Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

IV. fázisú próba a mell brachyterápia kiértékelésére a Mammosite-Ml® használatával (Mammosite ML)

2021. június 25. frissítette: Robert Frazier, MD, Mercy Research

IV. fázisú kísérlet az emlő brachyterápia értékelésére a Mammosite-Ml® sugárterápiás bejuttató rendszerrel a sugárterápia egyedüli módszereként vagy a korai stádiumú emlőrák és a ductalis karcinóma in situ fokozásaként

Ez a tanulmány értékeli a MammoSite-ML® segítségével végzett emlőbrachyterápia helyi kontrollarányát, kozmetikai eredményeit és szövődményeinek arányát, ha a sugárterápia egyedüli módszereként vagy erősítő technikaként alkalmazzák I-II. stádiumú emlőkarcinómában szenvedő betegeknél. (< 3 cm), (nem lebenyes szövettan), lumpectomiával kezelt, legalább 2 mm-es szövettanilag negatív műtéti szélekkel, negatív hónaljnyirokcsomókkal és DCIS-sel.

Hipotézisek:

  • Kiválasztott, I. stádiumú emlőkarcinómában és Ductal Carcinoma In Situ (DCIS) betegeknél a MammoSite-ML® segítségével kizárólag brachyterápiával végzett sugárterápia technikailag megvalósítható és elfogadható szövődményaránnyal reprodukálható.
  • A brachyterápia utáni kozmetikai eredmények hasonlóak lesznek a hagyományos teljes mell külső sugárkezelése után kapott eredményekhez.
  • A brachyterápia után az emlőben a lokális daganatkontroll aránya hasonló lesz a hagyományos külső sugaras sugárterápiaéhoz, kevesebb kényelmetlenséggel és potenciálisan kisebb költséggel a páciens számára, tekintettel a kiválasztási kritériumokra, amelyek minimalizálják a klinikailag jelentős multicentrikus vagy kiterjedt reziduális karcinóma kockázatát lumpectomiát követően. .

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
        • Mercy Hospital St. Louis
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63011
        • Mercy Clinic St. Louis Cancer and Breast Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

45 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nők, legalább 45 éves
  • Zubrod teljesítménye 0-2
  • AJCC I-II. stádiumú (T1-T2, N0 M0) emlőrák
  • A tumor maximális mérete < 3 cm
  • Invazív duktális, medulláris, papilláris, tubuláris, kolloid (mucinosus) szövettan
  • Unifokális mellrák
  • Egyoldali emlőrák (nincs szinkron vagy korábbi ellenoldali emlőrák)
  • Lumpectomia legalább 2 mm-es negatív műtéti szegéllyel vagy re-excíziós minta legalább 2 mm-es negatív műtéti szélekkel
  • Ductal Carcinoma In-Situ
  • Negatív hónalji nyirokcsomók invazív emlőrák esetén (őrszemcsomó-biopszia vagy standard I-II szintű disszekció > 6 csomó eltávolításával)
  • Az utolsó emlőműtéttől a brachyterápiás terhelésig eltelt idő kevesebb, mint 8 hét
  • Legalább 2 mm mellszövet a bőr és a MammoSite® ballon felülete között (lehetőleg > 5 mm)
  • Ha kemoterápiát terveznek, azt legkorábban a sugárterápia befejezése után 2 héttel szabad elkezdeni. Ha az első kemoterápia, az utolsó ciklustól számított legalább 2 hétnek el kell telnie a sugárterápia megkezdése előtt.
  • Aláírt, tanulmányspecifikus hozzájárulási űrlap

Kizárási kritériumok:

  • Invazív lobuláris szövettan
  • Nem epiteliális emlőrák, például szarkóma vagy limfóma
  • Multifokális vagy multicentrikus invazív karcinóma
  • Extenzív intraduktális komponens (EIC)
  • a mellbimbó Paget-betegsége
  • Bőr érintettsége daganat által, függetlenül a daganat méretétől
  • Pozitív axilláris nyirokcsomók
  • Távoli metasztázisok
  • Kollagén érrendszeri betegség (szkleroderma)
  • Terhes vagy szoptató nők, a magzat potenciális RT-nek való kitettsége és az RT szoptató nőkre gyakorolt ​​ismeretlen hatásai miatt (negatív terhességi teszt fogamzóképes korú nőknél)
  • Bármilyen korábban kezelt vagy szinkron ellenoldali emlőkarcinóma
  • Pszichiátriai vagy szenvedélybetegségben szenvedő betegek, amelyek kizárják a tájékozott beleegyezés megszerzését
  • Férfiak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Egyetlen módszer
A betegeket HDR brachyterápiával kezelik, a Mammosite ML-t használva, mint egyedüli sugárkezelési módszert emlőrák vagy DCIS lumpectomia után.
34 Gy / 10 frakció (3,4 Gy frakciónként) 2 frakció / nap (legalább 6 óra elválasztással) 5 egymást követő munkanapon belül szállítjuk
Más nevek:
  • HDR brachyterápia
5-10,2 Gy / 2-3 frakció (frakciónként 3,4 Gy) 2 frakció / nap (legalább 6 óra elválasztással) 1-2 napon belül kiszállítás után teljes mell besugárzása (25-28 napi tx)
Más nevek:
  • HDR brachyterápia
KÍSÉRLETI: Boost
A betegeket HDR brachyterápiával kezelik, Mammosite ML-t alkalmazva erősítő technikaként a standard külső sugársugárzás előtt emlőrák vagy DCIS miatti lumpectomia után.
34 Gy / 10 frakció (3,4 Gy frakciónként) 2 frakció / nap (legalább 6 óra elválasztással) 5 egymást követő munkanapon belül szállítjuk
Más nevek:
  • HDR brachyterápia
5-10,2 Gy / 2-3 frakció (frakciónként 3,4 Gy) 2 frakció / nap (legalább 6 óra elválasztással) 1-2 napon belül kiszállítás után teljes mell besugárzása (25-28 napi tx)
Más nevek:
  • HDR brachyterápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ipsilaterális kiújulási arány
Időkeret: 5 év
  • A lokális kiújulás a céltérfogaton belüli invazív vagy nem invazív emlőrák kiújulása.
  • Máshol a kiújulás a céltérfogaton kívüli invazív vagy nem invazív emlőrák kiújulását jelenti.
  • A helyi kontrollarányt képalkotó technikákkal, fizikális vizsgálattal és biopsziával kell értékelni, ha alkalmazható.

A kiújulást tapasztaló résztvevők számában mérve, azaz minden olyan alany esetében, akiknél 5 éven belül ipszilaterális daganat kiújul, = 1, és minden olyan alany esetében, akiknél 5 éven belül nem volt ipszilaterális daganat kiújulása = 0

5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kozmetikai eredmények
Időkeret: 6 hónappal a kezelés után, majd évente 5 évig
A kozmetikai eredmények értékelése a páciens, a sebész és a sugáronkológus által meghatározott követési időközönként. Sorozatfotókat kapunk. A kozmetikai eredményeket a négy kategória Harvard Skála definíciója alapján értékelik: Kiváló - A kezelt mell lényegében ugyanúgy néz ki, mint az ellentétes emlő Jó - A sugárzás minimális, de azonosítható hatása a kezelt mellre Megfelelő - A sugárzás jelentős hatásai a kezelt mellre Gyenge - Súlyos normál szöveti következmények besugárzás után
6 hónappal a kezelés után, majd évente 5 évig
A nemkívánatos események előfordulásán keresztül mért toxicitás
Időkeret: a terápia alatt, 6 héttel a terápia befejezése után, valamint szükség szerint
A súlyos nemkívánatos események előfordulási gyakorisága kiszámításra kerül. Az eszköz ártalmának/toxicitásának szempontjából megvizsgált nemkívánatos események közé tartozik a bőrpír, a mellfájdalom, a fertőzések, a mellduzzanat és a bordatörések.
a terápia alatt, 6 héttel a terápia befejezése után, valamint szükség szerint

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Bethany G Sleckman, MD, Mercy Hospital St. Louis

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. december 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2015. december 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2016. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. szeptember 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. október 5.

Első közzététel (BECSLÉS)

2011. október 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. július 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 25.

Utolsó ellenőrzés

2021. június 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel