- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00102089
HIV-1 vakcina emlékeztető oltás korábban immunizált, nem fertőzött felnőtt önkénteseknél
Fázisú klinikai vizsgálat a VRC-HIVADV014-00-VP rekombináns multiclade HIV-1 adenovírus vektor vakcina emlékeztető dózisának biztonságosságának és immunogenitásának értékelésére olyan nem fertőzött alanyokon, akiket korábban VRC-HIVDNA009-00-VP-vel immunizáltak. VRC 004
Ez a tanulmány egy kísérleti HIV-ellenes vakcina emlékeztető oltóanyag biztonságosságát és mellékhatásait teszteli. A vakcina olyan anyag, amelyet azért adnak, hogy megpróbáljanak immunitást vagy rezisztenciát létrehozni egy betegséggel vagy fertőzéssel szemben. A vizsgálatban használt vakcina neve VRC-HIVADV014-00-VP. Egy adenovírusból (egy gyakori vírus, amely felső légúti fertőzéseket okoz) készül, amely három HIV-fehérje DNS-ét (genetikai anyagát) tartalmazza. Az emberbe fecskendezve a vírus DNS arra utasítja a szervezetet, hogy kis mennyiségű HIV-fehérjét termeljen. A VRC-HIVADV014-00-VP-t azok a személyek kapják, akik korábban megkapták a VRC-HIVDNA009-00-VP nevű vakcinát a 03-I-0022 számú NIH protokoll szerint. Fontos: A vizsgálatban résztvevők nem kaphatnak el adenovírus-fertőzést, HIV-t vagy AIDS-et a vakcinától vagy az abból készült fehérjéktől.
Egészséges, normál önkéntesek, akik részt vettek a 03-I-0022 számú NIH protokollban, jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba. Háromszor 4 mg-os vagy 8 mg-os VRC-HIVDNA009-00-VP injekciót kellett beadniuk anélkül, hogy súlyos mellékhatást tapasztaltak volna, amely valószínűleg a vakcinával volt összefüggésben. A jelentkezőket kórtörténettel, klinikai értékeléssel, vér- és vizeletvizsgálattal, valamint HIV- és terhességi tanácsadással szűrik.
A résztvevők egy VRC-HIVADV014-00-VP injekciót kapnak a vizsgálatba való felvételük napján (0. vizsgálati nap). Az immunizálás után legalább 30 percig megfigyelhetők. Otthon 5 napig rögzítik a hőmérsékletüket és az esetlegesen tapasztalható tüneteket, beleértve az injekció beadásának helyén jelentkező hatásokat is, és az injekció beadása után 1 vagy 2 nappal felhívják a vizsgálati nővért. Minden tünetet azonnal jelentenek a klinika dolgozóinak, és szükség esetén kivizsgálásra jönnek a rendelőbe.
A vizsgálat során a résztvevőknek további öt alkalommal kell ellátogatniuk a klinikára, a 2., 4., 6., 12. és 24. héten, mindegyik körülbelül 2 óráig tart. Minden egyes látogatás alkalmával megvizsgálják, hogy nincsenek-e egészségügyi változások vagy problémák, és megkérdezik, hogy milyen gyógyszereket szednek. Vért vesznek az immunfunkciók teszteléséhez, a HLA tipizáláshoz (az immunrendszer markereinek genetikai tesztje) és más genetikai tényezőkhöz. Egyes látogatások alkalmával vizeletmintát vesznek. A látogatások között további laboratóriumi vizsgálatok is kérhetők. Egyes résztvevők a 4. heti látogatás során aferézisen eshetnek át, hogy nagyszámú fehérvérsejtet gyűjtsenek össze laboratóriumi vizsgálatokhoz, hogy megtudják, hogyan reagál az immunrendszer a vizsgálati vakcinára. Ehhez az eljáráshoz a vért egy tűn keresztül a kar vénájába gyűjtik, és egy katéteren (műanyag csövön) keresztül egy gépbe áramlik, amely centrifugálással (pörgetéssel) szétválasztja alkatrészeire. A fehérvérsejteket kivonják, a többi vért pedig egy másik tűn keresztül visszajuttatják a másik karba. Az eljárás körülbelül 1-3 órát vesz igénybe.
A résztvevőket három vagy több alkalommal tesztelik HIV-re, és megkérdezik őket szexuális viselkedésükről és droghasználatukról. A 24. héten kitöltenek egy „társadalmi hatás” kérdőívet, amely kérdéseket tartalmaz a vizsgálatban való részvételük során tapasztalt problémákkal kapcsolatban, például a biztosítás, az egészségügy, a barátok, a család, a foglalkoztatás, a lakhatás, az oktatás vagy a kormányzati szervek vonatkozásában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat tervezése: Ez egy I. fázisú nyílt vizsgálat, amely egy többkládú HIV adenovírus vektor vakcina biztonságosságát, tolerálhatóságát és immunválaszát vizsgálja emlékeztető oltásként nem fertőzött felnőtteknél. A hipotézis az, hogy ez a vakcina emlékeztető oltásként biztonságos lesz, és immunválaszt vált ki a HIV-vel szemben. Az elsődleges cél a VRC-HIVADV014-00-VP emlékeztető oltás biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése olyan nem fertőzött alanyoknál, akik korábban 3 VRC-HIVDNA009-00-VP injekciót kaptak több mint egy évvel a vizsgálati vakcinázás előtt. A másodlagos célkitűzések közé tartozik az immunogenitás értékelése és az adenovírus 5-ös szerotípusú (Ad5) antitest-titerek, valamint a társadalmi hatások. A feltáró értékelések közé tartozik az epitóptérképezés és egyéb immunogenitási értékelések.
Termékleírás: A VRC-HIVADV014-00-VP egy rekombináns termék, amely 4 adenovírus vektorból (Ad) áll (3:1:1:1 arányban), amelyek a HIV-1 Gag/Pol poliproteint kódolják a B-kládból és a HIV- 1 Env glikoproteinek az A, B és C kládokból.
Alanyok: egészséges felnőtt önkéntesek, akik korábban három VRC-HIVDNA009-00-VP injekciót kaptak 4 mg vagy 8 mg dózisban a VRC 004 vizsgálatban (03-I-0022): ezekben a csoportokban az alanyok 20 és 39 év közöttiek voltak. régi a VRC 004-be való beiratkozáskor; azok, akik részt vesznek a VRC 009-ben, körülbelül 1-3 évvel idősebbek lesznek a VRC 009-be való beiratkozáskor.
Vizsgálati terv: Legfeljebb harminckét önkéntes kap egy 1 ml-es injekciót a vizsgálati szerből 1 x 10(10) PU IM dózisban egy deltoid izomba. A biztonságot és az immunogenitást a következő 24 hét során végzett utóellenőrzések során értékelik. Az immunogenitási vizsgálatokhoz a vakcinázást követő 4. héten gyűjtött perifériás vér mononukleáris sejt (PBMC) mintát aferézissel nyerik, ha az alany hajlandó és alkalmas az aferézisre, és az aferézis időpontja kényelmesen ütemezhető a megadott intervallumban; különben 80 ml phlebotomiával gyűjtött vérből PBMC-ket nyernek.
A vizsgálat időtartama: Az alanyokat a vizsgálati injekció beadása után 24 hétig 6 vagy több klinikai látogatáson értékelik.
A vizsgálat végpontjai: Az elsődleges végpont az 1 x 10 (10) részecskeegység (PU) dózisban intramuszkuláris injekcióval beadott vakcina biztonságossága. A másodlagos végpontok az immunogenitás, amit a HIV-specifikus antitestek és a sejtes immunválasz jelzi a 6. héten, az Ad5 antitesttiter a 0. és a 4. héten, valamint a társadalmi hatás a 24. héten. Az immunogenitás feltáró elemzése a 12. és 24. héten, az Ad5 antitest titer a 24. héten és a CD8+ és CD4+ T-sejt válaszok epitóptérképezése a 4. héten.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Egy résztvevőnek meg kell felelnie az alábbi feltételek mindegyikének:
A VRC 004 (03-I-0022) vizsgálati vakcina három 4 mg-os vagy 8 mg-os injekcióját beadta anélkül, hogy súlyos nemkívánatos eseményt (SAE) tapasztalt volna, amely valószínűleg, valószínűleg vagy határozottan összefüggött a vizsgálati vakcinával.
Klinikai követésre a beiratkozást követő 24 hétig áll rendelkezésre.
A megértés felmérésének elvégzése a beiratkozás előtt, és képes verbalizálni a helytelenül megválaszolt kérdések megértését.
Képes és hajlandó elvégezni a tájékozott beleegyezési folyamatot.
Hajlandó megkapni a HIV-teszt eredményeit, és hajlandó betartani a NIH irányelveit a pozitív HIV-eredményekről szóló partner értesítésére.
Hajlandó vért adni a minta tárolására, hogy későbbi kutatásokhoz felhasználhassa.
Hajlandó megbeszélni a HIV-fertőzés kockázatait, és hajlandó kockázatcsökkentő tanácsadásra.
Jó általános egészségi állapotban, klinikailag jelentős kórelőzmény és a szűrési folyamat kielégítő befejezése nélkül.
Laboratóriumi kritériumok a beiratkozást megelőző 28 napon belül:
Hemoglobin 11,5 g/dl vagy annál nagyobb nőknél; 13,5 g/dl vagy annál nagyobb férfiaknál.
WBC = 3300-12000 sejt/mm(3).
Különbség vagy az intézményi normál tartományon belül, vagy a helyszíni orvos jóváhagyásával.
Összes limfocitaszám legalább 800 sejt/mm [3].
Vérlemezkék = 125 000 - 550 000/mm (3).
ALT (SGPT) kisebb vagy egyenlő, mint a normálérték felső határának 1,25-szerese.
A szérum kreatininszintje a normálérték felső határának 1-szerese vagy egyenlő (kisebb vagy egyenlő 1,3 mg/dl nőknél; 1,4 mg/dl vagy egyenlő férfiaknál).
Normál vizeletvizsgálat: negatív glükóz, negatív vagy nyomnyi fehérje, és nincs klinikailag jelentős vér a vizeletben.
Negatív HIV PCR.
Negatív Hepatitis B felületi antigén.
Negatív anti-HCV.
Nőspecifikus kritériumok:
Negatív béta-HCG terhességi teszt (vizelet) a vizsgálatba való beiratkozás napján olyan nőknél, akiknél feltételezhető, hogy reproduktív potenciállal rendelkeznek.
Egy női résztvevőnek meg kell felelnie az alábbi kritériumok egyikének:
Nincs szaporodási potenciál a menopauza miatt [egy év menstruáció nélkül], vagy méheltávolítás, kétoldali peteeltávolítás vagy petevezeték lekötés miatt,
vagy
A résztvevő vállalja, hogy heteroszexuálisan inaktív legalább 21 nappal a beiratkozás előtt és a vizsgálat 24. hetéig,
vagy
A résztvevő vállalja, hogy a beiratkozás előtt legalább 21 nappal és a vizsgálat 24. hetéig folyamatosan alkalmazza a fogamzásgátlást az alábbi módszerek valamelyikével:
- óvszer, férfi vagy női, spermiciddel vagy anélkül
- rekeszizom vagy méhnyak sapka spermiciddel
- méhen belüli eszköz
- fogamzásgátló tabletták vagy tapasz, Norplant, Depo-Provera vagy más, az FDA által jóváhagyott fogamzásgátló módszer
- férfi partnere korábban vazektómián esett át, amelyről van dokumentáció.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Egy önkéntest kizárnak, ha az alábbi feltételek közül egy vagy több teljesül:
Nők:
Szoptatás vagy terhességet tervez a vizsgálatban való részvétel 24 hetében.
Az önkéntes megkapta a következő anyagok bármelyikét:
Immunszuppresszív vagy citotoxikus gyógyszerek vagy inhalációs kortikoszteroidok az elmúlt hat hónapban (kivéve a kortikoszteroid orrspray-t allergiás nátha esetén vagy a helyi kortikoszteroidokat akut, szövődménymentes dermatitisz esetén).
Vérkészítmények a HIV-szűrést megelőző 120 napon belül.
Immunglobulin a HIV-szűrést megelőző 60 napon belül.
Élő, legyengített vakcinák az első vizsgálati vakcina beadását megelőző 30 napon belül.
Vizsgálati kutatók a vizsgálati vakcina beadását megelőző 30 napon belül.
Orvosilag javallott alegység vagy elölt vakcinák, pl. influenza, pneumococcus vagy allergia antigén-injekcióval történő kezelése a vizsgálati vakcina beadását követő 14 napon belül.
Jelenlegi anti-TB profilaxis vagy terápia.
Az önkéntes anamnézisében az alábbi klinikailag jelentős állapotok bármelyike szerepelt:
A vakcinák súlyos mellékhatásai, mint például anafilaxia, csalánkiütés, légzési nehézség, angioödéma vagy hasi fájdalom.
Autoimmun betegség vagy immunhiány.
Instabil asztma, amely sürgősségi ellátást, sürgős ellátást, kórházi kezelést vagy intubálást igényelt az elmúlt két évben, vagy amely orális vagy intravénás kortikoszteroidok alkalmazását teszi szükségessé.
Diabetes mellitus (I. vagy II. típusú), a terhességi cukorbetegség kivételével.
Az anamnézisben szereplő pajzsmirigyeltávolítás vagy pajzsmirigybetegség, amely gyógyszeres kezelést igényelt az elmúlt 12 hónapban.
Súlyos angioödémás epizódok az elmúlt 3 évben, vagy az előző két évben gyógyszeres kezelést igényeltek.
Gyógyszerekkel nem jól kontrollált magas vérnyomás, vagy a felvételkor több mint 145/95.
Orvos által diagnosztizált vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia vagy vérlemezke-rendellenesség, amely különleges óvintézkedéseket igényel) vagy jelentős zúzódások vagy vérzési nehézségek IM injekció vagy vérvétel következtében.
Aktív szifiliszfertőzés vagy pozitív szerológiai eredmény egy kevesebb mint hat hónapja kezelt szifiliszfertőzés miatt.
Olyan malignus daganat, amely aktív vagy kezelt rosszindulatú daganat, amelynek tartós gyógyulására nincs ésszerű biztosíték, vagy olyan rosszindulatú daganat, amely valószínűleg kiújul a vizsgálat időtartama alatt.
A görcsrohamok rendellenességei, kivéve: 1) két éves kor alatti lázas rohamok, 2) több mint 3 évvel ezelőtti alkoholmegvonás következtében fellépő görcsrohamok, vagy 3) kezelést nem igénylő egyedi roham az elmúlt 3 évben.
Asplenia vagy bármely olyan állapot, amely a lép hiányát vagy eltávolítását eredményezi.
Pszichiátriai állapot, amely kizárja a protokoll betartását; múltbeli vagy jelenlegi pszichózisok; korábbi vagy jelenlegi bipoláris zavar, amely olyan kezelést igényel, amelyet az elmúlt két évben nem sikerült megfelelően kezelni gyógyszeres kezeléssel; lítiumot igénylő rendellenesség; vagy a felvételt megelőző öt éven belül fellépő öngyilkossági gondolatok.
Bármilyen egészségügyi, pszichiátriai, szociális állapot, foglalkozási ok vagy egyéb felelősség, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallatot jelent a protokollban való részvételhez, vagy csorbítja az önkéntes tájékozott beleegyezésének képességét.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Koup RA, Safrit JT, Cao Y, Andrews CA, McLeod G, Borkowsky W, Farthing C, Ho DD. Temporal association of cellular immune responses with the initial control of viremia in primary human immunodeficiency virus type 1 syndrome. J Virol. 1994 Jul;68(7):4650-5. doi: 10.1128/JVI.68.7.4650-4655.1994.
- Koup RA, Roederer M, Lamoreaux L, Fischer J, Novik L, Nason MC, Larkin BD, Enama ME, Ledgerwood JE, Bailer RT, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 009 Study Team; VRC 010 Study Team. Priming immunization with DNA augments immunogenicity of recombinant adenoviral vectors for both HIV-1 specific antibody and T-cell responses. PLoS One. 2010 Feb 2;5(2):e9015. doi: 10.1371/journal.pone.0009015.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 050081
- 05-I-0081
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .