TPN-indukált hiperglikémia: hatás a klinikai eredményekre az intenzív osztályon (ICU) és az intenzív osztályon kívüli betegeknél

Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a hiperglikémia nemkívánatos következményekkel jár a cukorbetegségben szenvedő és nem cukorbetegeknél. A megfigyelési tanulmányok összefüggést dokumentálnak a hiperglikémia és a szív-mellkasi műtétek, az elektív műtétek, a szívinfarktus és a stroke rossz klinikai eredményei között. Randomizált vizsgálatok azt mutatják, hogy a glikémiás kontroll a kritikus betegségben szenvedő cukorbetegek jobb kimenetelével jár. A hiperglikémia a teljes parenterális táplálásban (TPN) részesülő betegek elismert és gyakori szövődménye. Az irodalomban kevés tanulmány foglalkozott a TPN-hez kapcsolódó kórházi szövődmények és mortalitás hatásával. Ennek megfelelően a tanulmány célja a hiperglikémia hatásának értékelése a klinikai kimenetelre (fertőzések, szisztémás szepszis, szívkomplikációk, akut veseelégtelenség, a tartózkodás időtartama és a mortalitás) a TPN-t kapó betegeknél. A Grady Memorial Hospitalban 2006. 01. 1. és 2006. 12. 31. között TPN-vel kezelt összes beteg grafikonjának retrospektív áttekintését végezzük el. Feltételezzük, hogy a TPN-t kapó betegek, akiknél hiperglikémia alakul ki, magasabb morbiditást (fertőzések, szisztémás szepszis, szívkomplikációk, akut veseelégtelenség, tartózkodási idő) és mortalitást tapasztalnak, mint az euglikémiában szenvedő TPN-betegek. A tanulmány eredményei segítenek egy prospektív randomizált klinikai vizsgálat megfogalmazásában a TPN-hez kapcsolódó hiperglikémia kezelésében kórházi betegeknél.

A tanulmány célja, hogy értékelje a hiperglikémia hatását a klinikai kimenetelre (fertőzések, szisztémás szepszis, kardiális szövődmények, akut veseelégtelenség, tartózkodási idő, kórházi mortalitás) a teljes parenterális táplálásban részesülő betegeknél. A Grady Memorial Hospitalban 2006. 01. 1. és 2006. 12. 31. között TPN-t kapó összes kórházba felvett beteg diagram visszamenőleges áttekintését végezzük. A tanulmány eredményei segítenek egy prospektív randomizált klinikai vizsgálat megfogalmazásában a TPN-hez kapcsolódó hiperglikémia kezelésében kórházi betegeknél.