- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00515164
Amerikai biológiai tüdőtérfogat-csökkentés (BLVR) 2. fázisú emfizéma vizsgálat
2. fázisú vizsgálat a 20 ml-es biológiai tüdőtérfogat-csökkentő rendszerről (BLVR) előrehaladott felső lebenyben uralkodó emfizémában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér:
Az emfizémás betegek jelenleg korlátozott kezelési lehetőséggel rendelkeznek. Sok beteget szteroidokkal és inhalációs gyógyszerekkel kezelnek, amelyek gyakran csak csekély, vagy egyáltalán nem hoznak hasznot. Az elmúlt években a tüdőtérfogat-csökkentési műtét az előrehaladott emfizéma elfogadott terápiájává vált. A tüdőtérfogat-csökkentési műtét magában foglalja a tüdő beteg részeinek eltávolítását annak érdekében, hogy a tüdő fennmaradó, egészségesebb részei jobban működjenek. Ez az eljárás, bár sok beteg számára hatékony, bonyolult, és jelentős morbiditási és mortalitási kockázattal jár.
Az Aeris Therapeutics kifejlesztette a Biologic Lung Volume Reduction (BLVR) rendszert, amelynek célja a tüdő térfogatának csökkentése műtét és az ezzel járó kockázatok nélkül. A betegeket bronchoszkóppal kezelik, hogy a kezelést a tüdő legsérültebb területeire irányítsák. A kezelés a gyógyszerek és biológiai anyagok precíz arányú szabadalmaztatott keverékét adja, amelyek a kezelés helyén kombinálva biológiailag lebomló hidrogélt képeznek. A hidrogél csökkenti a tüdő térfogatát azáltal, hogy tartósan összecsukja és lezárja a tüdő beteg területeit. Ez helyet biztosít a mellkasban, hogy a tüdő fennmaradó egészségesebb részei jobban működjenek.
Az Aeris BLVR fejlesztési programja az Egyesült Államok FDA-tól Fast Track minősítést kapott, és folyamatban lévő klinikai vizsgálatok tárgyát képezi, amelyek célja a BLVR rendszer biztonságosságának és hatékonyságának vizsgálata előrehaladott heterogén emphysemás betegek kezelésében. A Fast Track megjelölés azon gyógyszer- és biológiai fejlesztési programok számára van fenntartva, amelyek súlyos vagy életveszélyes állapotok kezelésére szolgálnak, és amelyek bizonyítják a kielégítetlen egészségügyi szükségletek kielégítésének lehetőségét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85006
- Pulmonary Associates
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
- Veritas Clinical Specialties, Ltd
-
-
Maryland
-
Towson, Maryland, Egyesült Államok, 21204
- St Joseph's Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44302
- Akron Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Pulmonary, Allergy & Critical Care Medicine, Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
- Temple University Lung Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- előrehaladott felső lebeny emphysema klinikai diagnózisa
- életkor >/= 40 év
- klinikailag jelentős dyspnoe
- a szokásos orvosi terápia sikertelensége a tünetek enyhítésére (inhalációs béta-agonista és inhalációs antikolinerg szerek)
- tüdőfunkciós tesztek a protokollban meghatározott tartományokon belül (hörgőtágító FEV1 < 45% előre jelzett és < 30% vagy 300 ml javulás tapasztalható hörgőtágító alkalmazásával; teljes tüdőkapacitás > 110% előrejelzett; maradék térfogat > 150% előrejelzett)
- 6 perc séta távolság >/= 150 m
Kizárási kritériumok:
- alfa-1 proteáz inhibitor hiány
- homogén emphysema
- dohányzás az első látogatástól számított 4 hónapon belül
- testtömegindex < 15 kg/m2 vagy> 35 kg/m2
- klinikailag jelentős asztma, krónikus bronchitis vagy bronchiectasis
- allergia vagy érzékenység az eljárási összetevőkre
- terhes, szoptató vagy nem hajlandó fogamzásgátlást alkalmazni, ha szükséges
- korábbi tüdőtérfogat-csökkentő műtét, lobectomia, pneumonectomia, tüdőtranszplantáció, endotracheális billentyű behelyezés, légúti stent beültetés vagy pleurodesis
- komorbid állapot, amely hátrányosan befolyásolhatja az eredményeket
- képtelenség elviselni a bronchoszkópiát tudatos szedáció (vagy érzéstelenítés) alatt
- veseinfarktus vagy veseelégtelenség anamnézisében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: 1. csoport
A kezelés 2 kezelésben történik.
|
20 ml hidrogél
|
|
KÍSÉRLETI: 2. csoport
A kezelés egyetlen kezelési ciklusban történik.
|
20 ml hidrogél
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A gázlezárás csökkentése
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
|
SAE – A kezelés és az eljárás biztonsága
Időkeret: 2 évvel a kezelés után
|
2 évvel a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A gyakorlati kapacitás javítása
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
|
A vitális kapacitás javulása
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
|
A kilégzési áramlás javulása
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
|
A belégzési áramlás javítása
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
|
A nehézlégzés (légzési nehézség) tüneteinek javulása
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
|
A légzési életminőség javítása
Időkeret: 12 héttel a kezelés után
|
12 héttel a kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mark Krasna, MD, St Joseph's Medical Center, Towson, MD
- Kutatásvezető: Thomas Gildea, MD, Pulmonary, Allergy & Critical Care Medicine, Cleveland Clinic, Cleveland, OH
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ingenito EP, Berger RL, Henderson AC, Reilly JJ, Tsai L, Hoffman A. Bronchoscopic lung volume reduction using tissue engineering principles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):771-8. doi: 10.1164/rccm.200208-842OC. Epub 2002 Oct 11.
- Reilly J, Washko G, Pinto-Plata V, Velez E, Kenney L, Berger R, Celli B. Biological lung volume reduction: a new bronchoscopic therapy for advanced emphysema. Chest. 2007 Apr;131(4):1108-13. doi: 10.1378/chest.06-1754.
- Criner GJ, Pinto-Plata V, Strange C, Dransfield M, Gotfried M, Leeds W, McLennan G, Refaely Y, Tewari S, Krasna M, Celli B. Biologic lung volume reduction in advanced upper lobe emphysema: phase 2 results. Am J Respir Crit Care Med. 2009 May 1;179(9):791-8. doi: 10.1164/rccm.200810-1639OC. Epub 2009 Jan 29.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 01-C07-001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .