Prospektív tanulmány a perorális endoszkópos myotomia (P.O.E.M.) megvalósíthatóságáról és hatékonyságáról a nyelőcső elsődleges motilitási rendellenességeinek kezelésére (POEM)

a nyelőcső rimáris görcsös motilitási rendellenességei, bár nem gyakoriak, jelentős tüneteket váltanak ki a betegeknél, beleértve a dysphagiát, a görcsös mellkasi fájdalmat, a regurgitációt és a gyomorégést. A nyelőcső görcsös motilitási rendellenességeinek leggyakoribb okai az achalasia, a hypertoniás alsó nyelőcső-záróizom (LES), a diótörő nyelőcső és a diffúz nyelőcsőgörcs (DES). E betegségek többségét manometriával diagnosztizálták. Az achalasia a leggyakoribb primer nyelőcső-motilitási rendellenesség, amelyben a LES nem tudott ellazulni a megnövekedett nyomás hatására. Jelenleg az achalasia és a spasztikus motilitási rendellenességek standard kezelése a laparoszkópos myotomia. A Natural Orifices Transluminal Endoscopic Surgery (N.O.T.E.S.) fejlesztése a myotomia új módszeréhez vezetett, a perorális endoszkópos myotomia (P.O.E.M.) megvalósításához. Alapvetően a nyálkahártya bemetszésével egy nyálkahártya alatti alagút jön létre a gastrooesophagealis junction szintjének azonosítása után. A myotomia endoszkópos műszerekkel történik, a bejárati helyet pedig klipekkel zárják le.