- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00515164
Studio statunitense di fase 2 sull'enfisema sulla riduzione del volume polmonare biologico (BLVR).
Studio di fase 2 del sistema di riduzione del volume polmonare biologico (BLVR) da 20 ml in pazienti con enfisema predominante del lobo superiore avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
I pazienti con enfisema hanno attualmente scelte terapeutiche limitate. Molti pazienti sono trattati con steroidi e farmaci per via inalatoria, che spesso forniscono benefici scarsi o nulli. Negli ultimi anni, la chirurgia per la riduzione del volume polmonare è diventata una terapia accettata per l'enfisema avanzato. La chirurgia per la riduzione del volume polmonare comporta la rimozione delle parti malate del polmone per consentire alle restanti parti più sane del polmone di funzionare meglio. Questa procedura, sebbene efficace per molti pazienti, è complicata ed è accompagnata da un sostanziale rischio di morbilità e mortalità.
Aeris Therapeutics ha sviluppato il sistema di riduzione del volume polmonare biologico (BLVR) che ha lo scopo di ottenere la riduzione del volume polmonare senza intervento chirurgico e senza i rischi che ne conseguono. I pazienti vengono trattati utilizzando un broncoscopio per dirigere il trattamento verso le aree più danneggiate del polmone. Il trattamento fornisce una miscela brevettata precisamente proporzionata di farmaci e prodotti biologici che, una volta combinati nel sito di trattamento, formano un idrogel biodegradabile. L'idrogel agisce per ridurre il volume polmonare collassando e sigillando in modo permanente le aree malate del polmone. Ciò fornisce spazio all'interno del torace per consentire alle restanti parti più sane del polmone di funzionare meglio.
Il programma di sviluppo BLVR di Aeris ha ottenuto la designazione Fast Track dalla FDA degli Stati Uniti ed è oggetto di studi clinici in corso progettati per studiare la sicurezza e l'efficacia del sistema BLVR come trattamento per i pazienti con enfisema eterogeneo avanzato. La designazione Fast Track è riservata ai programmi di sviluppo di farmaci e biologici destinati a trattare condizioni gravi o pericolose per la vita e che dimostrano il potenziale per affrontare esigenze mediche insoddisfatte.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Pulmonary Associates
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
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Kansas
-
Topeka, Kansas, Stati Uniti, 66606
- Veritas Clinical Specialties, Ltd
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Maryland
-
Towson, Maryland, Stati Uniti, 21204
- St Joseph's Medical Center
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-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stati Uniti, 44302
- Akron Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Pulmonary, Allergy & Critical Care Medicine, Cleveland Clinic Foundation
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University Lung Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi clinica di enfisema del lobo superiore avanzato
- età >/= 40 anni
- dispnea clinicamente significativa
- fallimento della terapia medica standard per alleviare i sintomi (beta agonisti per via inalatoria e anticolinergici per via inalatoria)
- test di funzionalità polmonare entro gli intervalli specificati dal protocollo (FEV1 post-broncodilatatore < 45% del previsto e miglioramento < 30% o 300 mL utilizzando il broncodilatatore; capacità polmonare totale > 110% del previsto; volume residuo > 150% del previsto)
- Distanza a piedi di 6 minuti >/= 150 m
Criteri di esclusione:
- Carenza di inibitore dell'alfa-1 proteasi
- enfisema omogeneo
- consumo di tabacco entro 4 mesi dalla visita iniziale
- indice di massa corporea < 15 kg/m2 o > 35 kg/m2
- asma clinicamente significativo, bronchite cronica o bronchiectasie
- allergia o sensibilità ai componenti procedurali
- incinta, in allattamento o non disposta a usare il controllo delle nascite se necessario
- precedente intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare, lobectomia, pneumonectomia, trapianto di polmone, posizionamento di valvole endotracheali, posizionamento di stent delle vie aeree o pleurodesi
- condizione di comorbilità che potrebbe influenzare negativamente gli esiti
- incapacità di tollerare la broncoscopia in sedazione cosciente (o anestesia)
- storia di infarto renale o insufficienza renale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Gruppo 1
Il trattamento verrà somministrato in 2 sessioni di trattamento.
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Idrogel da 20 ml
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SPERIMENTALE: Gruppo 2
Il trattamento verrà somministrato in un'unica sessione di trattamento.
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Idrogel da 20 ml
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Riduzione dell'intrappolamento del gas
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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SAE - Sicurezza del trattamento e della procedura
Lasso di tempo: 2 anni dopo il trattamento
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2 anni dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Miglioramento della capacità di esercizio
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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Miglioramento della capacità vitale
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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Miglioramento del flusso espiratorio
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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Miglioramento del flusso inspiratorio
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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Miglioramento dei sintomi della dispnea (dispnea)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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Miglioramento della qualità respiratoria della vita
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
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12 settimane dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mark Krasna, MD, St Joseph's Medical Center, Towson, MD
- Investigatore principale: Thomas Gildea, MD, Pulmonary, Allergy & Critical Care Medicine, Cleveland Clinic, Cleveland, OH
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ingenito EP, Berger RL, Henderson AC, Reilly JJ, Tsai L, Hoffman A. Bronchoscopic lung volume reduction using tissue engineering principles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):771-8. doi: 10.1164/rccm.200208-842OC. Epub 2002 Oct 11.
- Reilly J, Washko G, Pinto-Plata V, Velez E, Kenney L, Berger R, Celli B. Biological lung volume reduction: a new bronchoscopic therapy for advanced emphysema. Chest. 2007 Apr;131(4):1108-13. doi: 10.1378/chest.06-1754.
- Criner GJ, Pinto-Plata V, Strange C, Dransfield M, Gotfried M, Leeds W, McLennan G, Refaely Y, Tewari S, Krasna M, Celli B. Biologic lung volume reduction in advanced upper lobe emphysema: phase 2 results. Am J Respir Crit Care Med. 2009 May 1;179(9):791-8. doi: 10.1164/rccm.200810-1639OC. Epub 2009 Jan 29.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 01-C07-001
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