A folyamatos és a pulzáló orális doxiciklin kezelési protokollok összehasonlítása refrakter Meibomian mirigy diszfunkció esetén
Folyamatos és pulzáló orális doxiciklin kezelési protokollok összehasonlítása refrakter Meibomian mirigy diszfunkció esetén – 9 hónapos nyomon követési prospektív vizsgálat
Ennek a megfigyeléses vizsgálatnak (spontán, nem randomizált, prospektív kohorsz, IV. fázis) célja, hogy összehasonlítsa két különböző orális doxiciklin kezelési protokoll (LCP – alacsony dózisú folyamatos protokoll és FPP – teljes dózisú pulzáló protokoll) hatékonyságát és biztonságosságát a meibomián. mirigy diszfunkció (MGD) refrakter MGD-ben szenvedő betegeknél (OSDI > 13 legalább 2 hónapos meleg borogatással és könnypótló kezeléssel – első vonalbeli terápia). A szisztémás doxiciklinnek nincs szabványos kezelési protokollja, ezért ezeket a betegeket a szokásos klinikai gyakorlat szerint kezelik. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
Melyik kezelési protokoll van nagyobb hatással a beteg tüneteire a követés során (OSDI pontszám csökkenés)? Melyik kezelési protokoll van nagyobb hatással a beteg jeleire a követés során (TBUT és szaruhártya festési eltérések)? Melyik kezelési protokoll biztonságosabb (a nemkívánatos események arányát tekintve)?
A résztvevőket 3 havonta meglátogatják (V0-V1-V2-V3) a jelek és tünetek értékelésével (TBUT, szaruhártya festés, OSDI pontszám), miután 3 hónapig kezelték őket a hozzárendelt doxiciklin kezelési protokollal (LCP vagy FPP).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ezt a spontán, prospektív, nem randomizált, párhuzamos csoportos, IV. fázisú vizsgálatot a Helsinki Nyilatkozat elveinek megfelelően végezték.
A vizsgálatban résztvevők teljes beleegyezését kapták, és írásos beleegyezést kaptak.
Ebben a vizsgálatban refrakter MGD-ben szenvedő betegek vettek részt. A refrakter MGD a tüneti MGC (OSDI > 13 pont) definíciója szerint a 2 hónapos első vonalbeli, napi háromszori könnyhelyettesítő kezelés és a napi kétszeri meleg borogatással végzett meibomian mirigy expresszió ellenére.
A vizsgálat 3 látogatásból áll: kiindulási állapot (0. nap), 2. látogatás (90. ± 5. nap – 3. hónap), 3. látogatás (180. ± 5. nap – 6. hónap). Minden vizit alkalmával a betegek OSDI-kérdőívet, NIBUT-t, I-es típusú Schirmer-tesztet és AS-értékelést kapnak, beleértve a TBUT-t, a szaruhártya festést (Oxford-skála). A kiinduláskor a megfelelő betegeket besorolják, és a hozzárendelt protokoll szerint kezelik. A vizsgálók 1:1 arányban hozzárendelik a protokollt (nem véletlenszerűen).
A 2. vizit alkalmával a NIBUT, TBUT, Oxford skála és az OSDI javulását értékelik az 1. vizittel összehasonlítva. A betegeket gondosan megkérdezik a kezelésnek való megfelelésükről. Azok a betegek, akik nemkívánatos események vagy alacsony együttműködés miatt (a protokoll betartásának < 75%-a) megszakították a kezelést, kilépnek a vizsgálatból, és kizárják őket az elemzésből.
A 3. látogatás során a vizsgálati populációt a 2. látogatáshoz hasonlóan értékelik
A tanulmányban szereplő protokollok a következők:
LCD (alacsony dózisú folyamatos protokoll) - 50 mg doxiciklin három hónapig FPP (teljes dózisú pulzáló protokoll) - 100 mg doxiciklin a hónap első 15 napjában három hónapig.
A beiratkozási időszak körülbelül 6 hónapig tart. Ezért a vizsgálat körülbelül 6 hónappal az utolsó beteg felvétele után fejeződik be.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
MI
-
Milano, MI, Olaszország, 20142
- ASST Santi Paolo e Carlo - Ospedale San Paolo
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok
- 18 éves vagy idősebb
- Feltéve, hogy írásban beleegyezett
- Az OSDI pontszám 13 vagy több a kiindulási vizit alkalmával, legalább két hónapos első vonalbeli terápia (műkönnyek és meleg borogatás) után
- Az MGD klinikai diagnózisa
- 1. típusú Schirmer-teszt > 10 mm
- Korábban nem fordult elő allergia vagy érzékenység a doxiciklinre,
- Nem használt további helyi vagy szisztémás antibiotikumokat az előző 2 hónapban
- Tilos helyi gyulladáscsökkentő szerek (pl. kortikoszteroidok vagy ciklosporin) használata az elmúlt 3 hónapban.
Kizárási kritériumok
- Aktív szemgyulladás mindkét szemben,
- Demodex blepharitis,
- szemsebészet az alapvizsgálatot követő elmúlt 3 hónapban,
- A szemfelszín és a szemhéj szerkezeti rendellenességei.
- Sjögren-szindróma
- Rheumatoid arthritis
- Egyéb szisztémás betegségek, amelyek szemszárazságot eredményeznek
- Ismert autoimmun betegség
- Doxiciklin allergia vagy érzékenység
- A vizsgálat kezdetétől számított 2 hónapon belül bármikor kapott antibiotikum-terápia története
- Jelentős kalcium-kiegészítés vagy más olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek megzavarhatják a doxiciklin felszívódását (azaz: vaspótlás)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Csoportok/kohorszok száma
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / KohorszCsoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
LCP – Alacsony dózisú folyamatos protokoll
Napi 50 mg orális doxiciklin bevitele 3 hónapig
|
A gyógyszert a szokásos klinikai gyakorlathoz hasonlóan a Nemzeti Egészségügyi Rendszer írta fel.
A betegeket teljes körűen tájékoztatták a kölcsönhatásokról, a toxicitásról és az adagolási ütemezésről.
|
|
FPP – Teljes dózisú pulzáló protokoll
Napi 100 mg orális doxiciklin fogyasztása havi 15 napon keresztül (a következő 15 napos kimosással) 3 hónapon keresztül
|
A gyógyszert a szokásos klinikai gyakorlathoz hasonlóan a Nemzeti Egészségügyi Rendszer írta fel.
A betegeket teljes körűen tájékoztatták a kölcsönhatásokról, a toxicitásról és az adagolási ütemezésről.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
OSDI pontszám
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hónap (90 nap ± 5 nap) - 6 hónap (180 nap ± 5 nap)
|
Szemfelszíni betegségek indexe
|
Kiindulási állapot - 3 hónap (90 nap ± 5 nap) - 6 hónap (180 nap ± 5 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
TBUT
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hónap (90 nap ± 5 nap) - 6 hónap (180 nap ± 5 nap)
|
Szakadási idő
|
Kiindulási állapot - 3 hónap (90 nap ± 5 nap) - 6 hónap (180 nap ± 5 nap)
|
|
Szaruhártya festése
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hónap (90 nap ± 5 nap) - 6 hónap (180 nap ± 5 nap)
|
Oxford skálát használnak a szaruhártya festődésének értékelésére
|
Kiindulási állapot - 3 hónap (90 nap ± 5 nap) - 6 hónap (180 nap ± 5 nap)
|
|
Mellékhatások
Időkeret: Az alaphelyzettől a 3. hónapig
|
A gyógyszermérgezés miatti lemorzsolódások száma
|
Az alaphelyzettől a 3. hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CPDOXY1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .