Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Бустерная доза вакцины против ВИЧ-1 у ранее иммунизированных неинфицированных взрослых добровольцев

30 июня 2017 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Клинические испытания фазы I для оценки безопасности и иммуногенности бустерной дозы рекомбинантной поликладной аденовирусной векторной вакцины против ВИЧ-1, VRC-HIVADV014-00-VP, у неинфицированных субъектов, ранее иммунизированных вакциной VRC-HIVDNA009-00-VP в ВРК 004

Это исследование проверит безопасность и побочные эффекты экспериментальной бустерной вакцины против ВИЧ. Вакцина — это вещество, которое вводят, чтобы попытаться создать иммунитет или устойчивость к болезни или инфекции. Вакцина, использованная в этом исследовании, называется VRC-HIVADV014-00-VP. Он сделан из аденовируса (обычного вируса, вызывающего инфекции верхних дыхательных путей), который содержит ДНК (генетический материал) трех белков ВИЧ. Введенная человеку ДНК вируса инструктирует организм вырабатывать небольшое количество некоторых белков ВИЧ. VRC-HIVADV014-00-VP будет предоставляться людям, которые ранее получили вакцину под названием VRC-HIVDNA009-00-VP в соответствии с протоколом NIH 03-I-0022. Важно: участники исследования не могут заразиться аденовирусной инфекцией или ВИЧ или СПИДом от вакцины или любых белков, полученных из нее.

Здоровые нормальные добровольцы, которые участвовали в протоколе NIH 03-I-0022, могут иметь право на участие в этом исследовании. Они должны были сделать три инъекции по 4 мг или 8 мг VRC-HIVDNA009-00-VP без серьезных побочных эффектов, которые, возможно, были связаны с вакциной. Кандидаты проверяются с историей болезни, клиническим обследованием, анализами крови и мочи, а также консультированием по вопросам ВИЧ и беременности.

Участники получают одну инъекцию VRC-HIVADV014-00-VP в день регистрации в исследовании (день исследования 0). Их наблюдают в течение не менее 30 минут после иммунизации. Дома они регистрируют свою температуру и любые симптомы, которые могут возникнуть, включая любые эффекты в месте инъекции, в течение 5 дней и вызывают медсестру-исследователя через 1 или 2 дня после инъекции. Они немедленно сообщают о любых симптомах персоналу клиники и при необходимости приезжают в клинику для осмотра.

Участники имеют пять дополнительных визитов в клинику во время исследования, на 2, 4, 6, 12 и 24 неделе, каждый продолжительностью около 2 часов. При каждом посещении их проверяют на наличие изменений или проблем со здоровьем и спрашивают о лекарствах, которые они принимают. Кровь берется для тестирования иммунной функции, типирования HLA (генетический тест маркеров иммунной системы) и других генетических факторов. Образец мочи собирается во время некоторых посещений. Между посещениями могут быть запрошены дополнительные лабораторные анализы. Некоторые участники могут пройти аферез во время визита на 4-й неделе, чтобы собрать большое количество лейкоцитов для лабораторных анализов, чтобы увидеть, как иммунная система реагирует на исследуемую вакцину. Для этой процедуры кровь собирается через иглу в вене руки и поступает через катетер (пластиковую трубку) в машину, которая разделяет ее на компоненты путем центрифугирования (вращения). Лейкоциты извлекаются, а остальная кровь возвращается через другую иглу в другую руку. Процедура занимает от 1 до 3 часов.

Участников тестируют на ВИЧ три или более раз и спрашивают об их сексуальном поведении и употреблении наркотиков. На 24-й неделе они заполняют анкету «социальное влияние», которая включает вопросы о любых проблемах, с которыми они могли столкнуться в результате участия в исследовании, в отношении таких вещей, как страхование, здравоохранение, друзья, семья, занятость, жилье, образование или государственные учреждения.

Обзор исследования

Подробное описание

Дизайн исследования: Это открытое исследование фазы I для изучения безопасности, переносимости и иммунного ответа мультикладной аденовирусной векторной вакцины против ВИЧ в качестве бустерной вакцинации у неинфицированных взрослых. Гипотеза состоит в том, что эта вакцина будет безопасна в качестве бустерной вакцины и вызовет иммунный ответ на ВИЧ. Основная цель состоит в том, чтобы оценить безопасность и переносимость бустерной вакцинации VRC-HIVADV014-00-VP у неинфицированных субъектов, которые ранее получили 3 инъекции VRC-HIVDNA009-00-VP более чем за год до вакцинации в исследовании. Второстепенные цели включают оценку иммуногенности и титров антител к аденовирусу серотипа 5 (Ad5), а также социальные последствия. Исследовательские оценки включают картирование эпитопов и другие оценки иммуногенности.

Описание продукта: VRC-HIVADV014-00-VP представляет собой рекомбинантный продукт, состоящий из 4 аденовирусных векторов (Ad) (в соотношении 3:1:1:1), которые кодируют полипротеин Gag/Pol ВИЧ-1 из клады B и ВИЧ- 1 Гликопротеины Env из ветвей A, B и C соответственно.

Субъекты: Здоровые взрослые добровольцы, которые ранее получили три инъекции VRC-HIVDNA009-00-VP в дозировке 4 мг или 8 мг в исследовании VRC 004 (03-I-0022): субъекты в этих группах были в возрасте от 20 до 39 лет. старый на момент регистрации в VRC 004; те, кто участвует в VRC 009, будут примерно на 1-3 года старше на момент регистрации в VRC 009.

План исследования: до тридцати двух добровольцев получат одну инъекцию 1 мл исследуемого препарата в дозе 1 x 10(10) PU внутримышечно в дельтовидную мышцу. Безопасность и иммуногенность будут оцениваться при последующих посещениях в течение последующих 24 недель. Образец мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC) для исследований иммуногенности, собранный на 4-й неделе после вакцинации, будет получен путем афереза, если субъект желает и имеет право на аферез, и назначение афереза ​​может быть удобно запланировано в указанный интервал; в противном случае РВМС будут получены из 80 мл крови, собранной путем флеботомии.

Продолжительность исследования: Субъекты будут оцениваться при 6 или более клинических визитах в течение 24 недель после исследуемой инъекции.

Конечные точки исследования. Первичной конечной точкой является безопасность вакцины, вводимой внутримышечно в дозе 1 x 10 (10) единиц частиц (ПЕ). Вторичными конечными точками являются иммуногенность, на которую указывают ВИЧ-специфические антитела и клеточные иммунные ответы через неделю 6, титр антител Ad5 на неделе 0 и неделе 4 и социальное воздействие на неделе 24. Исследовательский анализ иммуногенности на 12-й и 24-й неделе, титр антител к Ad5 на 24-й неделе и картирование эпитопов ответов CD8+ и CD4+ Т-клеток на 4-й неделе.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

32

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 46 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Участник должен соответствовать всем следующим критериям:

Выполнены три инъекции 4 мг или 8 мг исследуемой вакцины в VRC 004 (03-I-0022) без серьезных нежелательных явлений (СНЯ), которые возможно, вероятно или определенно связаны с исследуемой вакциной.

Доступно для клинического наблюдения в течение 24 недель после регистрации.

Завершение оценки понимания до зачисления и способность вербализовать понимание всех вопросов, на которые были даны неправильные ответы.

Способны и готовы завершить процесс получения информированного согласия.

Желание получить результаты теста на ВИЧ и желание соблюдать рекомендации NIH по уведомлению партнера о положительных результатах теста на ВИЧ.

Готовы сдать кровь для хранения образцов, которые будут использоваться для будущих исследований.

Готовы обсудить риски заражения ВИЧ и согласны на консультации по снижению риска.

Хорошее общее состояние здоровья без клинически значимого анамнеза и удовлетворительное завершение процесса скрининга.

Лабораторные критерии в течение 28 дней до зачисления:

Гемоглобин выше или равен 11,5 г/дл для женщин; больше или равно 13,5 г/дл для мужчин.

WBC = 3300-12000 клеток/мм(3).

Дифференциал либо в пределах нормы учреждения, либо сопровождается одобрением врача места.

Общее количество лимфоцитов больше или равно 800 клеток/мм3.

Тромбоциты = 125 000 - 550 000/мм(3).

ALT (SGPT) меньше или равен 1,25 x верхний предел нормы.

Креатинин сыворотки меньше или равен 1 x верхней границе нормы (меньше или равен 1,3 мг/дл для женщин; меньше или равен 1,4 мг/дл для мужчин).

Нормальный анализ мочи определяется как отрицательный уровень глюкозы, отрицательный или следовый белок и отсутствие клинически значимой крови в моче.

Отрицательный ПЦР на ВИЧ.

Отрицательный поверхностный антиген гепатита В.

Отрицательный анти-HCV.

Женские критерии:

Отрицательный тест на беременность на бета-ХГЧ (моча) в день включения в исследование для женщин с предполагаемым репродуктивным потенциалом.

Участник женского пола должен соответствовать одному из следующих критериев:

Отсутствие репродуктивного потенциала из-за менопаузы [один год без менструаций] или из-за гистерэктомии, двусторонней овариэктомии или перевязки маточных труб,

или

Участник соглашается вести гетеросексуальную неактивность по крайней мере за 21 день до включения в исследование и в течение 24 недели исследования.

или

Участник соглашается постоянно практиковать контрацепцию по крайней мере за 21 день до включения и в течение 24 недели исследования одним из следующих методов:

  • презервативы мужские или женские со спермицидом или без него
  • диафрагма или цервикальный колпачок со спермицидом
  • внутриматочная спираль
  • противозачаточные таблетки или пластырь, Норплант, Депо-Провера или другой одобренный FDA метод контрацепции
  • партнер-мужчина ранее подвергался вазэктомии, для которой есть документация.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Волонтер будет исключен, если выполняется одно или несколько из следующих условий:

Женщины:

Кормление грудью или планирование беременности в течение 24 недель участия в исследовании.

Волонтер получил любое из следующих веществ:

Иммуносупрессивные или цитотоксические препараты или ингаляционные кортикостероиды в течение последних шести месяцев (за исключением назального спрея кортикостероидов при аллергическом рините или топических кортикостероидов при остром неосложненном дерматите).

Продукты крови в течение 120 дней до скрининга на ВИЧ.

Иммуноглобулин в течение 60 дней до скрининга на ВИЧ.

Живые аттенуированные вакцины в течение 30 дней до первоначального введения исследуемой вакцины.

Исследовательские агенты в течение 30 дней до введения исследуемой вакцины.

Медицински показанные субъединичные или убитые вакцины, т.е. лечение гриппа, пневмококка или аллергии с помощью инъекций антигена в течение 14 дней после введения исследуемой вакцины.

Текущая противотуберкулезная профилактика или терапия.

У добровольца в анамнезе любое из следующих клинически значимых состояний:

Серьезные побочные реакции на вакцины, такие как анафилаксия, крапивница, затрудненное дыхание, ангионевротический отек или боль в животе.

Аутоиммунное заболевание или иммунодефицит.

Астма, которая является нестабильной или требует неотложной помощи, неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение последних двух лет или требует использования пероральных или внутривенных кортикостероидов.

Сахарный диабет (тип I или II), за исключением гестационного диабета.

История тиреоидэктомии или заболевания щитовидной железы, которое требовало лечения в течение последних 12 месяцев.

Серьезные эпизоды ангионевротического отека в течение предыдущих 3 лет или требующие медикаментозного лечения в течение предыдущих двух лет.

Артериальная гипертензия, которая плохо контролируется лекарствами или превышает 145/95 при включении в исследование.

Нарушение свертываемости крови, диагностированное врачом (например, дефицит фактора, коагулопатия или нарушение тромбоцитов, требующие особых мер предосторожности) или выраженные кровоподтеки или трудности с кровотечением при в/м инъекциях или взятии крови.

Инфекция сифилиса, которая является активной или положительной серологически из-за инфекции сифилиса, леченной менее шести месяцев назад.

Активное или пролеченное злокачественное новообразование, для которого нет разумных гарантий устойчивого излечения, или злокачественное новообразование, которое может повториться в течение периода исследования.

Судорожное расстройство, отличное от: 1) фебрильных судорог в возрасте до двух лет, 2) судорог, вторичных по отношению к отмене алкоголя более 3 лет назад, или 3) единичных судорог, не требующих лечения в течение последних 3 лет.

Аспления или любое состояние, приводящее к отсутствию или удалению селезенки.

Психическое состояние, препятствующее соблюдению протокола; прошлые или настоящие психозы; перенесенное или настоящее биполярное расстройство, требующее терапии, которое плохо контролировалось лекарствами в течение последних двух лет; расстройство, требующее лития; или суицидальные мысли, возникшие в течение пяти лет до зачисления.

Любое медицинское, психиатрическое, социальное состояние, профессиональная причина или другая ответственность, которая, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия в протоколе или ограничивает способность добровольца дать информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

18 января 2005 г.

Завершение исследования

10 октября 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 января 2005 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 января 2005 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 января 2005 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 июля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2017 г.

Последняя проверка

10 октября 2007 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования VRC-HIVADV014-00-VP

Подписаться