció (LVEF) <40%.
- Ellenjavallat az antikoagulációval (pl. heparin).
- A véralvadás vagy a vérzés rendellenességeinek története.
- A miokardiális infarktus az elmúlt 2 hónapban.
- Dokumentált thromboembolikus esemény [beleértve az átmeneti ischaemiás támadást (TIA)] az elmúlt 12 hónapban.
- Reumás szívbetegség.
- Nem ellenőrzött szívelégtelenség vagy New York Heart Association (NYHA) funkció III. Vagy IV. Osztály.
- Várja a szívátültetést vagy más szívműtétet a következő 12 hónapban.
- Instabil angina.
- Akut betegség vagy aktív szisztémás fertőzés vagy szepszis.
- Diagnosztizált pitvari myxoma vagy interatrialis terelőlap vagy tapasz.
- Beültetett szívritmus -szabályozó vagy beültethető kardioverter defibrillátor (ICD) jelenléte.
- Jelentős tüdőbetegség (pl. Korlátozó tüdőbetegség, szűkítő vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség) vagy a tüdő vagy légzőrendszer bármilyen más betegség vagy hibás működése, amely krónikus tüneteket okoz.
- Jelentős veleszületett rendellenesség vagy orvosi probléma, amely a kutató véleménye szerint kizárná a beiratkozást ebben a tanulmányban.
- A terhes nők (amint azt a terhességi teszt is igazolja, ha a menopauzális előtti), a szoptató, vagy akiknek gyermekkori életkoruk van, és a klinikai vizsgálat során tervezik terhességet.
- Beiratkozás egy másik eszközt, biológiai vagy gyógyszert értékelő vizsgálati tanulmányba.
- Ismert pulmonális véna stenosis.
- Az intramurális trombus, a daganat vagy más rendellenesség jelenléte, amely kizárja az érrendszer hozzáférését vagy a katéter manipulációját.
- Alacsonyabbrendű Vena Cava (IVC) szűrő jelenléte
- Olyan állapot jelenléte, amely kizárja az érrendszeri hozzáférést.
- A várható élettartam vagy más betegség folyamatok, amelyek valószínűleg kevesebb, mint 12 hónapra korlátozzák a túlélést.
- Az eszközök kontra-indikációjának bemutatása (pl. A vizsgálatban alkalmazott transzhoracikus echokardiográfia (TTE), CT stb.
Sebezhető populációba sorolva, és speciális kezelést igényel a jólét védelme szempontjából
További kizárási kritériumok a neurológiai értékelés értékelhető (NAE) alanyok számára:
- Ellenjavallat a kontrasztanyagok MRI -hez, például előrehaladott vesebetegséghez stb.
- A vastartalmú fémfragmensek jelenléte a testben
- Megoldott, már létező neurológiai hiány.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Beavatkozás
Abláció többelektróda rádiófrekvenciás (RF) ballon katéterrel
|
RF abláció többelektróda rádiófrekvenciás ballon katéter és többelektróda kör alakú diagnosztikai katéter segítségével
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A korai kezdetű primer mellékhatásokkal rendelkező résztvevők száma (PAES): halál, atrio-esofagealis fistula és tüdővénás stenosis
Időkeret: Legfeljebb 90 nap (a kezdeti leképezési és ablációs eljárás után)
|
Az elsődleges AES egy olyan esemény, amely a kezdeti ablációs eljárást követő 90 napon belül történt.
Elsődleges AES: Halál, atrio-esophagealis fistula és tüdővénás stenosis.
|
Legfeljebb 90 nap (a kezdeti leképezési és ablációs eljárás után)
|
|
A korai kezdetű PAES -es résztvevők száma: miokardiális jogsértés, szív tamponád/perforáció, thromboembolia, stroke/cerebrovaszkuláris baleset, átmeneti ischaemiás támadás, frenikus idegbénulás és fő érrendszeri hozzáférési komplikáció/vérzés
Időkeret: Legfeljebb 7 nap (a kezdeti leképezési és ablációs eljárás után)
|
Az elsődleges AES egy olyan esemény, amely az első héten (a kezdeti feltérképezési és ablációs eljárás 7 napján) történt, amely magában foglalta a miokardiális jogsértést (MI), a szív tamponád (CT)/perforáció, a thromboembolia, a stroke/cerebrovaszkuláris baleset (CVA), az átmeneti ischaemiás támadás (TIA), a Phrenic Nerve Paralisis (PNP) és a Major Vascularis Comlication (MVAC)/vérzés a kezdeti ablációs eljárást követően.
|
Legfeljebb 7 nap (a kezdeti leképezési és ablációs eljárás után)
|
|
Az akut eljárási sikerrel rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 1. nap
|
Az akut eljárási sikert úgy definiálják, hogy a kezelt pulmonális vénákban (PV) a bejárati blokk megerősítését adenozin és/vagy izoproterenol -kihívás után (fókusz katéter felhasználásával vagy anélkül).
|
1. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az elsődleges kompozitból származó egyedi PAE -vel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Legfeljebb 7 nap az MI, CT/perforáció, thromboembolia, stroke/CVA, TIA, PNP és MVAC esetén (kezdeti leképezés és ablációs eljárás), és legfeljebb 90 nap a halálhoz, az AE fistula és a PVST (Post eljárás)
|
Az elsődleges AES egy olyan esemény, amely az első héten (a kezdeti leképezési és ablációs eljárás 7 napján) történt, amely magában foglalta a halálot, az atrio-esophagealis fistulát (AE fistula) és a pulmonális véna stenosis (PVST); és legfeljebb 90 napos eljárást követően, amely magában foglalta a miokardiális jogsértést (MI), a szív tamponádát (CT)/perforáció, a thromboembolia, a stroke/cerebrovaszkuláris baleset (CVA), a tranziens ischaemiás támadás (TIA), a frenicideg -paralízis (PNP) és a fő vaszkuláris hozzáférési szövődmény (MVAC)/BLEEDing követő eljárás.
|
Legfeljebb 7 nap az MI, CT/perforáció, thromboembolia, stroke/CVA, TIA, PNP és MVAC esetén (kezdeti leképezés és ablációs eljárás), és legfeljebb 90 nap a halálhoz, az AE fistula és a PVST (Post eljárás)
|
|
A súlyos káros eszközhatásokkal rendelkező résztvevők száma (SADES)
Időkeret: Akár 405 napig
|
A káros eszközhatás egy olyan káros esemény, amely az eszközhöz és / vagy a vizsgálati orvostechnikai eszköz eljárásához kapcsolódik.
A SADE egy káros eszközhatás, amely a SAE -re jellemző következményeket eredményezte.
|
Akár 405 napig
|
|
A súlyos, nem elsődleges nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma 7 napon belül (korai kezdet), 8-30 nap (peri-procedural), és nagyobb vagy azzal egyenlő (> =) 31 nap (késői kezdet) a kezdeti ablációs eljárásnak
Időkeret: 7 napon belül (korai kezdet), 8-30 nap (peri-procedural) és> = 31 nap (késői kezdet) a kezdeti ablációs eljárás (akár 405 napig)
|
A súlyos nem elsődleges mellékhatást SAE-ként definiálták, amelyek nem elsődleges mellékhatások.
Elsődleges AES: Halál, atrio-esophagealis fistula és tüdővénás stenosis.
|
7 napon belül (korai kezdet), 8-30 nap (peri-procedural) és> = 31 nap (késői kezdet) a kezdeti ablációs eljárás (akár 405 napig)
|
|
A nem komoly káros eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Akár 405 napig
|
Az AE a résztvevők esetében bármilyen kedvezőtlen orvosi előfordulás, függetlenül attól, hogy a vizsgálati orvosi eszközhöz kapcsolódik -e.
|
Akár 405 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek előtti és poszt utáni tünetmentes és tüneti agyi emboli
Időkeret: Előzetes eljárás, mentesítéskor, 1 hónapos és nem tervezett látogatáskor (akár 405 napig)
|
A résztvevők számáról számoltak be és poszt-ablációval, tünetmentes és tüneti agyi emboliakkal számoltak be.
|
Előzetes eljárás, mentesítéskor, 1 hónapos és nem tervezett látogatáskor (akár 405 napig)
|
|
A tüneti és tünetmentes agyi emboliakkal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Akár 405 napig
|
A tüneti és tünetmentes agyi emboliban szenvedő résztvevők számáról számoltak be
|
Akár 405 napig
|
|
Új vagy súlyosbító neurológiai hiányos résztvevők száma
Időkeret: Előre folyamat, kisülés, 1 hónap, 3 és 6 hónap
|
Új vagy súlyosbító neurológiai hiányos résztvevők számáról számoltak be.
|
Előre folyamat, kisülés, 1 hónap, 3 és 6 hónap
|
|
Az NIHSS pontszámú résztvevők száma
Időkeret: Előzetes eljárás és kisülésnél (akár 405 napig)
|
A Nemzeti Egészségügyi Intézetek Scale, vagy az NIH stroke -skála (NIHSS) egy olyan eszköz, amely a stroke által okozott károsodás objektív meghatározására szolgál.
Az NIHSS 11 tételből áll, amelyek mindegyike 0 és 4 közötti konkrét képességet eredményez. Mindegyik tételnél a 0 pont tipikusan a normál funkciót jelzi az adott képességben, míg a magasabb pontszám a károsodás bizonyos szintjét jelzi.
Az egyes tételek egyedi pontszámait összegezzük a beteg teljes NIHSS -pontszámának kiszámításához.
A beteg teljes NIHSS -pontszáma 0 (minimum) - 42 (maximum) között van.
0. pont (nincs stroke tünetek); 1 - 4 (kisebb stroke); 5-15 (mérsékelt stroke); 16-20 (közepes vagy súlyos stroke); és 21-42 (súlyos stroke).
|
Előzetes eljárás és kisülésnél (akár 405 napig)
|
|
A MOCA pontszámokkal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Akár 405 napig
|
A montreali kognitív értékelést (MOCA) használják a kognitív károsodás kimutatására, a pontszámok 0 és 30 között vannak.
A 26 vagy annál magasabb pontszámot normálisnak tekintik, az enyhe kognitív károsodásban szenvedő betegeket (MCI) átlagosan 22 -nél, a szignifikáns kognitív károsodásban szenvedő betegeket (SCI) átlagosan 16 -ban kapták meg.
|
Akár 405 napig
|
|
A kardiovaszkuláris események kórházi ápolásával rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 7 napon belül (korai kezdet), 8-30 nap (peri-procedural) és> = 31 nap (késői kezdet) a kezdeti ablációs eljárás (akár 405 napig)
|
A kórházi ápolást úgy határozták meg, hogy hosszabb ideig tartó tartózkodása nagyobb vagy egyenlő, ha (> =) 2 éjszaka az index utáni eljárást vagy a beteget nem egyidejűleg az index eljárásával> = 1 naptári nap.
A kórházi ápolás magában foglalta a kardiovaszkuláris eseményeket az index utáni eljárás miatt, függetlenül a protokoll által meghatározott súlyos/nem komoly mellékhatásoktól (AES) vagy sem.
Ezért ezeket az adatokat csak az AE meghatározásának nem teljesítették súlyos káros eseményekhez.
|
7 napon belül (korai kezdet), 8-30 nap (peri-procedural) és> = 31 nap (késői kezdet) a kezdeti ablációs eljárás (akár 405 napig)
|
|
A PVI-vel ellátott ballon és/vagy fókuszkatéterrel ellátott résztvevők százalékos aránya az összes célzott véna és a résztvevők között
Időkeret: Akár 405 napig
|
A ballon és/vagy a fókuszkatéter által a PVI-vel és a fókuszkatéterrel ellátott résztvevők százalékos arányáról számoltak be az összes célzott vénák és a résztvevők között.
A résztvevők többségét csak a ballonkatéter ablálta, míg az egyik résztvevő mind a ballon, mind a fókusz katéterekkel ablált.
|
Akár 405 napig
|
|
A résztvevők százalékos aránya a nem-PV-triggerek fókuszkatéter-ablációjával
Időkeret: Akár 405 napig
|
A nem-PV-triggerek fókuszkatéter ablációjának a résztvevők százalékos arányát jelentették.
|
Akár 405 napig
|
|
A dokumentált pitvarfibrillációtól (AF), pitvari tachikardia (AT) vagy atipikus (bal oldali) pitvari villogó (AFL) epizódok vagy dokumentált tüneti AF/AFL/AFL/AFL/AFL/AFL/AFL arány százalékos aránya
Időkeret: Legfeljebb 6 hónap
|
A hat hónapos arrithmia-visszatéréssel rendelkező résztvevők százalékos aránya [a dokumentált tüneti vagy tünetmentes pitvarfibrilláció (AF), pitvari tachikardia (AT) vagy atipikus (bal oldali) pitvari villogó (AFL) epizódok (AFL) epizódjai (AFL) epizódok (AT).
|
Legfeljebb 6 hónap
|
|
A dokumentált, AF, AT vagy atipikus (bal oldali) AFL epizódok vagy dokumentált tüneti AF/AFL százalékos aránya
Időkeret: Legfeljebb 12 hónap
|
A tizenkét hónapos arrythmia kiújulást dokumentált tüneti vagy tünetmentes epizódként definiálják> 30 másodperc egy aritmia megfigyelő eszközön a 91–365. Nap között az index eljárás után.
|
Legfeljebb 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BWI_2017_01
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .