Adderallt vagy metilfenidátot szedő gyermekek vérsejtjeinek genetikai mérései

Ez a tanulmány, amelyet a durhami Duke Egyetemen végeztek, azt fogja meghatározni, hogy az Adderall és a metilfenidát gyógyszerek befolyásolják-e a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD) szenvedő gyermekek genetikai anyagát. Egy kis tanulmány kimutatta, hogy a metilfenidát ADHD-re történő szedése magasabb szintű bizonyos típusú változásokat eredményezhet a fehérvérsejtekben lévő genetikai anyagban. A tapasztalt változások nem kapcsolódnak közvetlenül a megnövekedett betegségek kockázatához, de arra utalnak, hogy a metilfenidát szedése más típusú károsodást okozhat, amely a fokozott betegséggel hozható összefüggésbe. A tanulmány azt is megvizsgálja, hogy az Adderall-lal kezelt gyermekeknél előfordulhatnak-e ilyen típusú változások.

Az ADHD tüneteit mutató 6 és 12 év közötti gyermekek alkalmasak lehetnek ebbe a vizsgálatra. A jelentkezőket kórtörténettel, pszichiátriai vizsgálattal, IQ-teszttel, fizikális vizsgálattal és elektrokardiogrammal szűrik. A szülők és a tanárok kérdőíveket töltenek ki, hogy értékeljék a gyermek ADHD-jának súlyosságát. Azok a minősített gyermekek, akiknél ADHD-t diagnosztizáltak, és akik megfelelő jelöltek Adderall vagy metilfenidát alapú gyógyszerekkel (például Concerta, Metadate, Focalin, Ritalin vagy Ritalin LA) történő kezelésre, kiválaszthatók ebbe a vizsgálatba.

Az alaplátogatás alkalmával (0. látogatás) a szülők kérdőíveket töltenek ki, amelyek értékelik gyermekük ADHD-jának súlyosságát. A gyermekek életjeleit (pulzus, vérnyomás, légzésszám, magasság, súly és hőmérséklet) ellenőrizzük, és vérmintát vesznek. A gyerekeket ezután véletlenszerűen besorolják Adderall vagy metilfenidát termékkel végzett kezelésre. Az alaplátogatás után a résztvevők a következő teszteken és eljárásokon esnek át:

Dózisoptimalizálási látogatások (1–4. látogatás)

A vizsgálat első 4 hetében a metilfenidát vagy az Adderall adagját hetente módosítják, amíg az orvosok meg nem határozzák az adott gyermek számára legmegfelelőbb dóziserősséget. Ezenkívül minden látogatáskor a következő eljárásokat hajtják végre:

• Ellenőrzik a gyermek életfunkcióit.
• A szülők egy kérdőívet töltenek ki a gyermek ADHD-jának súlyosságáról.
• A szülő és a gyermek leírja a tünetek hatását a gyermek működésére.
• A szülők kitöltik az űrlapokat a vizsgált gyógyszer gyakori mellékhatásairól.

Utánkövető látogatások (5-6. látogatás)

A gyermekek havonta egyszer visszatérnek a klinikára, hogy felmérjék egészségi állapotukat, és szükség esetén tovább módosítsák gyógyszeradagjukat. A látogatások hasonlóak az adagoptimalizálási időszakhoz, a következő további eljárásokkal a 6. vizitnél:

• Vérmintát vesznek annak megállapítására, hogy a gyógyszer befolyásolta-e a gyermek genetikai anyagát.
• Fizikai vizsgálatot végeznek a gyermek egészségi állapotának ellenőrzésére.
• A szülők tájékoztatást kapnak a gyermek kezelésének megtervezésében a vizsgálat után.