Nyelőcső-bolus tranzit gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő újszülötteknél

A tanulmány célja a nyelőcső nyelési (ES) gyakoriságának és jellemzőinek értékelése volt GERD-tünetekkel rendelkező koraszülötteknél és koraszülötteknél MII segítségével, valamint az ES és a GER események közötti lehetséges kapcsolat vizsgálata.

ANYAG ÉS MÓDSZEREK

A második etetés kezdetétől az étkezés befejezését követő 3 óráig tartó MII-nyomokat két független vizsgáló vizuálisan elemezte Bioview Analysis szoftver (Sandhill Scientific Inc., Highlands Ranch, Colorado, USA) segítségével, hogy azonosítsa és jellemezze az ES-t és GER események.

ES események Az ES eseményt az impedancia gyors növekedéseként azonosították, amely megelőzi az impedancia az alapvonal 50%-ára történő csökkenését, a proximális csatornától kezdve és a legtávolabbi csatornáig anterográd irányban megelőzve, majd az alapvonali értékek helyreállása minden egyes helyen. csatorna.13 A MII/pH által észlelt ES eseményeket étkezés közbeni eseményekre (az első kilenc egymást követő ES eseményre, amelyeknél nem voltak műtermékek az étkezés megkezdése után) és az étkezés utáni időszak eseményeibe (az étkezés befejezését követő 3 órában észlelt összes ES esemény) csoportosították. ).

Az ES esemény gyakoriságát (ES események/óra) mértük, a következő ES esemény jellemzőkkel együtt:

bolus jelenléti idő (BPT): a bólus belépés és a kilépés között eltelt idő a disztális csatornában, másodpercben mérve; bólusfej előrehaladási ideje (BHAT): a proximális csatornában rögzített bólus bemenete és a disztális csatornában rögzített bólus bemenet között eltelt idő, másodpercben mérve; bolusfej előrehaladási ideje korrigált (BHATc): A nyelőcső hosszára korrigált BHAT, másodperc/cm-ben kifejezve. A BHATc-t a következő képlettel számítottuk ki: BHATc = BHAT / nyelőcső hossza, ahol a nyelőcső hossza a proximális és disztális impedanciacsatornák közötti távolság cm-ben mérve.

GER események

A GER eseményt úgy határozták meg, mint az impedancia retrográd csökkenése az alapvonal 50%-ára, a legtávolabbi csatornától kezdve, és egy vagy több proximális csatornáig tart, legalább 5 másodpercig, majd az impedancia helyreállása követi az alapvonal értékeket. GER esemény gyakorisága mérték (GER események/óra), a következő eseményjellemzőkkel együtt:

bolus reflux kiterjedés (BRE): a refluxátum által elért proximális kiterjedés, amelyet az impedanciaesésben egymást követő csatornák száma mutatja, a csatornák számában mérve; bolus clearance time (BCT): kezdettől, az impedancia jelének 50%-os csökkenésénél az alapvonaltól az esemény végéig, a legalacsonyabbtól az alapvonalig 50%-os felépülési pontig eltelt idő, a disztális impedancia csatornában rögzítve, másodpercben mérve .

Statisztikai elemzés Az összes folytonos változó eloszlását Shapiro-Wilk teszttel értékeltük. A különböző csecsemőcsoportok MII-változóinak különbségeit Mann-Whitney teszttel értékeltük; a Wilcoxon tesztet használták a páros adatok összehasonlítására. A csoportkorrelációkat Spearman korrelációs teszttel elemeztük. A statisztikai szignifikancia értéke p<0,05.