- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00151606
A meticillinrezisztens Staphylococcus Aureus megszerzésének megakadályozására szolgáló két protokoll összehasonlítása.
Két protokoll értékelése a meticillinrezisztens Staphylococcus Aureus intenzív osztályokon való megszerzésének megakadályozására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A rezisztens baktériumok átvitelének megelőzésére vonatkozó ajánlások az intenzív osztályokon (ICU) ritkán alapulnak ellenőrzött vizsgálatokon. Emiatt egy megerősített izolációs óvintézkedési protokollt (RIPP) hasonlítottunk össze egy standard óvintézkedési protokollal (SPP) a meticillinrezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) megszerzésére 2 intenzív osztályon.
Értékelés: az MRSA szállításának kockázatát a felvételkor határozták meg, ha a 3 kritérium közül 1 teljesült: kórházi kezelés az elmúlt évben, transzfer előzetes tartózkodási idővel ≥2 nap, MRSA korábbi kórtörténete az elmúlt 5 évben.
Beavatkozás: Az összesen 500 beteg 1/1-ének véletlenszerű besorolása bármelyik protokoll szerint; Az MRSA-szűrést minden betegnél elvégezték a hordozó és kolonizáció helyén a befogadáskor, hetente és az intenzív osztályon való elbocsátáskor; az eredményeket a klinikusok csak a RIPP csoport betegei esetében kapták meg.
Protokollok: az SPP összhangban volt a CDC ajánlásaival, és transzmisszión alapuló elkülönítési óvintézkedéseket tartalmazott azon betegek esetében, akiknek klinikai mintái rezisztens baktériumokat (beleértve az MRSA-t) vagy erősen fertőző organizmusokat tartalmaztak. A RIPP magában foglalta az elkülönítési óvintézkedések kiterjesztését (1) az MRSA kockázatának kitett betegekre a felvételkor, amíg a szűrés eredménye negatívnak nem bizonyult, és (2) az MRSA-pozitív betegekre a szűrés során vagy a klinikai mintákon a további negatív mintákig, akiknél az orr-mupirocin dekontaminációt hozzáadták. . Az egyes protokollok ajánlásainak való megfelelést audittal ellenőriztük.
A hatékonyságot azon betegek aránya alapján értékelik, akik bármely helyen MRSA-t szereztek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Rennes, Franciaország, 35033
- Service de Maladies Infectieuses et Réanimation Médicale - Hôpital Pontchaillou
-
Tours, Franciaország, 37000
- Service de Réanimation Médicale - Hôpital Bretonneau
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti felnőttek
- Az intenzív osztályon való tartózkodás várható időtartama > 48 óra
- Tájékozott írásbeli hozzájárulás
Kizárási kritériumok:
- Agyhalál
- Gondozási korlátozás
- Neutropénia
- Belépéskor dokumentált MRSA
- A felvételkor antistaphylococcus-ellenes helyi antibiotikumot kapó betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Azon betegek aránya, akik az intenzív osztályon történő kórházi kezelésük során bármely helyen MRSA-t szereztek.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
- Nozokomiális MRSA fertőzések aránya
|
- Egyéb kórokozók által okozott nozokomiális fertőzések aránya
|
- A nozokomiális fertőzések aránya a hely szerint
|
- Halálozási arány az intenzív osztály elhagyásakor
|
- Többletköltség a megerősített elkülönítési protokoll miatt
|
- Antistaphylococcus antibiotikumok alkalmazása mindkét protokollban
|
- Antibioterápia napok száma
|
- A szeptikus izolálás ideje és oka
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christophe CAMUS, MD, Rennes University hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chaix C, Durand-Zaleski I, Alberti C, Brun-Buisson C. Control of endemic methicillin-resistant Staphylococcus aureus: a cost-benefit analysis in an intensive care unit. JAMA. 1999 Nov 10;282(18):1745-51. doi: 10.1001/jama.282.18.1745.
- Girou E, Pujade G, Legrand P, Cizeau F, Brun-Buisson C. Selective screening of carriers for control of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in high-risk hospital areas with a high level of endemic MRSA. Clin Infect Dis. 1998 Sep;27(3):543-50. doi: 10.1086/514695.
- Camus C, Bellissant E, Sebille V, Perrotin D, Garo B, Legras A, Renault A, Le Corre P, Donnio PY, Gacouin A, Le Tulzo Y, Thomas R. Prevention of acquired infections in intubated patients with the combination of two decontamination regimens. Crit Care Med. 2005 Feb;33(2):307-14. doi: 10.1097/01.ccm.0000152224.01949.01.
- Camus C, Bellissant E, Legras A, Renault A, Gacouin A, Lavoue S, Branger B, Donnio PY, le Corre P, Le Tulzo Y, Perrotin D, Thomas R. Randomized comparison of 2 protocols to prevent acquisition of methicillin-resistant Staphylococcus aureus: results of a 2-center study involving 500 patients. Infect Control Hosp Epidemiol. 2011 Nov;32(11):1064-72. doi: 10.1086/662180. Epub 2011 Sep 29.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AFSSAPS 020551
- PHRC/01-07
- CIC0203/010
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nozokomiális fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok