Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy éves vizsgálat a CP-690 550 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére közepesen súlyos és súlyos krónikus plakkos pikkelysömörben szenvedő betegeknél

2014. szeptember 18. frissítette: Pfizer

3. fázisú, több helyszínes, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a CP-690 550 2 orális dózisának hatékonyságáról és biztonságosságáról közepesen súlyos vagy súlyos krónikus plakkos pikkelysömörben szenvedő alanyokon

Ennek a vizsgálatnak a fő célja a CP-690 550 hatásainak összehasonlítása a placebo hatásaival közepesen súlyos vagy súlyos krónikus plakkos pikkelysömörrel kezelt betegeknél. Ez az egyéves vizsgálat a CP-690 550 biztonságosságát és tolerálhatóságát is értékeli a placebóval szemben.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

960

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Antioquia
      • Medellin, Antioquia, Colombia, 0000
        • Hospital Pablo Tobon Uribe
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • Arkansas
      • Hot Springs, Arkansas, Egyesült Államok, 71913
        • Burke Pharmaceutical Research
    • California
      • Bakersfield, California, Egyesült Államok, 93309
        • Bakersfield Dermatology and Skin Cancer Medical Group
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92037
        • University of California San Diego
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90045
        • Dermatology Research Associates
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90045
        • Expresscare Medical (X-Rays only)
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92103
        • MedDerm Associates
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92122
        • University of California San Diego
      • Torrance, California, Egyesült Államok, 90503
        • Healthcare Partners Medical Group
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32204
        • North Florida Dermatology Associates, PA
    • Georgia
      • Macon, Georgia, Egyesült Államok, 31217
        • Dermatologic Surgery Specialists, PC
    • Illinois
      • Algonquin, Illinois, Egyesült Államok, 60102
        • Sherman Immediate Care Center (Imaging Only)
      • Schaumburg, Illinois, Egyesült Államok, 60194
        • Schaumburg Dermatology
      • Skokie, Illinois, Egyesült Államok, 60077
        • NorthShore University HealthSystem - Division of Dermatology
      • West Dundee, Illinois, Egyesült Államok, 60118
        • Dundee Dermatology
    • Indiana
      • Evansville, Indiana, Egyesült Államok, 47714
        • Hudson Dermatology
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Brigham & Women's Hospital
    • Michigan
      • Fort Gratiot, Michigan, Egyesült Államok, 48059
        • Hamzavi Dermatology
      • Troy, Michigan, Egyesült Államok, 48084
        • Somerset Skin Centre - Dermcenter
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
        • University of Minnesota - Department of Dermatology
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63104
        • Saint Louis University - Department of Dermatology
      • St. Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63117
        • Central Dermatology, PC
    • Nevada
      • Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89074
        • Bettencourt Skin Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center - Section of Dermatology
    • New Jersey
      • Berlin, New Jersey, Egyesült Államok, 08009
        • Comprehensive Clinical Research
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • The Rockefeller University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27516
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27104
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43212
        • Radiant Research, Inc.
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97210
        • Oregon Dermatology and Research Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
        • Penn State Milton S. Hershey Medical Center
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Egyesült Államok, 57702
        • Health Concepts
    • Texas
      • Arlington, Texas, Egyesült Államok, 76011
        • Arlington Research Center, inc.
      • Austin, Texas, Egyesült Államok, 78705
        • Austin Dermatology Associates
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
        • Dermatology Treatment & Research Center, PA
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75243
        • InSight Diagnostic Center
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Center for Clinical Studies
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77056
        • Suzanne Bruce and Associates, PA
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • Progressive Clinical Research, PA
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • Office of Mark S. Lee, MD
      • Webster, Texas, Egyesült Államok, 77598
        • Center for Clinical Studies
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
        • Virginia Clinical Research, Inc.
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2S 3B3
        • Kirk Barber Research
      • Calgary, Alberta, Kanada, T3G 0B4
        • Northwest Dermatology & Laser Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T5K 1X3
        • Stratica Medical
    • British Columbia
      • Surrey, British Columbia, Kanada, V3R 6A7
        • Guildford Dermatology Specialists
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8V 3P9
        • Percuro Clinical Research Ltd
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8V 3M9
        • Practice office of John D. Amiss MD
    • Newfoundland and Labrador
      • St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1C 2H5
        • NewLab Clinical Research Inc.
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1Z4
        • Eastern Canada Cutaneous Research Associates Ltd.
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
        • Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
    • Ontario
      • Ajax, Ontario, Kanada, L1S 7K8
        • CCA Medical Research Corporation
      • Courtice, Ontario, Kanada, L1E 3C3
        • Co-Medica Research Network Inc.
      • London, Ontario, Kanada, N6A 3H7
        • The Guenther Dermatology Research Centre
      • Oshawa, Ontario, Kanada, L1H 1B9
        • Oshawa Clinic
      • Peterborough, Ontario, Kanada, K9J 1Z2
        • SKiN Centre for Dermatology
      • Waterloo, Ontario, Kanada, N2J 1C4
        • K.Papp Clinical Research Inc.
      • Windsor, Ontario, Kanada, N8W 1E6
        • XLR8 Medical Research Inc.
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3Z 2S6
        • Siena Medical Research
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 1Z1
        • Diex Research Sherbrooke Inc.
      • Lodz, Lengyelország, 90-265
        • Specjalistyczne Gabinety Lekarskie "Dermed�
      • Warszawa, Lengyelország, 02-106
        • MTZ Clinical Research Sp. z o.o.
      • Warszawa, Lengyelország, 04-141
        • Klinika Dermatologii Wojskowy Instytut Medyczny
      • Szekszard, Magyarország, 7100
        • Tolna Megyei Onkormanyzat Balassa Janos Korhaza, Borgyogyaszati Osztaly
      • Szombathely, Magyarország, 9700
        • Vas Megyei Markusovszky Korhaz, Borgyogyaszati Osztaly
      • Veszprem, Magyarország, 8200
        • Veszprem Megyei Csolnoky Ferenc Korhaz, Borgyogyaszat
    • D.f.
      • Mexico, D.f., Mexikó, 06700
        • Instituto Mexicano de Investigación Clínica, S.A. de C.V
    • Jalisco
      • Zapopan, Jalisco, Mexikó, 45190
        • Instituto Dermatologico de Jalisco Dr. Jose Barba Rubio
    • Nuevo Leon
      • Monterrey, Nuevo Leon, Mexikó, 64710
        • Centro Medico San Lucas
      • Berlin, Németország, 13125
        • Klinische Forschung Berlin-Buch GmbH
      • Berlin, Németország, 10435
        • Facharzt fuer Dermatologie und Allergologie
      • Buchholz, Németország, 21244
        • Dres.Kirsten Prepeneit und Volker Streit
      • Frankfurt/Main, Németország, 60590
        • Klinikum der Johann Wolfgang Goethe Universitaet
      • Halle, Németország, 06120
        • Universitaetsklinik Und Poliklinik Fuer Dermatologie Und Venerologie
      • Hamburg, Németország, 20246
        • Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hanau, Németország, 63450
        • Gemeinschaftspraxis Dres.Michael Ockenfels und Christoph Sauter
      • Luebeck, Németország, 23538
        • Universitaetsklinikum, Schleswig-Holstein, Klinik fuer Dermatologie
      • Mahlow, Németország, 15831
        • Hautarztpraxis Dres. Scholz, Sebastian, Schilling
      • Wiesbaden/ Bierstadt, Németország, 65191
        • Wilhelm Fresenius Klinik
      • Witten, Németország, 58453
        • Facharzt fuer Dermatologie, Venerologie, Allergologie, Naturheilverfahren, Lasermedizin
      • Carolina, Puerto Rico, 00985
        • The Office of Dr. Alma M. Cruz, MD.
      • Belgrade, Szerbia, 11000
        • Military Medical Academy
      • New Taipei City, Tajvan, 235
        • Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital
      • Taichung, Tajvan, 402
        • Chung Shan Medical University Hospital
    • Kaohsiung County
      • Niao-Sung Hsiang, Kaohsiung County, Tajvan, 833
        • Chang Gung Memorial Hospital Kaohsiung Branch
    • Taoyuan
      • Kwei-Shan, Taoyuan, Tajvan, 333
        • Chang Gung Medical Foundation, Linkou Branch
      • Kharkiv, Ukrajna, 61038
        • MIHC Kharkiv City Dermatovenerologic Dispensary #2
      • Kyiv, Ukrajna, 01032
        • Dept of Dermatology and Venereology of National Medical University n.a. O.O. Bogomolets
      • Lugansk, Ukrajna, 91047
        • Lugansk Regional Dermatovenerologic Dispensary
      • Lviv, Ukrajna, 79013
        • Lviv regional municipal dermatovenerologic dispensary,
      • Odessa, Ukrajna, 65006
        • Department of dermatology and venereology of Odessa National Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb, akiknél legalább 12 hónapja mérsékelt vagy súlyos plakkos pikkelysömör diagnosztizáltak, amely a testfelület legalább 10%-át fedi le.
  • A Psoriasis Area and Severity Index (PASI) pontszáma 12 vagy nagyobb
  • Szisztémás vagy fényterápia jelöltjei
  • Nincs bizonyítéka aktív vagy látens tuberkulózisra

Kizárási kritériumok:

  • A pikkelysömör nem plakkos vagy gyógyszer okozta formái
  • Nem szakítható meg a psoriasis jelenlegi orális, injekciós vagy helyi terápiája, vagy nem szakítható meg a fényterápia (PUVA vagy UVB)
  • Bármilyen ellenőrizetlen, jelentős egészségügyi állapot

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Aktív kezelés 10 mg BID
10 mg szájon át naponta kétszer, folyamatos kezelés 52 hétig
5 mg szájon át naponta kétszer, folyamatos kezelés 52 hétig
KÍSÉRLETI: Aktív kezelés 5 mg BID
10 mg szájon át naponta kétszer, folyamatos kezelés 52 hétig
5 mg szájon át naponta kétszer, folyamatos kezelés 52 hétig
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo kezelés
0 mg orális BID, folyamatos kezelés 16 hétig; 10 mg szájon át naponta kétszer, folyamatos kezelés 36 hetes (a 16 hetes placebo befejezése után)
0 mg orális BID, folyamatos kezelés 16 hétig; 5 mg szájon át naponta kétszer, folyamatos kezelés 36 hetes (a 16 hetes placebo befejezése után)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek az orvos globális értékelése (PGA) a pikkelysömör „tiszta” vagy „majdnem tiszta” pontszáma a 16. héten
Időkeret: 16. hét
A pikkelysömör PGA-ját egy 5-pontos skálán értékelik, amely az erythema, induration és skálázás globális figyelembevételét tükrözi az összes pszoriázisos lézióban. Az átlagos bőrpírt, indurációt és hámlást az egész testen külön pontozzák egy 5 fokozatú súlyossági skála szerint (0 [nincs tünet] 4-ig [súlyos tünet]). A teljes pontszámot a 3 súlyossági pontszám átlagaként számítottuk ki, és a legközelebbi egész számra kerekítettük a PGA-pontszám és a kategória meghatározásához (0=tiszta; 1=majdnem tiszta; 2=enyhe; 3=közepes; 4=súlyos) . A PGA-választ 0-nak (tiszta) vagy 1-nek (majdnem tiszta) definiáltuk.
16. hét
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a pikkelysömör területe és súlyossági indexe 75 (PASI 75) a 16. héten
Időkeret: 16. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát mind a „lézió súlyossága”, mind a „testfelület százaléka (BSA)” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és az ágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 75 választ a PASI legalább 75%-os (%) csökkenéseként határozták meg az alapértékhez képest.
16. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a teljes testfelszínben (BSA) pikkelysömörrel a 16. héten
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A pikkelysömörrel járó BSA értékelését a kézlenyomat módszerrel becsülték meg, ahol a résztvevő teljes tenyér keze (teljesen kinyújtott tenyér, ujjak és hüvelykujj együtt) a teljes BSA körülbelül 1%-át tette ki. A testrégiók meghatározott számú kézlenyomatot kapnak százalékos arányban [Fej és nyak = 10% (10 kézlenyomat), felső végtagok = 20% (20 kézlenyomat), törzs (beleértve a hónaljat és az ágyékot is) = 30% (30 kézlenyomat), alsó végtagok ( fenékkel együtt) = 40% (40 kézlenyomat)]. A pszoriázisos bőr kézlenyomatainak számát egy testtájban használták annak meghatározására, hogy egy testtáj milyen mértékben érintett a pikkelysömörben (%). A teljes érintett BSA az egyes érintett régiók összege volt.
Alapállapot, 16. hét
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek az orvos globális értékelése (PGA) a pikkelysömör „tiszta” vagy „majdnem tiszta” pontszáma a 4. héten
Időkeret: 4. hét
A pikkelysömör PGA-ját egy 5-pontos skálán értékelik, amely az erythema, induration és skálázás globális figyelembevételét tükrözi az összes pszoriázisos lézióban. Az átlagos bőrpírt, indurációt és hámlást az egész testen külön pontozzák egy 5 fokozatú súlyossági skála szerint (0 [nincs tünet] 4-ig [súlyos tünet]). A teljes pontszámot a 3 súlyossági pontszám átlagaként számítottuk ki, és a legközelebbi egész számra kerekítettük a PGA-pontszám és a kategória meghatározásához (0=tiszta; 1=majdnem tiszta; 2=enyhe; 3=közepes; 4=súlyos) . A PGA-választ 0-nak (tiszta) vagy 1-nek (majdnem tiszta) definiáltuk.
4. hét
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a köröm pikkelysömör súlyossági indexében (NAPSI) a 16. héten
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A NAPSI számszerűsíti a köröm pikkelysömörének súlyosságát úgy, hogy értékeli a pszoriázisos megnyilvánulások meglétét vagy hiányát a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, morzsolódás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt dyschromia) ]). Minden ujjkörmöt képzeletbeli vonalakkal kvadránsokra osztottak, és mind a körömmátrixra, mind a körömágy-pszoriázisra pontozták (0-tól [psoriasis hiánya] 4-ig [pszoriázis jelenléte mind a 4 negyedben]). A teljes NAPSI-pontszám megegyezik az összes értékelt köröm pontszámainak összegével, és 0 és 80 között mozog. Magasabb pontszám = súlyosabb pikkelysömör.
Alapállapot, 16. hét
Százalékos valószínűsége annak, hogy a résztvevők az 52. héten megtartják a Physician Global Assessment (PGA) Psoriasis-pontszámát „Tiszta” vagy „Majdnem tiszta”
Időkeret: 52. hét
A pikkelysömör PGA-ját egy 5-pontos skálán értékelik, amely az erythema, induration és skálázás globális figyelembevételét tükrözi az összes pszoriázisos lézióban. Az átlagos bőrpírt, indurációt és hámlást az egész testen külön pontozzák egy 5 fokozatú súlyossági skála szerint (0 [nincs tünet] 4-ig [súlyos tünet]). A teljes pontszámot a 3 súlyossági pontszám átlagaként számítottuk ki, és a legközelebbi egész számra kerekítettük a PGA-pontszám és a kategória meghatározásához (0=tiszta; 1=majdnem tiszta; 2=enyhe; 3=közepes; 4=súlyos) . A PGA-választ 0-nak (tiszta) vagy 1-nek (majdnem tiszta) definiáltuk. A 16. héten PGA-választ elért résztvevők körében a PGA válasz fenntartása az 52. héten. A százalékos valószínűséget és a 95%-os konfidencia intervallumot (CI) a túlélési elemzések termékhatár-becslője alapján becsülték meg. Az esemény a válasz elvesztése. A válasz fennmaradásának valószínűsége (1-a válasz elvesztésének valószínűsége).
52. hét
Annak százalékos valószínűsége, hogy a résztvevők megtartják a pikkelysömör területét és súlyossági indexét 75 (PASI 75) az 52. héten
Időkeret: 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát mind a lézió súlyossága, mind az érintett BSA százaléka alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez az erythema, a keményedés és a hámlás mértékére vonatkozóan (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és az ágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket]). ), az egyes testrégiók érintett BSA százalékos arányához és a testtáj egész testhez viszonyított arányához igazítva. A PASI-pontszám 0,0 és 72,0 között mozog, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. PASI 75 válasz = a PASI legalább 75%-os csökkenése az alapértékhez képest. A PASI 75 válasz fenntartása az 52. héten azoknál a résztvevőknél, akik a 16. héten PASI 75 választ értek el. A százalékos valószínűséget és a 95%-os CI-t a túlélési elemzések termékhatár-becslője alapján becsülték meg. Az esemény a válasz elvesztése. A válasz fennmaradásának valószínűsége (1-a válasz elvesztésének valószínűsége).
52. hét
Annak százalékos valószínűsége, hogy a résztvevők megtartják a pikkelysömör területét és súlyossági indexét 90 (PASI 90) az 52. héten
Időkeret: 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát mind a lézió súlyossága, mind az érintett BSA százaléka alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez az erythema, a keményedés és a hámlás mértékére vonatkozóan (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és az ágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket]). ), az egyes testrégiók érintett BSA százalékos arányához és a testtáj egész testhez viszonyított arányához igazítva. A PASI-pontszám 0,0 és 72,0 között mozog, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. PASI 90 válasz = a PASI legalább 90%-os csökkenése az alapértékhez képest. A PASI 90 válasz fenntartása az 52. héten azoknál a résztvevőknél, akik a 16. héten PASI 90 választ értek el. A százalékos valószínűséget és a 95%-os CI-t a túlélési elemzések termékhatár-becslője alapján becsülték meg. Az esemény a válasz elvesztése. A válasz fennmaradásának valószínűsége (1-a válasz elvesztésének valószínűsége).
52. hét
Ideje elérni, hogy a pikkelysömör orvosi általános értékelése (PGA) „tiszta” vagy „majdnem tiszta” legyen
Időkeret: Alapállapot a 16. hétig
A pikkelysömör PGA-ját egy 5-pontos skálán értékelik, amely az erythema, induration és skálázás globális figyelembevételét tükrözi az összes pszoriázisos lézióban. Az átlagos bőrpírt, indurációt és hámlást az egész testen külön pontozzák egy 5 fokozatú súlyossági skála szerint (0 [nincs tünet] 4-ig [súlyos tünet]). A teljes pontszámot a 3 súlyossági pontszám átlagaként számítottuk ki, és a legközelebbi egész számra kerekítettük a PGA-pontszám és a kategória meghatározásához (0=tiszta; 1=majdnem tiszta; 2=enyhe; 3=közepes; 4=súlyos) . A PGA-választ 0-nak (tiszta) vagy 1-nek (majdnem tiszta) definiáltuk. A PGA-válasz eléréséhez szükséges medián időtartamot a 16. hétig jelentettek. Az eseményig eltelt medián időt az eseményarány valószínűsége alapján becsülték meg, az élettartamtáblázat becslései alapján (nem a megfigyelt arány, mint az 1. kimeneti mérőszámban). Az eseményig eltelt medián idő nem becsülhető meg, ha a válaszadás becsült valószínűsége a 16. hétig kevesebb, mint 50%.
Alapállapot a 16. hétig
A pikkelysömörre adott terület és súlyossági index 50 (PASI 50) válasz eléréséhez szükséges idő
Időkeret: Alapállapot a 16. hétig
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát mind a „lézió súlyossága”, mind a „BSA százalékos aránya” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 50 választ a PASI legalább 50%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest. Az eseményig eltelt medián időt az eseményarány valószínűsége alapján becsülték meg, az élettartamtáblázat becslései alapján (nem a megfigyelt arány, mint a 26. eredménymérőben). Az eseményig eltelt medián idő nem becsülhető meg, ha a válaszadás becsült valószínűsége a 16. hétig kevesebb, mint 50%.
Alapállapot a 16. hétig
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek az orvos globális értékelése (PGA) a pikkelysömör „tiszta” vagy „majdnem tiszta” pontszáma
Időkeret: 2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
A pikkelysömör PGA-ját egy 5-pontos skálán értékelik, amely az erythema, induration és skálázás globális figyelembevételét tükrözi az összes pszoriázisos lézióban. Az átlagos bőrpírt, indurációt és hámlást az egész testen külön pontozzák egy 5 fokozatú súlyossági skála szerint (0 [nincs tünet] 4-ig [súlyos tünet]). A teljes pontszámot a 3 súlyossági pontszám átlagaként számítottuk ki, és a legközelebbi egész számra kerekítettük a PGA-pontszám és a kategória meghatározásához (0=tiszta; 1=majdnem tiszta; 2=enyhe; 3=közepes; 4=súlyos) . A PGA-választ 0-nak (tiszta) vagy 1-nek (majdnem tiszta) definiáltuk.
2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
A Physician Global Assessment (PGA) Psoriasis Score résztvevőinek százalékos aránya
Időkeret: Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A pikkelysömör PGA-ját egy 5-pontos skálán értékelik, amely az erythema, induration és skálázás globális figyelembevételét tükrözi az összes pszoriázisos lézióban. Az átlagos bőrpírt, indurációt és hámlást az egész testen külön pontozzák egy 5 fokozatú súlyossági skála szerint (0 [nincs tünet] 4-ig [súlyos tünet]). A teljes pontszámot a 3 súlyossági pontszám átlagaként számítottuk ki, és a legközelebbi egész számra kerekítettük a PGA-pontszám és a kategória meghatározásához (0=tiszta; 1=majdnem tiszta; 2=enyhe; 3=közepes; 4=súlyos) . Az egyes PGA pontszámokkal rendelkező résztvevők százalékos arányát jelentik.
Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a teljes testfelületben (BSA) pikkelysömörrel a 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A pikkelysömörrel járó BSA értékelését a kézlenyomat módszerrel becsülték meg, ahol a résztvevő teljes tenyér keze (teljesen kinyújtott tenyér, ujjak és hüvelykujj együtt) a teljes BSA körülbelül 1%-át tette ki. A testrégiók meghatározott számú kézlenyomatot kapnak százalékos arányban [Fej és nyak = 10% (10 kézlenyomat), felső végtagok = 20% (20 kézlenyomat), törzs (beleértve a hónaljat és az ágyékot is) = 30% (30 kézlenyomat), alsó végtagok ( fenékkel együtt) = 40% (40 kézlenyomat)]. A pszoriázisos bőr kézlenyomatainak számát egy testtájban használták annak meghatározására, hogy egy testtáj milyen mértékben érintett a pikkelysömörben (%). A teljes érintett BSA az egyes érintett régiók összege volt.
Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
36 tételből álló, rövid formájú egészségügyi felmérés, 2. verzió, akut (SF-36)
Időkeret: Alaphelyzet, 16., 28., 52. hét
A 36 tételből álló rövid formájú egészségfelmérés (SF-36) egy szabványosított felmérés, amely a funkcionális egészség és jólét 8 aspektusát értékeli: fizikai és szociális működés, fizikai és érzelmi szerepkorlátozások, testi fájdalom, általános egészségi állapot, vitalitás, mentális egészség. Ezt a 8 szempontot a testi és lelki egészség összefoglaló pontszámaként foglaljuk össze. A fizikai és mentális egészségi pontszámok tartománya 0-100 (100 = a legmagasabb szintű működés).
Alaphelyzet, 16., 28., 52. hét
Azon résztvevők százalékos aránya, akik elégedettek voltak a vizsgálati gyógyszeres kezeléssel (PSSM) kapott pontszámmal
Időkeret: 16., 28., 52. hét
A PSSM egyetlen, 7 pontos elem, amely a résztvevők vizsgálati kezeléssel kapcsolatos általános elégedettségét értékeli. A válaszlehetőségek a „nagyon elégedetlen”-től a „nagyon elégedett”-ig terjednek a vizsgálati kezeléssel.
16., 28., 52. hét
Euro Életminőség 5 dimenzió (EQ-5D) – Egészségügyi állapot profil hasznossági pontszáma
Időkeret: Alaphelyzet, 16., 28., 40., 52. hét
EQ-5D: a résztvevők által értékelt kérdőív az egészséggel összefüggő életminőség értékelésére egyetlen hasznossági pontszám alapján. Az Health State Profile komponens 5 területen értékeli az aktuális egészségi állapotot: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom és kényelmetlenség, valamint szorongás és depresszió; 1 jobb egészségi állapotot jelez (nincs probléma); A 3 a legrosszabb egészségi állapotot jelzi ("ágyhoz kötött"). Az EuroQol Group által kifejlesztett pontozási képlet a profil minden tartományához rendel egy hasznossági értéket. A pontszám átalakul, és -0,594 és 1,000 közötti összpontszámot eredményez; a magasabb pontszám jobb egészségi állapotot jelez.
Alaphelyzet, 16., 28., 40., 52. hét
Psoriasis Healthcare Resource Utilization Questionnaire (Ps-HCRU) – Healthcare Resource Use Events and Employment Status
Időkeret: 16. hét
A Psoriasis Health Care Resource Utilization (Ps-HCRU) kérdőív egy rövid kérdőív, amelynek célja az egészségügyi erőforrások felhasználásának és a pikkelysömör munkára gyakorolt ​​hatásának felmérése. Az első rész az egészségügyi erőforrás-felhasználással kapcsolatos közvetlen költségeket, a második pedig a pikkelysömör miatti hiányzásokkal kapcsolatos közvetett költségeket és a pikkelysömörnek a munkahelyi termelékenységre gyakorolt ​​hatását értékeli. A 16. héten egészségügyi erőforrás-használati eseményekről és foglalkoztatási státuszról, pikkelysömör miatti munkával érintett eseményekről, valamint pikkelysömör miatti távollétről vagy betegszabadságról számolt be résztvevők százalékos arányát jelentették. A vizsgálati csoport döntése szerint a 16. hét után nem elemezték az adatokat, mivel a 0–16. heti időszakot elegendőnek tekintették a Ps-HCRU végpont egyértelmű tükrözéséhez.
16. hét
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a pikkelysömör területe és súlyossági indexe 90 (PASI 90) a 16. héten
Időkeret: 16. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 90 választ a PASI legalább 90%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest.
16. hét
Dermatology Life Quality Index (DLQI) összpontszám
Időkeret: Alapvonal
A DLQI egy 10 tételből álló általános bőrgyógyászati ​​kérdőív, amely az egészséggel kapcsolatos életminőséget (napi tevékenységek, személyes kapcsolatok, tünetek és érzések, szabadidő, munka és iskola, valamint kezelés) értékeli. A DLQI elemre adott válaszlehetőségeket a résztvevő 0-tól (egyáltalán nem/nem releváns) 3-ig (nagyon) értékeli, az összpontszám 0 (legjobb) és 30 (legrosszabb) között van; a magasabb pontszámok rossz életminőséget jeleznek.
Alapvonal
Változás a kiindulási értékhez képest a bőrgyógyászati ​​életminőség-index (DLQI) összpontszámában a 4. és 16. héten
Időkeret: Alapállapot, 4. hét,16
A DLQI egy 10 tételből álló általános bőrgyógyászati ​​kérdőív, amely az egészséggel kapcsolatos életminőséget (napi tevékenységek, személyes kapcsolatok, tünetek és érzések, szabadidő, munka és iskola, valamint kezelés) értékeli. A DLQI elemre adott válaszlehetőségeket a résztvevő 0-tól (egyáltalán nem/nem releváns) 3-ig (nagyon) értékeli, az összpontszám 0 (legjobb) és 30 (legrosszabb) között van; a magasabb pontszámok rossz életminőséget jeleznek.
Alapállapot, 4. hét,16
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a pikkelysömör területe és súlyossági indexe 75 (PASI 75) a 4. héten
Időkeret: 4. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 75 választ a PASI legalább 75%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest.
4. hét
A pikkelysömörre adott terület és súlyossági index 75 (PASI 75) válasz eléréséhez szükséges idő
Időkeret: Alapállapot a 16. hétig
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 75 választ a PASI legalább 75%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest. Az eseményig eltelt medián időt az eseményarány valószínűsége alapján becsülték meg, az élettartamtáblázat becslései alapján (nem a megfigyelt arány, mint a 2. eredménymérőben). Az eseményig eltelt medián idő nem becsülhető meg, ha a válaszadás becsült valószínűsége a 16. hétig kevesebb, mint 50%.
Alapállapot a 16. hétig
A Psoriasis területi és súlyossági index 75 (PASI 75) választ elérő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 75 választ a PASI legalább 75%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest. A PASI 75-re válaszoló résztvevők százalékos arányát jelentik.
2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) Score
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Változás a kiindulási értékhez képest a Psoriasis Area and Severity Index (PASI) pontszámában a 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) Component Scores
Időkeret: Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A pszoriázisos elváltozások alapvető jellemzői: bőrpír, induráció és hámlás (PASI komponensek) külön pontozzák mind a 4 testtájra (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és az ágyékot], valamint az alsó végtagok [beleértve a fenéket]) megfelelően. 5 fokozatú skálán: 0 (nincs érintettség); 1 (enyhe); 2 (közepes); 3 (jelölve); 4 (nagyon markáns). A PASI komponens pontszáma 0 és 4 között van, ahol a magasabb pontszámok a pszoriázisos elváltozások súlyosságát jelzik.
Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Változás a kiindulási értékhez képest a Psoriasis Area és Severity Index (PASI) komponens pontszámában a 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A pszoriázisos elváltozások alapvető jellemzői: bőrpír, induráció és hámlás (PASI komponensek) külön pontozzák mind a 4 testtájra (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és az ágyékot], valamint az alsó végtagok [beleértve a fenéket]) megfelelően. 5 fokozatú skálán: 0 (nincs érintettség); 1 (enyhe); 2 (közepes); 3 (jelölve); 4 (nagyon markáns). A PASI komponens pontszáma 0 és 4 között van, ahol a magasabb pontszámok a pszoriázisos elváltozások súlyosságát jelzik.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a pikkelysömör területén és a súlyossági indexben (PASI) a 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Teljes testfelszín (BSA) pikkelysömörrel
Időkeret: Alapállapot, 2., 4., 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A pikkelysömörrel járó BSA értékelését a kézlenyomat módszerrel becsülték meg, ahol a résztvevő teljes tenyér keze (teljesen kinyújtott tenyér, ujjak és hüvelykujj együtt) a teljes BSA körülbelül 1%-át tette ki. A testrégiók meghatározott számú kézlenyomatot kapnak százalékos arányban [Fej és nyak = 10% (10 kézlenyomat), felső végtagok = 20% (20 kézlenyomat), törzs (beleértve a hónaljat és az ágyékot is) = 30% (30 kézlenyomat), alsó végtagok ( fenékkel együtt) = 40% (40 kézlenyomat)]. A pszoriázisos bőr kézlenyomatainak számát egy testtájban használták annak meghatározására, hogy egy testtáj milyen mértékben érintett a pikkelysömörben (%). A teljes érintett BSA az egyes érintett régiók összege volt.
Alapállapot, 2., 4., 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a pikkelysömör területe és súlyossági indexe 50 (PASI 50)
Időkeret: 2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát mind a „lézió súlyossága”, mind a „testfelület százaléka (BSA)” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 50 választ a PASI legalább 50%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest. A PASI 50-re válaszoló résztvevők százalékos arányát jelentik.
2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a pikkelysömör területe és súlyossági indexe 90 (PASI 90)
Időkeret: 2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A PASI egy összetett pontozás, amelyet a vizsgáló végez a bőrpír mértékére, a keményedésre és a hámlásra (mindegyik külön pontozható) mind a 4 testrészre (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és lágyékot] és az alsó végtagok [beleértve a fenéket is] ]), az egyes testtájakra vonatkozó BSA százalékos kiigazításával és a testtáj egész testhez viszonyított arányával. A PASI-pontszám 0,1-es lépésekben változhat, és 0,0 és 72,0 között változhat, a magasabb pontszámok pedig a pikkelysömör súlyosságát jelzik. A PASI 90 választ a PASI legalább 90%-os csökkenéseként határozták meg a kiindulási értékhez képest. A PASI 90 választ adó résztvevők százalékos arányát jelentik.
2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek a Psoriasis területi és súlyossági indexe (PASI) eléri az alap PASI-pontszám legalább 125%-át
Időkeret: 2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
A PASI számszerűsíti a résztvevő pikkelysömörének súlyosságát a „lézió súlyossága” és az érintett „BSA százaléka” alapján. A pszoriázisos elváltozások alapvető jellemzői: bőrpír, induráció és hámlás (PASI komponensek) külön pontozzák mind a 4 testtájra (fej és nyak, felső végtagok, törzs [beleértve a hónaljokat és az ágyékot], valamint az alsó végtagok [beleértve a fenéket]) megfelelően. 5 fokozatú skálán: 0 (nincs érintettség); 1 (enyhe); 2 (közepes); 3 (jelölve); 4 (nagyon markáns).
2. hét, 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52.
Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI) Score
Időkeret: Alapállapot, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A NAPSI számszerűsíti a köröm pikkelysömörének súlyosságát úgy, hogy értékeli a pszoriázisos megnyilvánulások meglétét vagy hiányát a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, morzsolódás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt dyschromia) ]). Minden ujjkörmöt képzeletbeli vonalakkal kvadránsokra osztottak, és mind a körömmátrixra, mind a körömágy-pszoriázisra pontozták (0-tól [psoriasis hiánya] 4-ig [pszoriázis jelenléte mind a 4 negyedben]). A teljes NAPSI-pontszám megegyezik az összes értékelt köröm pontszámainak összegével, és 0 és 80 között mozog. Magasabb pontszám = súlyosabb pikkelysömör.'n' az egyes karok meghatározott időpontjában értékelhető résztvevőket jelöli.
Alapállapot, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A köröm pikkelysömör súlyossági indexének (NAPSI) pontszámának változása a kiindulási értékhez képest a 8., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A NAPSI számszerűsíti a köröm pikkelysömörének súlyosságát úgy, hogy értékeli a pszoriázisos megnyilvánulások meglétét vagy hiányát a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, morzsolódás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt dyschromia) ]). Minden ujjkörmöt képzeletbeli vonalakkal kvadránsokra osztottak, és mind a körömmátrixra, mind a körömágy-pszoriázisra pontozták (0-tól [psoriasis hiánya] 4-ig [pszoriázis jelenléte mind a 4 negyedben]). A teljes NAPSI-pontszám megegyezik az összes értékelt köröm pontszámainak összegével, és 0 és 80 között mozog. Magasabb pontszám = súlyosabb pikkelysömör. Az 'n' az egyes karok meghatározott időpontjában értékelhető résztvevőket jelöli.
Alapállapot, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Érintett körmök száma
Időkeret: Alapállapot, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A köröm pikkelysömörét a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, omlósodás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt diszkrómia]) észlelt pszoriázisos megnyilvánulások jelenléte vagy hiánya alapján értékelik. Felmérték és jelentették a psoriasis által érintett körmök teljes számát (pszoriázisos megnyilvánulások jelenléte a körömmátrixon / körömágyon). Az „N” (elemzett résztvevők száma) azokat a résztvevőket jelöli (a köröm pikkelysömörének kiindulási állapotában), akik értékelhetőek voltak ennél a mérésnél.
Alapállapot, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a köröm pikkelysömör súlyossági indexében (NAPSI) a 8., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A NAPSI számszerűsíti a köröm pikkelysömörének súlyosságát úgy, hogy értékeli a pszoriázisos megnyilvánulások meglétét vagy hiányát a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, morzsolódás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt dyschromia) ]). Minden ujjkörmöt képzeletbeli vonalakkal kvadránsokra osztottak, és mind a körömmátrixra, mind a körömágy-pszoriázisra pontozták (0-tól [psoriasis hiánya] 4-ig [pszoriázis jelenléte mind a 4 negyedben]). A teljes NAPSI-pontszám megegyezik az összes értékelt köröm pontszámainak összegével, és 0 és 80 között mozog. Magasabb pontszám = súlyosabb pikkelysömör. Az 'N' (elemzett résztvevők száma) azokat a résztvevőket jelöli, akiknek kiindulási köröm pikkelysömörük volt, és akik egyedülállóak voltak a longitudinális modellben.
Alaphelyzet, 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A köröm pikkelysömör súlyossági indexével 75 (NAPSI 75) rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A NAPSI számszerűsíti a köröm pikkelysömörének súlyosságát úgy, hogy értékeli a pszoriázisos megnyilvánulások meglétét vagy hiányát a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, morzsolódás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt dyschromia) ]). Minden ujjkörmöt képzeletbeli vonalakkal kvadránsokra osztottak, és mind a körömmátrixra, mind a körömágy-pszoriázisra pontozták (0-tól [psoriasis hiánya] 4-ig [pszoriázis jelenléte mind a 4 negyedben]). A teljes NAPSI-pontszám megegyezik az összes értékelt köröm pontszámainak összegével, és 0 és 80 között mozog. Magasabb pontszám = súlyosabb pikkelysömör. A NAPSI 75 választ a NAPSI legalább 75%-os csökkenéseként határozták meg az alapvonalhoz képest. A jelentésben szerepel a NAPSI 75-re válaszoló résztvevők százalékos aránya. N (az elemzett résztvevők száma) azokat a résztvevőket jelöli (a köröm pikkelysömörének kiindulási állapotában), akik értékelhetőek voltak ehhez az intézkedéshez.
8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A köröm pikkelysömör súlyossági indexe 100 (NAPSI 100) válaszadók százalékos aránya
Időkeret: 8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A NAPSI számszerűsíti a köröm pikkelysömörének súlyosságát úgy, hogy értékeli a pszoriázisos megnyilvánulások meglétét vagy hiányát a körömmátrixon (gödrösödés, leukonychia, vörös foltok a luluneán, morzsolódás) és a körömágyon (onycholysis, szilánkos vérzések, subungual hyperkeratosis, olajcsepp [lazacfolt dyschromia) ]). Minden ujjkörmöt képzeletbeli vonalakkal kvadránsokra osztottak, és mind a körömmátrixra, mind a körömágy-pszoriázisra pontozták (0-tól [psoriasis hiánya] 4-ig [pszoriázis jelenléte mind a 4 negyedben]). A teljes NAPSI-pontszám megegyezik az összes értékelt köröm pontszámainak összegével, és 0 és 80 között mozog. Magasabb pontszám = súlyosabb pikkelysömör. A NAPSI 100 választ a NAPSI legalább 100%-os csökkenéseként határozták meg az alapvonalhoz képest. A jelentésben szerepel a NAPSI 100 válaszadó résztvevők százalékos aránya. N (az elemzett résztvevők száma) azokat a résztvevőket jelöli (a köröm pikkelysömörének kiindulási állapotában), akik értékelhetőek voltak ehhez az intézkedéshez.
8., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Itch Severity Item (ISI) pontszám
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Az ISI értékelte a pikkelysömör okozta viszketés (pruritus) súlyosságát. Az ISI egy tételes, vízszintes numerikus besorolási skála. A résztvevőket arra kérték, hogy értékeljék „az elmúlt 24 órában a pszoriázis okozta legrosszabb viszketést” egy numerikus besorolási skálán, amely a „Nincs viszketés” (0) és a „Lehetséges legrosszabb viszketés” (10) kifejezésekhez rögzített a kiindulási időszak utáni időre. pontokat. A kiindulási ISI a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 7 nappal kapott pontszámok átlaga.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Változás az alapvonalhoz képest a viszketés súlyossági tételében (ISI) a 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Az ISI értékelte a pikkelysömör okozta viszketés (pruritus) súlyosságát. Az ISI egy tételes, vízszintes numerikus besorolási skála. A résztvevőket arra kérték, hogy értékeljék „a legrosszabb viszketést a pikkelysömör miatt az elmúlt 24 órában” egy numerikus besorolási skálán, amelyet a „Nincs viszketés” (0) és a „Lehetséges legrosszabb viszketés” (10) kifejezések rögzítettek a végén.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Dermatology Life Quality Index (DLQI) pontszám
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A DLQI egy általános bőrgyógyászati ​​kérdőív, amely 10 elemből áll, amelyek az egészséggel kapcsolatos életminőséget (napi tevékenységek, személyes kapcsolatok, tünetek és érzések, szabadidő, munka és iskola, valamint kezelés) értékelik. A DLQI elemre adott válaszlehetőségeket a résztvevő 0-tól (egyáltalán nem/nem releváns) 3-ig (nagyon) értékeli, az összpontszám 0 (legjobb) és 30 (legrosszabb) között van; a magasabb pontszámok rossz életminőséget jeleznek.
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Változás a kiindulási értékhez képest a bőrgyógyászati ​​életminőség-index (DLQI) pontszámában a 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40. és 52. héten
Időkeret: Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A DLQI egy általános bőrgyógyászati ​​kérdőív, amely 10 elemből áll, amelyek az egészséggel kapcsolatos életminőséget (napi tevékenységek, személyes kapcsolatok, tünetek és érzések, szabadidő, munka és iskola, valamint kezelés) értékelik. A DLQI elemre adott válaszlehetőségeket a résztvevő 0-tól (egyáltalán nem/nem releváns) 3-ig (nagyon) értékeli, az összpontszám 0 (legjobb) és 30 (legrosszabb) között van; a magasabb pontszámok rossz életminőséget jeleznek. Itt az „N” (elemzett résztvevők száma) a longitudinális modell egyedi résztvevőit jelöli.
Alapállapot, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS) pontszám
Időkeret: Alaphelyzet, 8., 16., 28., 52. hét
HADS: 14 elemből álló kérdőív, amely a szorongásos és depressziós tünetek jelenlétét szűri. A szorongás alskáláját 7 tétel, a depresszió alskáláját 7 tétel alkotja. Minden elemnél 0-tól (nincs szorongás vagy depresszió) 3-ig (súlyos szorongás vagy depresszió érzése) vannak válaszlehetőségek. A HADS összpontszáma 0-tól 21-ig terjed minden alskálára; a magasabb pontszám a szorongásos és depressziós tünetek súlyosságát jelzi.
Alaphelyzet, 8., 16., 28., 52. hét
Munkakorlátozási kérdőív (WLQ) indexpontszáma
Időkeret: Alaphelyzet, 8., 16., 28., 52. hét
WLQ: a résztvevők által bejelentett 25 tételes skála annak értékelésére, hogy az egészségügyi problémák milyen mértékben befolyásolják a munkakör betöltésének képességét 4 dimenzió mentén: Időgazdálkodási skála (5 elemes); Fizikai igények skála (6 tételes); Mentális-Interperszonális Igények Skála (9 tételes); Kimeneti igények skála (5 elemes). Az összes skála 0-tól (egyszer sem korlátozott) 100-ig (mindig korlátozott) terjedt. A WLQ-index pontszáma a 4 WLQ-skála pontszámainak súlyozott összege (összpontszám: 0 [nincs veszteség] – 100 [teljes munkavesztés]).
Alaphelyzet, 8., 16., 28., 52. hét
A betegek globális értékelésére (PtGA) reagáló résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
A PtGA arra kéri a résztvevőt, hogy értékelje a teljes bőrbetegséget az adott időpontban egyetlen tételben, 5 pontos skálán (0 = tiszta [nincs pszoriázis]; 1 = majdnem tiszta; 2 = enyhe; 3 = közepes; 4 = súlyos ).
Alaphelyzet, 2., 4., 8., 12., 16., 20., 28., 40., 52. hét
Ízületi fájdalom értékelési (JPA) pontszám
Időkeret: Alaphelyzet, 8., 16., 28., 52. hét
A JPA értékeli az ízületi fájdalom súlyosságát. A JPA egy vízszintes numerikus besorolási skála. A résztvevőket arra kérték, hogy „válasszák ki azt a számot, amely a legjobban leírja a résztvevő által az elmúlt 24 órában tapasztalt ízületi fájdalmat”, a válaszlehetőségek pedig a „0-nincs ízületi fájdalom”-tól a „10 lehető legrosszabb ízületi fájdalom”-ig terjedtek.
Alaphelyzet, 8., 16., 28., 52. hét
Euro Life Quality 5 dimenziós (EQ-5D) – vizuális analóg skála (VAS)
Időkeret: Alaphelyzet, 16., 28., 40., 52. hét
EQ-5D: a résztvevők által értékelt kérdőív az egészséggel összefüggő életminőség egyetlen indexérték alapján történő értékelésére. A VAS komponens az aktuális egészségi állapotot 0 millimétertől (mm) (elképzelhető legrosszabb egészségi állapot) 100 mm-ig (elképzelhető legjobb egészségi állapot) terjedő skálán értékeli; a magasabb pontszámok jobb egészségi állapotot jeleznek.
Alaphelyzet, 16., 28., 40., 52. hét
Psoriasis Healthcare Resource Utilization Questionnaire (Ps-HCRU) – Interaction With Healthcare Professional
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A Psoriasis Health Care Resource Utilization (Ps-HCRU) kérdőív egy rövid kérdőív, amelynek célja az egészségügyi erőforrások felhasználásának és a pikkelysömör munkára gyakorolt ​​hatásának felmérése. Az első rész az egészségügyi erőforrás-felhasználással kapcsolatos közvetlen költségeket értékeli (az egészségügyi szolgáltatókkal, például háziorvosokkal, bőrgyógyászokkal és reumatológusokkal való interakciók). Az alapérték a legutóbbi adagolás előtti mérés. A 16. hét tartalmazza az összes jelentett naplóadatot a 16. hétig (kivéve az alapállapotot). A résztvevők több kategóriában is válaszolhatnak. A vizsgálati csoport döntése szerint a 16. hét után nem elemezték az adatokat, mivel a 0–16. heti időszakot elegendőnek tekintették a Ps-HCRU végpont egyértelmű tükrözéséhez. Itt az „N” (elemzett résztvevők száma) az intézkedés szempontjából értékelhető résztvevőket jelöli.
Alapállapot, 16. hét
Psoriasis Healthcare Resource Utilization Questionnaire (Ps-HCRU) – A pikkelysömör hatása a munkára
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A Psoriasis Health Care Resource Utilization (Ps-HCRU) kérdőív egy rövid kérdőív, amelynek célja az egészségügyi erőforrások felhasználásának és a pikkelysömör munkára gyakorolt ​​hatásának felmérése. A második rész a pikkelysömör miatti hiányzásokkal kapcsolatos közvetett költségeket és a pikkelysömörnek a munkahelyi termelékenységre gyakorolt ​​hatását értékeli. A résztvevők (jelenleg alkalmazott [Emp]) a következőt válaszolták (Igen/Nem [I/N]): "Poriasis miatt volt ma távol vagy betegszabadságon volt a munkából?", a résztvevők (munkanélküli [UEmp]) pedig (Igen/Nem) válaszoltak. ): "A pikkelysömör miatt munkanélküli?" Az alapérték a legutóbbi adagolás előtti mérés. A 16. hét tartalmazza az összes jelentett naplót a 16. hétig (kivéve az alapállapotot). A vizsgálati csoport döntése szerint a 16. hét után nem elemezték az adatokat, mivel a 0–16. heti időszakot elegendőnek tekintették a Ps-HCRU végpont egyértelmű tükrözéséhez.
Alapállapot, 16. hét
Psoriasis Healthcare Resource Utilization Questionnaire (Ps-HCRU) – Munkaidő és távolléti idő
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A Psoriasis Health Care Resource Utilization (Ps-HCRU) kérdőív egy rövid kérdőív, amelynek célja az egészségügyi erőforrások felhasználásának és a pikkelysömör munkára gyakorolt ​​hatásának felmérése. Az első rész az egészségügyi erőforrás-felhasználással kapcsolatos közvetlen költségeket, a második pedig a pikkelysömör miatti hiányzásokkal kapcsolatos közvetett költségeket és a pikkelysömörnek a munkahelyi termelékenységre gyakorolt ​​hatását értékeli. Az alapérték a legutóbbi adagolás előtti mérés. A résztvevők beszámoltak a beütemezett munkaidőről és a munkából való távolmaradásról. A vizsgálati csoport döntése szerint a 16. hét után nem elemezték az adatokat, mivel a 0–16. heti időszakot elegendőnek tekintették a Ps-HCRU végpont egyértelmű tükrözéséhez. Itt az „N” (elemzett résztvevők száma) az intézkedés szempontjából értékelhető résztvevőket jelöli.
Alapállapot, 16. hét
Psoriasis Healthcare Resource Utilization Questionnaire (Ps-HCRU) – százalékos hiányzási órák
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A Psoriasis Health Care Resource Utilization (Ps-HCRU) kérdőív egy rövid kérdőív, amelynek célja az egészségügyi erőforrások felhasználásának és a pikkelysömör munkára gyakorolt ​​hatásának felmérése. Az első rész az egészségügyi erőforrás-felhasználással kapcsolatos közvetlen költségeket, a második pedig a pikkelysömör miatti hiányzásokkal kapcsolatos közvetett költségeket és a pikkelysömörnek a munkahelyi termelékenységre gyakorolt ​​hatását értékeli. Az alapérték a legutóbbi adagolás előtti mérés. A résztvevők beszámoltak a beütemezett munkaidőről és a munkából való távolmaradásról. A távolléti órák százaléka = (munkahelyi hiányzás/munkaidőbeosztás) szorozva 100-zal. A vizsgálati csoport döntése szerint a 16. hét után nem elemezték az adatokat, mivel a 0–16. heti időszakot elegendőnek tekintették a Ps-HCRU végpont egyértelmű tükrözéséhez. Itt az „N” (elemzett résztvevők száma) az intézkedés szempontjából értékelhető résztvevőket jelöli.
Alapállapot, 16. hét
Psoriasis Healthcare Resource Utilization Questionnaire (Ps-HCRU) – A pikkelysömör befolyásolja a munkaképességet
Időkeret: Alapállapot, 16. hét
A Psoriasis Health Care Resource Utilisation (Ps-HCRU) kérdőív egy rövid kérdőív, amelynek célja az egészségügyi erőforrás-felhasználás és a pikkelysömör munkára gyakorolt ​​hatásának felmérése. Az első rész az egészségügyi erőforrás-felhasználással kapcsolatos közvetlen költségeket, a második rész pedig a kapcsolódó közvetett költségeket értékeli. pikkelysömör miatti hiányzásokkal és a pikkelysömörnek a munkahelyi termelékenységre gyakorolt ​​hatásával. Az alapérték a legutóbbi adagolás előtti mérés. A résztvevők egy 0-tól 10-ig terjedő számmal értékelték, hogy a pikkelysömör mennyire befolyásolta munkaképességüket, ahol a 0 azt jelenti, hogy „a munkaképességet nem befolyásolta a pikkelysömör”, a 10 pedig azt, hogy „a munkaképességet a pikkelysömör teljes mértékben befolyásolta”. A vizsgálati csoport döntése szerint a 16. hét után nem elemezték az adatokat, mivel a 0–16. heti időszakot elegendőnek tekintették a Ps-HCRU végpont egyértelmű tükrözéséhez.
Alapállapot, 16. hét
Családi bőrgyógyászati ​​életminőség-index (FDLQI) pontszám
Időkeret: Alapállapot, 16. hét, 52
Az FDLQI egy 10 elemből álló kérdőív, amely a bőrbetegségben szenvedő személlyel való együttéléshez kapcsolódó egészséggel összefüggő életminőségi problémák (például érzelmi szorongás, személyes kapcsolatok, más emberek reakciói, társadalmi élet, gondozás) hatását vizsgálja. az utolsó hónap. Az FDLQI-t egy olyan családtagnak (például házastársnak vagy élettársnak, szülőnek) kell kitöltenie, aki jelenleg a résztvevővel él. Minden kérdést egy 0-tól (egyáltalán nem/nem releváns) 3-ig (nagyon) terjedő skálán kell értékelni. Az összpontszám kiszámítása az egyes tételek pontszámának összegzésével történik, így a maximális pontszám '30' és a minimális pontszám '0'. A magasabb pontszámok az életminőség nagyobb romlását jelzik. Itt az „N” (elemzett résztvevők száma) az intézkedés szempontjából értékelhető résztvevőket jelöli.
Alapállapot, 16. hét, 52

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. március 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2013. április 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2013. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. március 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. március 4.

Első közzététel (BECSLÉS)

2011. március 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2014. szeptember 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. szeptember 18.

Utolsó ellenőrzés

2014. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel